Salı, Mayıs 21, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Omurga Sinoviyal Kisti Nedir?

Omurga sinoviyal kisti, omurga boyunca gelişen sıvı dolu bir kesedir. Omurganın omurlarının bir faset ekleminin dejenerasyonunun sonucudur. Çoğu sinoviyal kist, bel omurgası adı verilen alt omurganın bölümünde gelişir. Bu kistler nadirdir ve genellikle semptom üretmezler. Kistler ölümcül veya kanserli değildir. Ancak, omurganızda spinal stenoz gibi sorunlara neden olabilirler. Spinal stenoz, omurganın daralması veya küçülmesidir. Omurilik içindeki açık alan azaldıkça omurilik ve kolon içindeki sinirler üzerindeki basınç artabilir. Basınç arttıkça semptomlar artar. Spinal stenoz belirtileri sırt ve bacaklarda ağrı ve krampları içerir. Uzun süre ayakta durursanız rahatsızlık genellikle daha kötüdür.

Omurganızdaki bir faset eklemi bozuldukça, sağlıklı bir eklemden daha fazla sıvı üretebilir. Sıvı, hasarlı eklem için faydalıdır. Ekstra kayganlık sağlar ve eklem hareketlerini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, ekstra sıvıya yanıt olarak bir kist gelişebilir. Sıvı biriktikçe eklemin sinovyal astarına takılabilir. Sonunda bir kist oluşabilir. Kist içindeki sıvı tehlikeli değildir. Herhangi bir baskı altında değildir ve omurgayı zorlamaya başlayana kadar herhangi bir soruna neden olmaz. Çok büyük kistler bile nadiren bir problemdir.

Risk Faktörleri Nelerdir?

Sinoviyal kistler, omurganın bozulmasının bir sonucu oldukları için yaşlı erişkinlerde en yaygın olanıdır. 50 yaşın altındaki birinin sinoviyal kist geliştirmesi nadirdir. Sinoviyal kistler nadiren tehlikelidir. Bazı durumlarda sinovyal kist nedeniyle kauda ekina sendromu (CES) adı verilen bir durum gelişebilir. Bu sendrom ciddi bir durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir. CES lomber omurgadaki cauda equina’yı etkiler. Bu sinir kökleri sıkıştığında duyu ve hareket etme yeteneğinizi kaybedebilirsiniz. Bu durum, bağırsaklara ve mesaneye bağlı olanlar gibi diğer sinirleri de etkileyebilir. Bu durum hızlı bir şekilde tedavi edilmezse hasar kalıcı olabilir. Tam işlevi geri kazanmak zor olabilir.

Omurga Sinoviyal Kisti Belirtileri Nelerdir?

Bir sinoviyal kist, omurgaya müdahale edecek kadar büyüyene kadar nadiren fark edilir veya saptanabilir semptomlara neden olur. Bu noktada kist, spinal stenoz semptomlarına neden olmaya başlayabilir. Semptomlar şunları içerebilir:

  • sırtta ağrı
  • bacaklarda ağrı
  • bacağın arkasından ve ayaklara yayılan ağrı
  • bacaklarda ağrılı kramp
  • bir veya iki bacakta uyuşma veya karıncalanma
  • otururken hafifleyen veya hafifleyen ayakta dururken artan ağrı ve semptomlar

Omurga Sinoviyal Kisti Nasıl Teşhis Edilir?

Bir sinovyal kist en iyi MRG ile görülür. Bu tarama, doktorunuzun omuriliğin içini görmesini ve herhangi bir kist veya belirtilerinize neden olan herhangi bir şeyi bulmasını sağlar. Röntgen veya ultrason gibi diğer görüntüleme testleri de kisti tespit edebilir. Doktorunuz bir kist bulursa, omurga ve omurga kolonunda hasar olup olmadığını kontrol etmek için ek taramalar yapmak isteyebilir. Omurgada herhangi bir hasar olup olmadığını doktorunuzun değerlendirmesi önemlidir. Ayrıca, kisti çıkarmak için ameliyat yapmadan önce doktorunuz herhangi bir istikrarsızlık sorununu araştırmak isteyecektir.

