Ortoreksiya nervoza, sağlıklı ya da “temiz” beslenmeye aşırı derecede düşkünlük ile karakterizedir. (Adı Yunanca “doğru” anlamına gelen “ortho” ve “iştah” anlamına gelen “oreksi”den gelmektedir.) Bu odak, insanları ritüelistik yeme davranışları benimsemeye, yalnızca az sayıda onaylanmış gıdaları yemeye veya yemek yemekten kaçınmaya yönlendirebilir. Hangi gıdaların sağlıkları için kabul edilebilir olduğunu katı bir şekilde kontrol etmeleri gerektiğine inanabilecekleri için sosyal durumlar. “Doğru” beslenme takıntısı, bir kişinin düşünce hayatını ele geçirerek diğer ilgi alanlarını bile ortadan kaldırabilir.
Sağlıklı beslenme mükemmel bir hedeftir, ancak aşırıya kaçıldığında, sözde “mükemmel” diyete uymak sağlıksız bir saplantı haline gelebilir. İnsanlar zihinsel sağlıklarına veya genel sağlıklarına zarar verecek şekilde “doğru” yemeye odaklandıklarında, ortoreksiya nervoza olarak bilinen ve bazen basitçe ortoreksi olarak adlandırılan bir yeme bozukluğu teşhisi konabilir.
Genel nüfusun yüzde dokuzu (28,8 milyon Amerikalı) yaşamları boyunca yeme bozukluğu yaşayacaktır. Ortoreksiya bilimsel literatürde nispeten yeni bir hastalıktır, bu nedenle kaç kişinin bundan muzdarip olduğunu söylemek zor. Ancak bu, bu durumu anlamak ve tedavi etmek için kaynakların olmadığı anlamına gelmez.
Onaylanmış gıdalarda aşırı tünel görüşü zararlı sonuçlara yol açabilir. Yeme bozuklukları ve düzensiz yeme konusunda uzmanlaşmış diyetisyen Christine Byrne, “Ortoreksiya nervoza zihinsel, fiziksel ve duygusal sağlık üzerinde önemli olumsuz etkileri olabilen ciddi bir durumdur” demiştir. Örneğin, ortoreksiya nervozalı bir kişi, ailesinin veya arkadaşlarının kendileri için hazırladığı yiyecekleri yiyemeyebilir veya her yemekte kullanılan içeriklerden emin olamadığından restoranlarda yemek yiyemeyebilir. Ortoreksiya hastaları, tüm gıda gruplarından kaçınarak sağlıksız miktarda kilo verebilirler.
Bilinen ayırt edici özelliklerine rağmen, ortoreksiya diğer birçok yeme bozukluğu kadar kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştır. Byrne, “Ortoreksiya nervoza terimi 1997’den beri var olmasına rağmen, bu resmi bir teşhis değil” demiştir. Aslında ortoreksiya, ruh sağlığı tanıları için altın bir standart olarak hizmet eden kılavuz olan DSM-5’te bulunmaz. Bazı uygulayıcılar bu kılavuzun Mart 2022’de revize edildiğinde dahil edileceğini umsalar da durum böyle değildir. Bununla birlikte, kalifiye bir uygulayıcıdan ortoreksiya nervoza teşhisi almak mümkündür ve genellikle ortoreksiya hastaları daha kolay teşhis edilen diğer yeme bozuklukları ile örtüşür. Byrne, “Ortoreksiyası olan birçok kişi, DSM-5’te özetlenen resmi bir teşhis olan diğer tanımlanmış beslenme ve yeme bozukluğu (OSFED) için tanı kriterlerine uyabilir” demiştir.
Ortoreksiya Belirtileri Nelerdir?
Ortoreksiya belirtileri kişiden kişiye farklı görünebilir. Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği’ne göre, ortoreksinin bazı göstergeleri şunları içerebilir:
- Gıdalardaki bileşenlerin sağlıklılığı konusunda artan endişe
- Etiketleri ve içerik listelerini okuma takıntısı
- Büyük gıda gruplarını diyetten çıkarmak (tüm karbonhidratlar, tüm tahıllar, tüm süt ürünleri, tüm etler, tüm şekerler vb.)
