Nodüller, vücudun herhangi bir yerinde bulunabilen anormal doku büyümeleridir. Genellikle iyi huylu olmalarına rağmen, bazı nodüller altta yatan bir sağlık durumunun belirtileridir.
Lenf Düğümü Nodülleri
Bir kişide şişmiş lenf düğümleri veya lenfadenopati geliştiğinde, lenf düğümlerinin bazılarında nodüller oluşabilir.
Nedenleri
Lenf düğümleri lenfatik sistemin önemli bir bileşenidir. Lenfatik sistem vücudun vücut sıvılarından çeşitli maddeleri filtrelemesine yardımcı olur. Lenf düğümleri bu göreve yardımcı olan küçük bezlerdir.
Lenfadenopati çeşitli koşullara bağlı olabilir:
- Bakteriyel, fungal veya viral kökenli olabilen enfeksiyonlar
- Romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
- Lenfoma
- Lösemi
- Diğer kanserler
Bu koşulların çoğu ciddi olsa da, çoğu insan için lenfadenopatinin ciddi bir nedeni yoktur.
Semptomlar ve Lokalizasyon
Ortalama olarak, bir yetişkinin lenf düğümleri çapı yaklaşık 1 santimetre (cm) olmalıdır. Bundan çok daha büyük olduklarında, doktorlar özellikle kişinin başka semptomları varsa lenfadenopatiyi teşhis edebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Ağrılı lenf düğümleri
- Ateş
- Soğuklar
- Gece terlemeleri
- Ağırlık değişiklikleri
- Yorgunluk
En kolay erişilebilir lenf düğümleri boyun, koltuk altı ve kasık çevresindedir.
Tedavi
Şişmiş lenf nodlarının tedavisi altta yatan nedene bağlı olarak değişir. Lenfadenopatinin kanser veya kanser benzeri bir durumdan kaynaklandığı durumlarda, tedavi seçenekleri tipik olarak şunları içerir:
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Ameliyat
Şişmiş lenf düğümleri otoimmün bir durum nedeniyle ortaya çıktığında, doktorlar genellikle bağışıklık tedavisi veya glukokortikoid önerecektir.
Nedeni bir enfeksiyon ise, tedavi en sık şunları içerir:
- Antibiyotikler
- Antiviraller
- Mantar önleyiciler
Bazı ilaçlar da şişmiş lenf düğümlerine neden olabilir. Bu meydana gelirse, doktorlar ilaç değişikliği önerebilir.
Vokal Kord Nodülleri
Vokal kord nodülleri veya vokal nodüller, bir kişinin ses tellerinde oluşan nodüllerdir.
Nedenlerİ
Ses telleri, hava içinden geçtiğinde farklı frekanslarda titreşen iki doku kıvrımıdır. Bu süreç konuşma için çok önemlidir. Ses telleri “ses kutusu” veya gırtlağın bir parçasıdır.
Vokal kord nodüllerinin en yaygın nedeni aşırı kullanımdır. Bu, birisi çok fazla veya çok yüksek sesle konuştuğunda veya şarkı söylediğinde olabilir. Bu olduğunda, ses telleri şişebilir ve bu da nodül oluşumuna neden olabilir.
Semptomlar ve Lokalizasyon
Larinks, bir kişinin boğazının üst kısmında bulunur. Vokal kord nodülleri larinksin iç kısmında oluştuğundan, etkileri genellikle görülmeden önce duyulur.
Ses teli nodülleri temel belirtisi hoarser bir sestir. Ses teli nodülleri bazen bir kişinin sesinde de başka değişikliklere neden olabilir. Bu değişiklikler, vokal kord nodüllerinin gırtlaktan geçen havanın frekansını etkilemesi nedeniyle ortaya çıkar.
Tedavi
Ses teli nodülleri için en yaygın ve etkili tedavi sesi dinlendirmektir. Bu, daha az konuşmayı veya şarkı söylemeyi ve daha düşük bir ses seviyesinde yapmayı içerir. Vokal kord nodülleri dinlenmeden sonra oldukça hızlı bir şekilde kaybolma eğilimindedir.
Bazı durumlarda, doktorlar konuşma terapisi önerebilir. Bu, bazı insanların konuşmalarının yoğunluğunu kontrol etmelerine yardımcı olabilir. Örneğin, işitme güçlüğü çeken insanlar, istemeden oldukça yüksek sesle konuşabildikleri için konuşma terapisinden yararlanabilirler.