Omurga Sinoviyal Kisti Nasıl Tedavi Edilir?

Sinoviyal kist için cerrahi olmayan tedavi seçenekleri şunları içerir:

Ağrı kesici ilaçlar: Asetaminofen ve ibuprofen gibi hafif reçetesiz (OTC) ağrı kesici ilaçlar kistin neden olduğu ağrıyı azaltabilir. OTC tedavileri yardımcı olmazsa, doktorunuz daha güçlü bir ilaç yazabilir.

Gözlem: Herhangi bir soruna neden olmuyorsa doktorunuz kisti kendi haline bırakmanızı önerebilir. Kist semptomlara neden olacak kadar büyümeyebilir. Varsa, tedavi seçeneklerini tekrar gözden geçirebilirsiniz.

Etkinlik değişikliği: Belirtileri yalnızca egzersiz veya işiniz gibi belirli etkinliklerde yaşarsanız, doktorunuz belirtileri azaltmak için etkinliklerinizi ve hareketlerinizi değiştirmenin yollarını bulmanıza yardımcı olabilir. Hafif esneme ve egzersiz de yardımcı olabilir. Ama önce doktorunuzun onayını almanız önemlidir. Isı ve soğuk terapi rahatsızlığı ve ağrıyı azaltabilir.

Enjeksiyonlar: Sinovyal kistleri tedavi etmek için iki tip enjeksiyon kullanılır. Bir faset enjeksiyonu, kistteki sıvıyı faset eklem yoluyla boşaltabilir. Şişliği ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmak için sıvı çıkarıldıktan sonra bir steroid eklenir.

Sinoviyal kistin neden olduğu ağrıyı tedavi etmek için başka bir enjeksiyon türü olan epidural steroid enjeksiyonu kullanılabilir. Bu yaygın tedavi kisti küçültmez veya çıkarmaz. Bunun yerine enjeksiyon, kistin neden olduğu ağrıyı azaltmayı amaçlar. Bununla birlikte, ağrı kesici geçicidir ve etkiyi sürdürmek için ek tedavilere ihtiyacınız olabilir. Bu cerrahi olmayan tedaviler işe yaramazsa veya sizin için bir seçenek değilse, doktorunuz kisti çıkarmak için ameliyat önerebilir. Ameliyat çok zor değil ama iyileşmek için zamana ihtiyacın olacak. Daha yeni cerrahi teknikler, doktorunuzun kisti çıkarmak için yapması gereken kesiğin boyutunu sınırlamıştır. Bu, ağrıyı ve iyileşme süresini azaltır.

Ganglion ve Sinovyal Kist

Bir ganglion kisti, sıklıkla el ve ayak bileklerinde gelişen sıvı dolu bir kesedir. Doktorlar ganglion ve sinovyal kistleri çıplak gözle nadiren ayırt edebilirler. Ancak doktorunuz kisti alıp inceledikten sonra farkı anlayabilir. Bir sinoviyal kist, kistin etrafında ince bir doku tabakasına sahiptir. Bir ganglion kisti bu dokuya sahip değildir. Ancak her ikisi de aynı şekilde tedavi edildiğinden doktorunuzun aralarında ayrım yapmasına gerek kalmayacaktır.

Özet

Omurganın sinovyal kistleri ölümcül veya kanserli değildir ve sıklıkla semptom üretmezler. Ortaya çıkabilecek semptomlar sırt ağrısı veya bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya krampları içerir. Rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar, aktivite modifikasyonu ve enjeksiyonlar gibi tedaviler vardır. Nadir durumlarda, bir sinoviyal kist nedeniyle kauda ekina sendromu (CES) gelişebilir. Bu sendrom ciddi bir durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Kaynak

Healthline, Synovial Cyst of the Spine: Symptoms and Treatment, 2018

Cauda equina syndrome. (2014).

Jennings CD. (2013).

Khan et al. Lumbar synovial cysts of the spine: an evaluation of surgical outcome. 2005.

Popüler Gönderiler