- Başkalarının ne yediğine ve sağlıklı olup olmadığına belirgin ilgi
- Onaylanmış gıdalar mevcut olmadığında yüksek stres seviyeleri
- Bir etkinlikte veya toplantıda hangi yiyeceklerin sunulabileceğine dair fazla düşünmek
- Sosyal ortamlarda yemek yiyememek
- Belirli sosyal medya sağlık hesaplarını veya sağlık “uzmanlarını” özveriyle takip etmek
Yiyeceklerin sağlıklı olup olmadığı konusunda endişe duymak doğal olsa da (özellikle belirli bir sağlıklı yaşam hedefi izliyorsanız veya bir sağlık durumunu yönetmek için yemek yiyorsanız), ortoreksi, ekstremite seviyesi ile ayırt edilir. Ortoreksiyası olan biri, yemeklerini iyileştirmek, seçtikleri diyetle ilgili medyayı tüketmek veya dışarıda yemek yemeden önce menüleri incelemek için aşırı miktarda zaman harcayabilir. Bazı insanlar için durum, öz değerleri ile yedikleri arasında bağlantı kurmayı da içerir.
Ortoreksinin Nedenleri Nelerdir?
Ortoreksiya nispeten yeni bir tanı olduğu için nedenleri hala araştırılmaktadır. Ancak tüm düzensiz yeme kalıpları gibi ortoreksiya da muhtemelen hem kişisel hem de kültürel çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır. “Ortoreksiya ve nedenlerine dair çok fazla araştırma olmamasına rağmen, 2020 tarihli bir araştırmanın yazarları, ortoreksiyi etkileyen faktörlerin gıda ve sağlık, geçmiş travmalar, mükemmeliyetçilik ve gıda ve bedenler hakkında ebeveynler ve sosyal çevre tarafından nasıl konuşulduğunu içerdiğini buldu. ” demiştir Byrne.
Bir 2021 incelemesine göre, ortoreksiya tipik olarak bir gecede ortaya çıkmaz, ancak yavaş yavaş gelişir – genellikle bir saplantıya dönüşen sağlıklı bir diyet sürdürmeye yönelik iyi niyetli bir arzu olarak başlar. İnceleme, ortoreksiya ile mücadele edebilecek bireylerin demografik belirteçlerinin genellikle kadın olmayı, orta ila yüksek eğitim seviyesine sahip olmayı ve aktif bir yaşam tarzına sahip olmayı içerdiğini buldu.
Ortoreksiya vakalarındaki artışın arkasında daha büyük toplumsal güçlerin olabileceğine dikkat etmek önemlidir. Sosyal ve dijital ortamın, bireylerin yemek hakkında nasıl düşündüklerinde önemli bir rol oynadığı göz önüne alındığında, ortoreksiya gelişiminde muhtemelen suçlulardır. Örneğin bir 2017 araştırması, artan Instagram kullanımının artan ortoreksi semptomlarıyla bağlantılı olduğunu ortaya koydu. Byrne, “Sosyal gruplar, ortoreksinin gelişiminde oldukça etkilidir” diye onaylıyor. İster çevrimiçi ister yüz yüze olsun, arkadaş grupları kolayca yankı odalarına dönüşebilir. “Ortoreksiya ile mücadele eden birçok insan, yemek ve sağlıklı beslenme konusunda benzer şekilde siyah-beyaz inançlara sahip başkalarıyla çevrilidir.”
Ortoreksiya Nasıl Tedavi Edilir?
