Poliareritisit Nodoza Nedir?
Poliareritisit nodoza (PAN), şişmiş arterlere neden olan bir durumdur. Öncelikle iltihaplı veya hasar görebilecek küçük ve orta arterleri etkiler. Bu, bağışıklık sisteminin arızalanmasından kaynaklanan kan damarlarının ciddi bir hastalığıdır.
Devam eden tedavi çok önemlidir. Buna sahip olan ve tıbbi bakım istemeyen insanlar için ciddi komplikasyon riski vardır.
Poliareritisit Nodoza’nın Semptomları Nelerdir?
PAN sonuçta cilt de dahil olmak üzere tüm organlarınızı etkiler. Ayrıca merkezi sinir sisteminizi de etkileyebilir.
PAN belirtileri oldukça belirgindir ve şunları içerebilir:
- İştah azalması
- Ani kilo kaybı
- Karın ağrısı
- Aşırı yorgunluk
- Ateş
- Kas ve eklem ağrıları
Johns Hopkins’e göre, PAN, insanların yüzde 70’ine kadar olan sinir sistemlerini etkiliyor. Tıbbi tedavi olmadan, PAN iki ile üç yıl sonra, uyanıklık ve bilişsel işlev bozukluğu gibi nöbet ve nörolojik sorunlara neden olabilir.
Deri lezyonları da çok yaygındır. PAN en sık bacaklardaki cildi etkiler ve yaralar ağrılı olabilir.
Poliareritisit Nodoza’nın Nedenleri Nelerdir?
Atardamarlarınız doku ve organlarınıza kan taşır. PAN, vücudunuzun geri kalanına kan akışını engelleyen hasarlı arterlerle karakterizedir. Organlarınız yeterli miktarda oksijen bakımından zengin kan almadığında, olması gerektiği gibi çalışmayı bırakırlar. Bu tip arter hasarı, bağışıklık sisteminiz arterlerinize saldırdığında ortaya çıkar. Bu bağışıklık reaksiyonu için tanımlanabilecek bir neden yoktur, bu nedenle PAN’ın kesin nedeni de bilinmemektedir.
Poliareritisit Nodoza İçin Kimler Risk Altında?
PAN’ın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hastalığa yakalanma riskinizi artırabilecek birçok faktör vardır. PAN, şu insanlarda daha yaygındır:
- 40 yaş veya üstü
- Erkek
- Aktif bir Hepatit B veya C enfeksiyonu varsa
Bu risk faktörlerini anlamak ve düzenli testler almak için doktorunuzla konuşmanız önemlidir. PAN belirtileri yaşıyorsanız veya durum ailenizde varsa bu özellikle gereklidir.
Poliareritisit Nodoza Nasıl Teşhis Edilir?
PAN, doktorunuzun uygun bir teşhis koymadan önce çok sayıda test gerektiren karmaşık bir hastalıktır. Doktorunuz, sahip olduğunuz kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçmek için tam bir kan sayımı isteyecektir.
Ayrıca şunları da yapabilirsiniz:
- Laboratuvar incelemesi için etkilenen atardamardan küçük bir örnek almayı içeren bir doku biyopsisi
- Arterlerin röntgeni olan bir arteriyogram
- İnflamasyonu ölçmek için eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) testi
PAN olan çoğu kişi ESR sonuçlarını arttırmıştır. Johns Hopkins’e göre, tanı koyarken cilt ve kas veya sinir biyopsileri yardımcı olabilir.
Bu testler tamamlandıktan sonra doktorunuz bir tanı ve tedavi planı hazırlar.
Bazı durumlarda, doktorlar karın ağrısı ve iltihaplı bağırsak hastalıkları için gastrointestinal yan etkileri ile ilgili hata yapabilirler. Bu nedenle, uzun vadeli gastrointestinal etkilerin derhal doktorunuza bildirilmesi önemlidir.
Poliareritisit Nodoza İçin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
PAN için en yaygın tedavi, aşağıdakileri içeren reçeteli ilaçların bir kombinasyonudur:
- Kortikosteroidler
- Bağışıklık bastırıcılar
- Antiviral ilaçlar
Yüksek kortikosteroid dozları ya da steroidler, inflamasyonu azaltarak ve vücudun bazı hormonlarını değiştirerek PAN semptomlarının kontrol eder. Kortikosteroidler, özellikle oral yolla alındıklarında, birçok yan etkiye neden olabilir.
Kortikosteroidler, bağışıklık sisteminizin atardamarlarınıza saldırmasını önlemeye yardımcı olabilir, ancak diğer immünosüpresif ilaçlar gerekli olabilir. PAN belirtileriniz şiddetli ise bu özellikle gereklidir.
Hepatit enfeksiyonu olan insanlar öncelikle antiviral ilaçlar alırlar.
Poliareritisit Nodoza ile İlişkili Komplikasyonlar Nelerdir?
Kan damarlarını etkileyen durumlar çok ciddidir. Hasarlı arterler sonunda beyninizi, kalbinizi ve diğer hayati organlarınızı etkileyebilir.
PAN’ın en sık görülen komplikasyonları:
- Kalp krizi
- Bir inme
- Şiddetli bağırsak hasarı
- Böbrek yetmezliği
Uzun Vadeli Görünüm Nedir?
Bu durum için görünüm tedavi seyrine bağlıdır. Bu durum için tıbbi bakım görmeyen insanlar, ilgili komplikasyonlardan ölebilir. Kapak tarafında, düzenli olarak reçeteli ilaçlar alınması PAN semptomlarını azaltabilir ve bakış açınızı iyileştirebilir. PAN’ı önlemenin bilinen bir yolu yoktur, bu nedenle iyileşme için en iyi şansınız tedavi planınıza bağlı kalmaktır. Cleveland Clinic , ortalama olarak beş veya daha fazla yıl boyunca PAN yaşayan insanların yüzde 80’inden fazlasının hayatta kaldığına dikkat çekiyor.
