Parapleji, vücudun alt yarısında meydana gelen felç anlamına gelir. Bir kaza veya kronik bir durumun sonucu olabilir. Belden aşağısı felçli kişilerde hareket sorunları olacaktır ve tekerlekli sandalye kullanımını gerektirebilir. Bununla birlikte, belden aşağısı felçli kişilerde semptom ve komplikasyonları azaltmaya yardımcı olmak için uzun süreli tedavi seçenekleri mevcuttur.
Parapleji, çoğunlukla alt vücudun hareketini etkileyen bir felç şeklidir. Belden aşağısı felçli kişiler bacaklarını, ayaklarını ve bazen karınlarını gönüllü olarak hareket ettiremeyebilirler. Bazı insanlar eksik parapleji yaşarlar. Felç sadece bir bacağı etkilediğinde durum budur.
Diğer Felç Türleri Nelerdir?
Birkaç başka felç türü vardır. Sağlık uzmanları, şiddete, yere veya kas gerginliğine bağlı olarak farklı türleri ayırt edebilir. Örneğin, bulundukları yere göre farklı felç biçimleri şunları içerir:
- monopleji
- hemipleji
- tetrapleji
Parapleji Belirtileri Nelerdir?
Paraplejide ortaya çıkabilecek birçok semptom vardır. Bazen bu belirtiler zamanla, hatta günden güne değişir. Semptomlar şunları içerebilir:
- alt vücutta duyu kaybı
- engelli hareketlilik
- kilo almak
- depresyon
- alt vücutta hayalet ağrı veya his nöbetleri
- kronik ağrı
- cinsel işlev bozukluğu
- mesane ve bağırsak fonksiyonunda zorluk
- yatak yaraları ve cilt problemleri gibi ikincil enfeksiyonlar
- otonomik disrefleksi
Paraplejinin Nedenleri Nelerdir?
Belden aşağısı felçli kişilerde genellikle beynin veya omuriliğin vücudun alt kısmına sinyal gönderilmesini önleyen bir yaralanması vardır. Sinyal kaybı, vücudun alt kısmının felç olmasına neden olur. Ulusal Omurilik Yaralanması İstatistik Merkezi’ne göre, 2015’ten bu yana omurilik yaralanmalarının %38,3’ü araç kazası ve %31,6’sı düşme sonucu meydana geldi. Diğer bazı yaygın nedenler arasında şiddet içeren suçlar ve spor kazaları yer alır. Bazı kronik durumlar da paraplejiye yol açabilir. Paraplejiye neden olabilecek durumlar şunları içerir:
- omurga veya beyin tümörleri veya lezyonları
- inme veya serebral palsi gibi nörolojik durumlar
- multipl skleroz gibi otoimmün durumlar
Parapleji Nasıl Teşhis Edilir?
Paraplejiyi teşhis etmek için, bir doktor kişinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini değerlendirecektir. Ayrıca son kazaları ve kişinin ailesinde belirli koşullar olup olmadığını da sorabilirler. En uygun tedavi seçeneklerini belirlemek için paraplejinin nedenini belirlemeleri önemlidir.
Parapleji teşhisi genellikle tıbbi görüntülemeyi içerecektir. Bu testler, doktorların hasarı değerlendirmesine ve felç nedenini belirlemesine yardımcı olur. Örneğin, MRI taraması, CT taraması veya X-ışını kullanabilirler. Sinir işleyişini test etmek için doktor elektromiyografi kullanabilir. Bu test, vücudun kasın uyarılmasına verdiği tepkileri ölçer.
Parapleji Nasıl Tedavi Edilir?
