Pazartesi, Haziran 17, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

PDL1 (İmmünoterapi) Testleri Nelerdir? Neden Yapılır?

PDL1 (İmmünoterapi) Testi Nedir?

Bu test, kanser hücrelerindeki PDL1 miktarını ölçer . PDL1, bağışıklık hücrelerinin vücuttaki zararlı olmayan hücrelere saldırmasını engellemeye yardımcı olan bir proteindir. Normalde bağışıklık sistemi , kendi sağlıklı hücrelerinizle değil, virüsler ve bakteriler gibi yabancı maddelerle savaşır. Bazı kanser hücrelerinde yüksek miktarda PDL1 bulunur. Bu, kanser hücrelerinin bağışıklık sistemini “kandırmasına” ve yabancı, zararlı maddeler olarak saldırıya uğramaktan kaçınmasına izin verir.

Kanser hücrelerinizde yüksek miktarda PDL1 varsa, immünoterapi adı verilen bir tedaviden yararlanabilirsiniz . İmmünoterapi, kanser hücrelerini tanımasına ve onlarla savaşmasına yardımcı olmak için bağışıklık sisteminizi güçlendiren bir terapidir. İmmünoterapinin belirli kanser türlerinin tedavisinde çok etkili olduğu gösterilmiştir. Ayrıca diğer kanser tedavilerine göre daha az yan etkiye sahip olma eğilimindedir.

Diğer isimler: programlanmış ölüm ligandı 1, PD-LI, PDL-1, immünohistokimya (IHC) tarafından

PDL1 Testi Ne İçin Yapılır?

PDL1 testi, immünoterapiden fayda görebilecek bir kanseriniz olup olmadığını öğrenmek için kullanılır.

Neden PDL1 Testine İhtiyacınız Olabilir?

Aşağıdaki kanserlerden birinden teşhis edildiyseniz PDL1 testine ihtiyacınız olabilir:

  • Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri
  • Melanom
  • Hodgkin lenfoma
  • Mesane kanseri
  • Böbrek kanseri
  • Meme kanseri

Yüksek PDL1 seviyeleri genellikle bunlarda ve diğer bazı kanser türlerinde bulunur. Yüksek PDL1 seviyelerine sahip kanserler, genellikle immünoterapi ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

PDL1 Testi Sırasında Ne Olur?

PDL1 testlerinin çoğu, biyopsi adı verilen bir prosedürde yapılır . Üç ana biyopsi prosedürü türü vardır:

  • Bir hücre veya sıvı örneğini çıkarmak için çok ince bir iğne kullanan ince iğne aspirasyon biyopsisi
  • Bir örneği almak için daha büyük bir iğne kullanan çekirdek iğne biyopsisi
  • Küçük, ayakta tedavi prosedüründe bir örneği alan cerrahi biyopsi

İnce iğne aspirasyonu ve çekirdek iğne biyopsileri genellikle aşağıdaki adımları içerir:

  • Yan yatacak ya da sedye masasına oturacaksınız.
  • Bir sağlık uzmanı biyopsi bölgesini temizleyecek ve ona anestezik enjekte edecek, böylece işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz.
  • Alan uyuştuğunda, sağlayıcı biyopsi bölgesine ince bir aspirasyon iğnesi veya çekirdek biyopsi iğnesi yerleştirecek ve bir doku veya sıvı örneği alacaktır.
  • Numune çekilirken biraz baskı hissedebilirsiniz.
  • Kanama durana kadar biyopsi bölgesine basınç uygulanacaktır.
  • Sağlayıcınız biyopsi bölgesine steril bir bandaj uygulayacaktır.

Cerrahi biyopside cerrah, göğüs yumruğunun tamamını veya bir kısmını çıkarmak için cildinizde küçük bir kesi yapar. İğne biyopsisi ile yumruya ulaşılamıyorsa bazen cerrahi biyopsi yapılır. Cerrahi biyopsiler genellikle aşağıdaki adımları içerir.

  • Bir ameliyat masasına yatacaksınız. Kolunuza veya elinize bir IV (intravenöz hat) yerleştirilebilir.
  • Rahatlamanıza yardımcı olmak için size sakinleştirici adı verilen ilaç verilebilir.
  • İşlem sırasında ağrı hissetmemeniz için size lokal veya genel anestezi verilecektir.
    • Lokal anestezi için, bir sağlık kuruluşu biyopsi bölgesine bölgeyi uyuşturmak için ilaç enjekte edecektir.
    • Genel anestezi için anestezi uzmanı denilen bir uzman size ilaç verecektir, böylece işlem sırasında bilinçsiz kalabilirsiniz.
  • Biyopsi bölgesi uyuştuğunda veya bilinçsiz kaldığınızda, cerrah memeye küçük bir kesi yapacak ve bir yumrunun bir kısmını veya tamamını çıkaracaktır. Topak çevresindeki bazı dokular da çıkarılabilir.
  • Cildinizdeki kesi dikişler veya yapışkan bantlarla kapatılacaktır.