Nadir durumlarda, cerrahların vokal kord nodüllerini çıkarması gerekebilir.
Tiroid Nodülleri
Tiroid nodülleri, bir kişinin tiroid bezi içinde oluşan nodüllerdir.
Nedenleri
Tiroid bezi triyodotironin ve tiroksin üreten önemli bir organdır. Bu hormonlar, bir kişinin metabolizmasını, yiyecekleri enerjiye dönüştüren bedensel süreci düzenlemeye yardımcı olur.
Tiroid nodülleri için birçok farklı risk faktörü tespit edilmiştir. Şunları içerir:
- İyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma
- Tütün içimi
- Alkol tüketimi
- Metabolik sendrom
- Obezite
Tiroid nodüllerinin yaklaşık %90’ı klinik olarak önemsiz ve iyi huyludur. Bununla birlikte, tiroid kanseri tiroid nodüllerinin %4 ila %6.5’ine neden olur.
Semptomlar ve Lokalizasyon
Tiroid bezi boynun önünde oturur. Tiroid nodülleri oldukça büyük olabilir ve bu nodülleri olan bazı insanlar bunları hissedebilir.
Tiroid nodüllerinin diğer semptomları boyunda veya boyun ağrısında basınç hissi içerebilir.
Tedavi
Tiroid nodülleri birçok farklı nedene sahip olduğundan, tedavi seçenekleri değişebilir. Bazen doktorlar hiç tedavi önermezler.
Eğer kanser bir kişinin tiroid nodülü neden olan, en yaygın tedavi tiroid çıkarmak için ameliyat. Tiroid kanseri olan bir kişi de şunları alabilir:
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Radyoaktif iyot tedavisi
Akciğer Nodülleri
Akciğer nodülleri, bir kişinin akciğerlerinin iç kısmında oluşan nodüllerdir.
Nedenleri
Soliter pulmoner nodüllerin (Spn’ler) büyük çoğunluğu iyi huyludur.
Çapı 3 cm’den az olan bu nodüller, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:
- Bakteriyel, fungal veya viral enfeksiyonlar
- Enflamatuar bozukluklar
- Pulmoner infraksiyon
- Akciğer kanseri
Semptomlar ve Lokalizasyon
SPN’ler genellikle akciğerlerin sınırına bağlanmaz. Bu nodüller vücutta iyi olduğundan, insanlar onları hissedemezler.
SPN’lerin çok az telltale işareti vardır. Doktorlar yanlışlıkla SPN keşfetmek için, bu başka bir şey algılamak anlamına taramalar sırasında olacaktır. Tarama sırasında görülen güvenilir SPN kaynaklarının yaklaşık %95’i semptomsuzdur.
Tedavi
Çoğu SPN iyi huylu olduğundan, nadiren tedavi gerektirirler. Bununla birlikte, bu nodüller akciğer kanseri belirtileri ise, tedavi tipik olarak şunları içerir:
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- İmmünoterapi
- Ameliyat
Teşhis
Nodüllerin ortaya çıkmasının birçok nedeni olduğundan, doktorlar genellikle tanı koymak için bir dizi teknik kullanmalıdır. Bunlar içerir:
- Muayene
- Kişinin tıbbi geçmişinin incelenmesi
- MRI veya BT taramaları gibi taramalar
- Biyopsiler
- Kan testleri
Doktora Ne Zaman Başvurulur
Çoğu durumda, nodüller endişelenecek bir şey değildir. Bununla birlikte, bazen ciddi bir durum nodüllere neden olabilir.
Bu nedenle, bir nodül gelişimini fark eden herkes bir doktorla konuşmalıdır. Erken muayene yaptırarak, insanlar daha ciddi nedenlerden dolayı komplikasyonlardan kaçınabilirler.
Özet
Nodüller çeşitli nedenlerle vücudun her yerinde gelişebilir. Her zaman endişe nedeni olmasalar da, nodüller lenf düğümleri, ses telleri, tiroid veya akciğerlerle ilgili altta yatan sorunları gösterebilir.
Kaynak: What are nodules? Different types and causes. Medical News Today. 2020.
Referanslar
- Maini, R., et al. (2021). Lymphadenopathy.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558918/ - Vocal nodules: Overview. (2018).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534635/ - Wyker, A., et al. (2021). Solitary pulmonary nodule.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556143/ - Zamora, E. A., et al. (2021). Thyroid nodule.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535422/