Şu anda paraplejiyi önleyecek veya tersine çevirecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, ortaya çıkan bazı semptom ve komplikasyonları tedavi etmek mümkündür. Bazı kişilerin zamanla etkilenen alanlar üzerinde kısmen veya tamamen kontrol kazanması da mümkündür. Örneğin, bir doktor ağrı ve kas sorunlarına yardımcı olmak için fiziksel veya mesleki terapi önerebilir. Fizik tedavi ayrıca bir kişinin gücünü ve hareket açıklığını korumasına yardımcı olabilir. Tekerlekli sandalye veya mobilite scooter’ı gibi hareketliliği destekleyen cihazlar genellikle gereklidir. Bir doktor ayrıca bazı ilaçlar önerebilir. Örneğin, kas gevşetici ilaçlar almak ağrı veya spazmlara yardımcı olabilir. Kan sulandırıcı ilaçlar almak kanın pıhtılaşma riskini azaltacaktır. Bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir. Cerrahi, lezyonların şişmesine ve çıkarılmasına yardımcı olabilir.
Paraplejinin Vücut Üzerindeki Etkisi Nedir?
Zamanla, felç vücutta çeşitli sorunlara neden olabilir. Bu sorunlar, paraplejinin ne kadar şiddetli olduğuna ve hangi vücut kısımlarını etkilediğine bağlı olarak değişebilir. Örneğin, felç spastisiteye yol açabilir. Omurilik yoluyla sinyal iletimindeki kesintiler, aşırı aktif kas tepkilerine neden olabilir. Bu şunlara neden olabilir:
- artan kas tonusu
- kas spazmları
- hızlı kas kasılmaları
- sabit bağlantılar
- anormal tendon refleksleri
Kas gevşetici ilaçlar ve fizik tedavi gibi parapleji için bazı tedaviler spastisiteye yardımcı olabilir. Felç, sindirim sistemini de etkileyebilir. Zamanla, bu bağırsak hareketlerinde sorunlara neden olabilir. Sorunlar kabızlıktan bağırsak hareketlerini kontrol edememeye kadar değişir. Mesane ile benzer sorunlar ortaya çıkabilir. Parapleji, kas kütlesi azaldığında ortaya çıkan kas atrofisine de neden olabilir. Bu, kasların sarkık ve zayıf olmasına neden olur. Ayrıca sepsis gibi enfeksiyon riskinde artış vardır. Bununla birlikte, antibiyotikler gibi bazı ilaçlar bu enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Egzersizler: Fizik tedavi, belden aşağısı felçli kişiler için bakımın önemli bir parçasıdır. Çeşitli bireyselleştirilmiş egzersizler ve rutinler içerecektir. Örneğin, egzersizler şunları içerebilir:
- yoga
- ağırlık kaldırma
- su aerobiği
- aerobik
Bu egzersizleri düzenli olarak yapmak kas atrofisi riskini azaltacaktır. Bunu yapmak, bir kişinin hareketliliğini, gücünü ve hareket aralığını korumaya da yardımcı olacaktır.
Özet
Parapleji ömür boyu süren bir durumdur. Bir kişinin günlük işleyişi ve bağımsızlığı üzerinde büyük bir etkisi olabilir. Komplikasyonlar zamanla ortaya çıkabilir ve semptomlar kötüleşebilir. Bununla birlikte, belden aşağısı felçli kişiler için çeşitli tedaviler ve bakım seçenekleri mevcuttur. Bunlar, insanların ortaya çıkabilecek herhangi bir belirti ve komplikasyonla başa çıkmalarına yardımcı olabilir.
Parapleji, vücudun alt yarısındaki hareketliliği ciddi şekilde etkiler. Kronik bir durumun veya beyin veya omurilikte hasara neden olan bir kazanın sonucu olabilir. Belden aşağısı felçli kişiler zamanla spastisite gibi komplikasyonlar yaşayabilir. Genellikle günlük bakım ve uzun süreli tedavi gerektirirler. Şu anda parapleji için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, fizik tedavi, ilaçlar ve cerrahi dahil olmak üzere çeşitli uzun vadeli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bunlar, insanların etkilenen alanlar üzerinde kısmi kontrolü yeniden kazanmalarına yardımcı olabilir.
Kaynak
Medical News Today, Everything you need to know about paraplegia, 2020
Armour et al. Prevalence and causes of paralysis—United States, 2013. 2016.
Cerebral palsy: Hope through research. (2020).
Hereditary spastic paraplegia information page. (2019).
