Perşembe, Mayıs 23, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Perdeli Ayak Parmakları: Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Perdeli veya kaynaşmış ayak parmaklarına veya parmaklara neden olan bir durum olan sindaktili, doğum anormalliklerinin en yaygın türlerinden biridir. Araştırmacılar, perdeli parmakların neden geliştiğini tam olarak anlamıyorlar, ancak bazı durumlarda kesin bir genetik neden vardır. Genellikle cerrahlar, komplikasyonları önlemek için çocuklar çok küçükken perdeli rakamları düzeltir. Düzeltici ameliyatların çoğu başarılıdır ve çocuğa normal görünen bir el veya ayaktaki parmaklarının tam işlevini verir.

Perdeli Ayak Parmaklarının Nedenleri Nelerdir?

Syndactyly, her yıl doğan her 2.000-3.000 çocuktan yaklaşık 1’ini etkileyen en yaygın doğum anormalliklerinden biridir. Fetal gelişim sırasında ayak parmakları veya parmaklar doğru şekilde ayrılmadığında ortaya çıkar. Sindaktili, yanık gibi önemli bir yaralanmadan sonra cilt veya başka bir vücut yapısı düzgün şekilde iyileşmediğinde de ortaya çıkabilir.

Syndactyly genellikle dokuma olarak ortaya çıkar, bu nedenle insanlar genellikle durumu perdeli ayak parmakları veya parmaklar olarak adlandırır. Perdeli parmak vakalarının çoğu, cenin gelişimi sırasında deri ayrılmadığında ortaya çıkar. Bununla birlikte, daha şiddetli sindaktili vakaları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere vücudun diğer kısımlarını da içerebilir:

  • kemikler
  • kan damarları
  • kaslar
  • sinirler

Sindaktili, başka bir sendromun veya tıbbi durumun bir semptomu olarak görünebilir, ancak çoğu vaka sendromik değildir, yani görünür bir nedenleri yoktur. Şu anda, çoğu genetik koşullar olan sindaktili ile bağlantılı 300 farklı sendrom vardır. En yaygın olanları şunları içerir:

  • Down Sendromu
  • Apert sendromu
  • Crouzon sendromu

Bazı sindaktili türleri için köklü bir genetik temel vardır ve çoğu insan perdeli ayak parmaklarının kalıtsal bir durum olduğunu düşünür. Bununla birlikte, araştırmacılar, her vaka farklı olduğu için, durumun gelişmesine neden olan faktörlerin tamamını hala anlamış değildir. Mevcut araştırmaya göre, erkeklerin kızlardan daha sindaktili geliştirme olasılığı daha yüksektir. Beyaz ırktan çocukların diğer etnik kökenlerden gelen çocuklara göre perdeli parmak geliştirme olasılığı daha yüksek görünüyor. Ayak parmaklarından herhangi birini veya aralarındaki boşlukları etkileyebilmesine rağmen sindaktili en sık ikinci ve üçüncü ayak parmakları arasında gelişir.

Perdeli Ayak Parmaklarının Belirtileri Nelerdir?

Perdeli ayak parmakları olabileceğinden, sindaktili olan her kişi farklı semptomlar yaşama eğilimindedir:

Tek taraflı veya çift taraflı: Vücudun yalnızca bir tarafını veya her ikisini birden etkileyen.

Şiddetli, orta veya hafif: Rakamlar neredeyse tamamen kaynaşmış, parmaklar kısmen kaynaşmış veya basamaklar arasında yalnızca küçük perdeler var.

Simetrik veya asimetrik: Vücudun her iki yanında benzer ve aynı bölgede görünmek veya vücudun her iki yanında farklı veya farklı yerlerde görünmek.

Basit veya karmaşık: Yalnızca iki basamak veya birkaç kemik içeren veya birden fazla basamak veya kemik içeren.

Ağrılı veya asemptomatik: Küçük vakalar, parmak veya ayak hareketini ve işlevini çok fazla etkilemeyebilir. Bununla birlikte, ayak parmakları ciddi şekilde perdeli veya kaynaşmışsa, durum etkisiz hale gelebilir.

Perdeli Ayak Parmakları Nasıl Tedavi Edilir?

Çoğu durumda, perdeli ayak parmaklarını cerrahi olarak düzeltmek mümkündür ve bu genellikle tam gelişme gerçekleşmeden önce 12 ila 18 ay arasında gerçekleşir. Herhangi bir eklem bozukluğuna neden olmadan perdeli ayak parmaklarını düzeltmek en iyisidir. Bir doktor, tam olarak hangi yapıları içerdiğini ve en iyi cerrahi yaklaşımı belirlemek için genellikle perdeli alanın bir röntgenini veya ultrasonunu ister.

Ayrıca, özellikle bir çocukta genetik bir sendromun başka fiziksel belirtileri varsa, dokumanın başka bir durumla ilgili olup olmadığını veya sendromik olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri ve kromozomal testler isteyebilirler. Perdeli ayak parmaklarını düzeltmek için kesin cerrahi prosedür, dokumanın ciddiyetine ve içerdiği yapılara bağlıdır.

Tipik Cerrahi Prosedür

Çoğu durumda, çocuk bilinçsiz olduğunda, cerrah dokumayı orta hat noktası boyunca zikzak şeklinde kesecektir. Ağın bu şekilde kesilmesi, yara izinin sağlıklı büyüme ve gelişmeye engel olmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Deri dışındaki herhangi bir yapı kaynaşmışsa, cerrah dikkatli bir şekilde zikzak kesimler yaparken bunları bölmeye çalışacaktır. Cerrah bazen iyileşirken onları korumak için açıkta kalan yaraların üzerine deri greftleri veya nakledilen sağlıklı deri parçaları diker. Bu aynı zamanda yara iyileşirken gerilimi azaltarak yara izini en aza indirecektir. Cerrah genellikle çocuğun iç kasık bölgesinden veya üst kolunun arkasından deri greftleri alır. Daha sonra, etkilenen bölgenin etrafına bandaj katmanları saracaklar veya iyileşirken yaralanmalarını önlemek için düzeltilmiş ayak parmaklarını kapatacak ve hareketsiz hale getirecek bir alçıyla sabitleyecekler. Toplamda, perdeli parmakları onarmak için yapılan çoğu ameliyat 2-5 saat sürer.

İyileşme Süresi

Çoğu çocuk ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalmak zorunda kalacak. Ayak parmaklarında genellikle bir miktar morarma, şişme ve tırnaklarda renk değişikliği olur. Hastaneden taburcu olduktan sonra, çocukların iyileşirken muhtemelen ağrı kesici ilaçlara ihtiyacı olacaktır.

Özet

Vakaların çoğunda, sindaktili başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkündür. Prosedürün kapsamına bağlı olarak, çocukların ayrık ayak parmaklarına baskı yapmaya başlaması genellikle bir ay kadar sürer ve ameliyattan tamamen iyileşmeleri 3-6 ay sürer. Perdeli ayak parmakları düzgün gelişimi engelleyebileceğinden, sakatlığa yol açabileceğinden ve muhtemelen özgüven sorunlarına neden olabileceğinden, çoğu sigorta planı düzeltici cerrahi maliyetinin bir kısmını karşılar.

Kaynak

Medical News Today, What causes webbed toes in humans?, 2018

Ahmed et al. Genetic overview of syndactyly and polydactyly. 2017.

Chopra et al. Syndactyly repair. 2013.

Kim et al. Foot syndactyly: A clinical and demographic analysis. 2016.

Popüler Gönderiler