Şu anda, ortoreksiya nervozaya yönelik özel olarak geliştirilmiş hiçbir klinik tedavi bulunmamaktadır. Size veya sevdiğiniz birine bu bozukluk teşhisi konduysa, tedavi muhtemelen altta yatan nedenlere ve birlikte çalıştığınız uygulayıcıya bağlı olarak büyük ölçüde bireyselleştirilecektir. Yine de diğer yeme bozukluklarının tedavisinde kullanılan birçok kavram ortoreksili kişiler için faydalı olabilir. Bazı seçenekler arasında diyalektik davranış terapisi, bilişsel davranışçı terapi ve anti-anksiyete ilaçları ve antidepresanlar dahil olmak üzere ilaçlar bulunur.
Ortoreksi, belirli yiyeceklerden korkmayı içerdiğinden, ortoreksili kişiler, fobileri tedavi etmek için sıklıkla kullanılan bir süreç olan maruz kalma terapisinden özellikle yararlanabilir. Byrne, “Bir diyetisyen, bu korkulara tekrar tekrar maruz kalma yoluyla her seferinde bir yiyecekle mücadele etmek için biriyle birlikte çalışabilir” diye açıklıyor. “Bu, güvendiğiniz insanlarla rahat bir ortamda bilinçli olarak bir ‘korku’ yemeği yemek ve bunu yemek yavaş yavaş daha az korkutucu ve daha normal hale gelene kadar haftalar veya aylar boyunca birkaç kez tekrarlamak anlamına gelir. Birkaç kez maruz kaldıktan sonra, yeni yiyecekleri tanıtmak ve bir zamanlar korkulan yiyecekleri kaygı duymadan yemek daha kolay hale geliyor.”
Son olarak, kayıtlı bir diyetisyenden alınan kanıta dayalı beslenme eğitimi, ortoreksili kişilerin belirli gıdaların sağlıklı (veya sağlıksız) olduğuna dair yanlış inançları bırakmalarına yardımcı olabilir. Ortoreksiya tedavisinin büyük bir kısmı, hastanın yemekle ilgili ortoreksik inançlarını çözmesine yardımcı oluyor. Bu, beslenme biliminin belirli yönlerinin üzerinden geçerek vücudumuzun her türlü farklı gıdayı yemeye zorlandığını veya çoğu sözde ‘toksik’ bileşenin normal miktarlarda yemenin nasıl ve neden tamamen güvenli olduğunu açıklamak anlamına gelebilir.
Diyet Kültürü ve Ortoreksi
Son yıllarda, medyada dolaşan “diyet kültürü” terimini muhtemelen duymuşsunuzdur. Bu terim, genellikle sağlığın diğer yönleri pahasına diyet yapmanın – ve özellikle kilo vermenin – yüceltilmesine atıfta bulunur. Diyet kültürü, belirli yiyecekleri “iyi” ve diğerlerini “kötü” olarak etiketleyerek yiyecek hakkında ya hep ya hiç düşüncesini harekete geçirir.
O halde, uzmanların Amerika’nın diyet kültürü tarihinin birçok insanı ortoreksik inançlara ittiğine dair spekülasyonlar yapması şaşırtıcı değildir. “Diyet ve sağlıklı yaşam kültüründe yemek konusunda çok fazla korku tacirliği var. İyi ya da kötü, sağlıklı ya da sağlıksız olarak tanımlanan ve sadece ortorektik düşünceyi besleyen gıdaları görmek yaygındır” demiştir Byrne. “Gerçekte, hiçbir yiyecek sağlığınızı bozamaz veya bozamaz. Yemeğin ahlaki değeri yoktur; yediklerinizden dolayı daha iyi veya daha kötü bir insan değilsiniz.”
Özet
Özellikle insanların sizi sert bir şekilde yargılayabileceğinden şüpheleniyorsanız, yemek takıntılarıyla ilgili bir probleminiz olduğunu kabul etmek genellikle zordur. Ancak ortoreksiya tanımı size tanıdık geliyorsa ve yemekle ilişkinizin sorunlu olup olmadığını merak ediyorsanız, kayıtlı bir diyetisyen veya psikolog gibi kalifiye bir profesyonelle konuşun.