Farklı biyopsi türleri vardır. Alacağınız biyopsi türü, tümörünüzün konumuna ve boyutuna bağlı olacaktır.

PDL1 Testi Öncesi Herhangi Bir Şey Yapmanız Gerekir Mi?

Lokal anestezi (biyopsi bölgesini uyuşturma) alıyorsanız özel bir hazırlığa ihtiyacınız olmayacaktır. Genel anestezi alıyorsanız, muhtemelen ameliyattan birkaç saat önce oruç tutmanız (yemek yememeniz veya içmemeniz) gerekecektir . Cerrahınız size daha özel talimatlar verecektir. Ayrıca, sakinleştirici veya genel anestezi alıyorsanız, sizi eve götürecek birini ayarladığınızdan emin olun. Prosedürden uyandıktan sonra halsiz ve kafanız karışabilir.

PDL1 Testi İçin Herhangi Bir Risk Var Mı?

Biyopsi bölgesinde biraz morarma veya kanama olabilir. Bazen siteye virüs bulaşabilir. Böyle bir durumda antibiyotik ile tedavi edileceksiniz. Cerrahi biyopsi bazı ek ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Sağlık uzmanınız daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için ilaç önerebilir veya reçete edebilir.

Sonuçlar Ne Anlama Gelir?

Sonuçlarınız tümör hücrelerinizin yüksek PDL1 düzeylerine sahip olduğunu gösteriyorsa, immünoterapiye başlayabilirsiniz. Sonuçlarınız yüksek düzeyde PDL1 göstermiyorsa, immünoterapi sizin için etkili olmayabilir. Ancak başka bir kanser tedavisinden yararlanabilirsiniz. Sonuçlarınızla ilgili sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla görüşün.

PDL1 testi Hakkında Bilmeniz Gereken Başka Bir Şey Var Mı?

İmmünoterapi, yüksek PDL1 seviyelerine sahip tümörleriniz olsa bile herkes için işe yaramaz. Kanser hücreleri karmaşıktır ve genellikle tahmin edilemez. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve araştırmacılar, hala immünoterapiyi ve bu tedaviden en çok kimin yararlanacağını nasıl tahmin edeceklerini öğrenmeye devam etmektedir.

Medlineplus, PDL1 (Immunotherapy) Tests, 2020

Referanslar

  1. Allina Health [Internet]. Minneapolis: Allina Health; c2018. Immunotherapy for cancer; [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  2. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. Immune checkpoint inhibitors to treat cancer; [updated 2017 May 1; cited 2018 Aug 14]; [about 4 screens].
  3. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. What Is Targeted Cancer Therapy?; [updated 2016 Jun 6; cited 2018 Aug 14]; [about 4 screens].
  4. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. What’s new in cancer immunotherapy research?; [updated 2017 Oct 31; cited 2018 Aug 14]; [about 4 screens].
  5. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; c2005-–2018. 9 Things to Know About Immunotherapy and Lung Cancer; 2016 Nov 8 [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  6. Dana-Farber Cancer Institute [Internet]. Boston: Dana-Farber Cancer Institute; c2018. What is a PDL-1 Test?; 2017 May 22 [updated 2017 Jun 23; cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  7. Integrated Oncology [Internet]. Laboratory Corporation of America, c2018. PDL1-1 by IHC, Opdivo; [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  8. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Genetic Tests for Targeted Cancer Therapy; [updated 2018 Jun 18; cited 2018 Aug 14]; [about 2 screens].
  9. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1995–2018. Test ID: PDL1: Programmed Death-Ligand 1 (PD-L1) (SP263), Semi-Quantitative Immunohistochemistry, Manual: Clinical and Interpretive; [cited 2018 Aug 14]; [about 4 screens].
  10. MD Anderson Cancer Center [Internet]. The University of Texas MD Anderson Cancer Center; c2018. This discovery may increase effectiveness of immunotherapy; 2016 Sep 7 [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  11. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Terms: immunotherapy; [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  12. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Tumor Markers; [cited 2018 Aug 14]; [about 4 screens].
  13. The Sydney Kimmel Comprehensive Cancer Center [Internet]. Baltimore: The Johns Hopkins University; Breast Matters: Immune Therapy Promising for Breast Cancer; [cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  14. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2018. Health Information: Immune System; [updated 2017 Oct 9; cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].
  15. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2018. News and Events: Teaching the Immune System to Fight Cancer; [updated 2017 Aug 7; cited 2018 Aug 14]; [about 3 screens].

Popüler Gönderiler