Nekrotizan Enterokolit (NEC) Nedir?
Nekrotizan enterokolit (NEC), ince veya kalın bağırsağın iç astarındaki doku hasar gördüğünde ve ölmeye başladığında gelişen bir hastalıktır. Bu, bağırsağın iltihaplanmasına neden olur. Bu durum genellikle yalnızca bağırsağın iç astarını etkiler, ancak sonunda bağırsağın tüm kalınlığı etkilenebilir.
Ciddi NEC vakalarında, bağırsak duvarında bir delik oluşabilir. Bu meydana gelirse, normalde bağırsakta bulunan bakteriler karın içine sızabilir ve yaygın enfeksiyona neden olabilir. Bu tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
NEC doğumdan sonraki iki hafta içinde herhangi bir yenidoğanda gelişebilir. Bununla birlikte, prematüre bebeklerde en yaygın olanı, vakaların yüzde 60 ila 80’ini oluşturuyor . 3 kilonun altındaki bebeklerin yaklaşık yüzde 10’u NEC geliştirir.
NEC çok hızlı ilerleyebilen ciddi bir hastalıktır. Bebeğiniz NEC belirtileri gösteriyorsa hemen tedavi almak önemlidir.
Nekrotizan Enterokolitin Semptomları Nelerdir?
NEC belirtileri genellikle aşağıdakileri içerir:
- karın şişmesi veya şişmesi
- karın rengini değiştirme
- kanlı dışkı
- ishal
- zayıf beslenme
- kusma
Bebeğiniz ayrıca bir enfeksiyon belirtileri de gösterebilir, örneğin:
- apne veya bozulmuş solunum
- ateş
- letarji
Nekrotizan Enterokolit’in Nedenleri Nedir?
NEC’in kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, zor bir doğum sırasında oksijen eksikliğinin katkıda bulunan bir faktör olabileceğine inanılmaktadır. Bağırsakta düşük oksijen veya kan akışı olduğunda, zayıf olabilir. Zayıflamış durum bağırsaklara giren gıdaların bakterilerin bağırsak dokularına zarar vermesini kolaylaştırır. Bu bir enfeksiyonun veya NEC’nin gelişmesine yol açabilir.
Diğer risk faktörleri arasında çok fazla kırmızı kan hücresi olması ve başka bir gastrointestinal rahatsızlık vardır. Bebeğiniz ayrıca erken doğmuşlarsa NEC açısından yüksek risk altındadır. Prematüre bebekler genellikle az gelişmiş vücut sistemlerine sahiptir. Bu, sindirim, enfeksiyonla mücadele ve kan ve oksijen dolaşımı ile ilgili zorluk yaşamalarına neden olabilir.
Nekrotizan Enterokolit Nasıl Teşhis Edilir?
Bir doktor fizik muayene yaparak ve çeşitli testler yaparak NEC’yi teşhis edebilir. Muayene sırasında, doktor şişme, ağrı ve hassasiyet olup olmadığını kontrol etmek için bebeğinizin karnına hafifçe dokunacaktır. Sonra bir karın röntgeni yapacaklar. Röntgen bağırsakta ayrıntılı görüntüler sağlayarak, doktorun iltihap belirtileri aramasına ve daha kolay hasar görmesine olanak tanır. Bebeğinizin dışkı kan varlığını aramak için test edilebilir. Buna dışkı guaiac testi denir.
Bebeğinizin doktoru ayrıca bebeğinizin trombosit düzeylerini ve beyaz kan hücresi sayısını ölçmek için bazı kan testleri isteyebilir. Trombositler kanın pıhtılaşmasını sağlar. Beyaz kan hücreleri enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur. Düşük trombosit seviyeleri veya yüksek beyaz kan hücresi sayımı, NEC belirtisi olabilir.
Bebeğinizin doktorunun bağırsakta sıvı olup olmadığını kontrol etmek için bebeğin karın boşluğuna bir iğne sokması gerekebilir. Bağırsak sıvısının varlığı genellikle bağırsakta bir delik olduğu anlamına gelir.
Nekrotizan Enterokolit Nasıl Tedavi Edilir?
NEC’i tedavi etmenin birçok farklı yolu vardır. Çocuğunuzun özel tedavi planı, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır:
- hastalığın şiddeti
- çocuğunuzun yaşı
- çocuğunuzun genel sağlığı
Ancak çoğu durumda doktorunuz size emzirmeyi bırakmanızı söyler. Bebeğiniz sıvılarını ve besin maddelerini intravenöz olarak veya bir IV yoluyla alır. Bebeğinizin muhtemelen enfeksiyonla savaşmak için antibiyotiklere ihtiyacı olacak. Bebeğiniz şişmiş bir karın nedeniyle nefes almakta zorlanıyorsa, fazladan oksijen veya solunum yardımı alırlar.
Ciddi NEC vakalarında cerrahi gerekebilir. Prosedür, bağırsakların hasarlı bölümlerinin çıkarılmasını içerir.
Tedavi süresince bebeğiniz yakından izlenecektir. Bebeğinizin doktoru hastalığın kötüye gitmemesini sağlamak için düzenli olarak röntgen ve kan testleri yapar.
Nekrotizan Enterokolitli Çocuklarda Görünüm Nedir?
Nekrotizan enterokolit, yaşamı tehdit edici bir hastalık olabilir, ancak çoğu bebek tedavi gördükten sonra tamamen iyileşir. Nadir durumlarda, bağırsak hasar görebilir ve daraltılarak bağırsak tıkanmasına neden olabilir . Malabsorpsiyonun gerçekleşmesi de mümkündür. Bu, bağırsağın besinleri ememediği bir durumdur. Bağırsaklarının bir kısmını çıkarmış bebeklerde gelişme olasılığı daha yüksektir.
Çocuğunuzun kendine özgü görüşü, diğer faktörlerin yanı sıra genel sağlıklarına ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Bebeğinizin özel durumuyla ilgili daha ayrıntılı bilgi için doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Kopelman, AE (n.). Nekrotizan enterokolit (NEC)
Nekrotizan enterokolit. (Nd)
Nekrotizan enterokolit. (Nd)
Nekrotizan enterokolit. (2013, Ekim)
Çocuklarda nekrotizan enterokolit. (Nd)
