Nevralji nedir?
Nevralji, tahriş olmuş veya tahrip olmuş bir sinirden dolayı bıçaklanma, yanma ve sıklıkla şiddetli ağrıdır. Sinir, vücudun herhangi bir yerinde olabilir ve hasar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli şeylerden kaynaklanabilir:
- yaşlanma
- diyabet veya multipl skleroz gibi hastalıklar
- zona gibi bir enfeksiyon
Nevralji ağrısının tedavisi nedene bağlıdır.
Nevralji Türleri
Postherpetik nevralji
Bu tür nevralji zona komplikasyonu olarak ortaya çıkar ve vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Zona ağrılı döküntü ve kabarcıklar ile karakterize viral bir enfeksiyondur. Nöralji zona salgının olduğu her yerde ortaya çıkabilir. Ağrı hafif veya şiddetli ve kalıcı veya aralıklı olabilir. Aylarca veya yıllarca sürebilir. Bazı durumlarda, döküntüden önce ağrı oluşabilir. Her zaman bir sinir yolu boyunca ortaya çıkar, bu yüzden genellikle vücudun bir tarafına izole edilir.
Trigeminal nöralji
Bu tür nevralji, beyinden geçen ve yüzün farklı bölgelerine dallanan trigeminal sinirin ağrısıyla ilişkilidir. Ağrının nedeni, beyin sapı ile birleştiği yerdeki sinire basan kan damarı olabilir. Ayrıca multipl skleroz , sinir hasarı veya diğer nedenlerden de kaynaklanabilir.
Trigeminal nevralji genellikle bir tarafta, yüzünde şiddetli, tekrarlayan ağrıya neden olur. En çok 50 yaşından büyük kişilerde görülür.
Glossofaringeal nevralji
Boğazdaki glossofaringeal sinirin ağrıları çok yaygın değildir. Bu nevralji türü boyun ve boğazda ağrı üretir.
Nevralji nedenleri
Bazı sinir ağrısının nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Sinir ağrısının bir hasara veya bir hasara zarar verebileceğini, bir sinirdeki basıncı veya sinirlerin çalışma şeklindeki değişiklikleri hissedebilirsiniz. Sebep de bilinmiyor olabilir.
Enfeksiyon
Bir enfeksiyon sinirlerinizi etkileyebilir. Örneğin, postherpetik nevraljinin nedeni suçiçeği virüsünün neden olduğu bir enfeksiyon olan zona hastalığıdır. Bu enfeksiyona yakalanma olasılığı yaşla birlikte artar. Vücudun belirli bir bölümündeki bir enfeksiyon da yakındaki bir siniri etkileyebilir. Örneğin, bir dişte enfeksiyon varsa, siniri etkileyebilir ve ağrıya neden olabilir.
Çoklu skleroz
Multipl skleroz (MS), myelin bozulmasından, sinirlerin örtülmesinden kaynaklanan bir hastalıktır. Trigeminal nevralji MS’li birisinde ortaya çıkabilir.
Sinirlere baskı
Sinirlerin basıncı veya sıkışması, nevraljiye neden olabilir. Basınç aşağıdakilerden gelebilir:
- kemik
- bağ
- kan damarı
- tümör
Şişmiş bir kan damarı basıncı, trigeminal nevraljinin yaygın bir nedenidir.
Şeker hastalığı
Diyabet hastası birçok insanda sinir ağrıları da dahil olmak üzere sinirleriyle ilgili problemler vardır. Kan dolaşımındaki aşırı glukoz sinirlere zarar verebilir. Bu hasar en çok ellerde, kollarda, ayaklarda ve bacaklarda görülür.
Daha az yaygın nedenler
Nevralji nedeni enfeksiyon, MS, diyabet veya sinirler üzerindeki baskı değilse, daha az yaygın olan faktörlerden birinden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- kronik böbrek hastalığı
- kanser için reçete edilen ilaçlar
- bazı enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan florokinolon antibiyotikler
- ameliyat gibi travmalar
- kimyasal tahriş
Ne zaman tıbbi yardım alınmalı
Nevralji ağrısı genellikle şiddetli ve bazen zayıflatır. Eğer varsa, en kısa zamanda doktorunuzu görmelisiniz.
Zona konusunda şüpheniz varsa, doktorunuzu da görmelisiniz. Nevralji yanı sıra, zona da kırmızı, kabarcıklı bir döküntü neden olur. Genellikle sırt veya karın bölgesindedir, ancak aynı zamanda boyun ve yüz üzerinde de olabilir. Zona komplikasyonları önlemek için en kısa sürede tedavi edilmelidir. Bunlar, zayıflatıcı ve yaşam boyu ağrıya neden olabilen postherpetik nevraljiyi içerebilir.
Bir doktor randevusunda neler beklenir
Nevralji için doktorunuzu gördüğünüzde, semptomlarınız hakkında bir dizi soru sorulmasını bekleyebilirsiniz. Doktorunuz ağrınızı tanımlamanızı ve ağrının ne kadar süredir sorun olduğunu anlatmanızı isteyecektir. Ayrıca aldığınız ilaçları ve sahip olduğunuz diğer tıbbi sorunları da onlara bildirmeniz gerekecektir. Bunun nedeni nevraljinin diyabet, MS veya zona gibi başka bir hastalığın belirtisi olabileceğidir.
Doktorunuz ayrıca, mümkünse, ağrı ve buna neden olan sinirin yerini belirlemek için bir fizik muayene de yapacak. Ayrıca bir diş sınavına ihtiyacınız olabilir. Örneğin ağrı yüzünüzdeyse doktorunuz apse gibi diğer olası diş nedenlerini ekarte etmek isteyebilir.
Ağrınızın altında yatan bir nedeni bulmak için doktorunuz belli testler isteyebilir. Kan şekeri seviyenizi ve böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan almanız gerekebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) testi doktorunuzun MS olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Bir sinir iletim hızı testi sinir hasarını belirleyebilir. Sinirlerde ne kadar hızlı sinyallerin hareket ettiğini gösterir.
Nevralji tedavisi
Doktorunuz nevraljinizin nedenini belirleyebiliyorsa, tedaviniz altta yatan nedeni tedavi etmeye odaklanacaktır. Sebep bulunmazsa, tedavi ağrınızı hafifletmeye odaklanacaktır.
Potansiyel tedaviler şunları içerebilir:
- sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için ameliyat
- diyabet kaynaklı nevraljisi olan kişilerde kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrolü
- fizik Tedavi
- belirli bir sinir veya sinir grubuna yönelik bir enjeksiyon olan ve ağrı sinyallerini “kapatması” ve iltihabı azaltması amaçlanan sinir bloğu
- ağrıyı hafifletmek için ilaçlar
Reçeteli İlaçlar şunları içerebilir:
- sinir ağrısının tedavisinde etkili olan, amitriptilin veya nortriptilin gibi antidepresanlar
- trigeminal nevralji için etkili olan karbamazepin gibi antiseizür ilaçları
- kodein gibi kısa süreli narkotik ağrı kesiciler
- Kapsaisin ile topikal kremler
Nevralji için Görünüm
Nevralji için bir tedavi yoktur, ancak tedavi semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bazı nevralji türleri zamanla iyileşir. Nevralji için daha iyi tedaviler geliştirmek için daha fazla araştırma yapılmaktadır.
