Polimiyozit, inflamatuar miyopati adı verilen bir tür kas hastalığıdır. Kaslarınızı ve onları besleyen kan damarları gibi ilgili dokuları alevlendirir. Genellikle vücudunuzun her iki tarafında kas güçsüzlüğüne ve ağrıya neden olabilir. Bu devam eden (kronik) durumun tedavisi yoktur, ancak semptomlara yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Polimiyozitin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?
Polimiyozitin kesin nedenini kimse bilmiyor. Ancak doktorlar bunun otoimmün bir durum olduğunu biliyorlar, bu da vücudun kendi dokularına saldırabileceği anlamına geliyor. Sorunlara neden olan budur.
Lupus ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır. Ayrıca HIV’li insanlar arasında daha yaygındır.
Polimiyozitli çoğu kişiye 30 ila 60 yaşları arasında teşhis konur. Çocuklarda çok nadir görülür ve kadınları erkeklerden daha sık etkiler.
Polimiyozit için risk faktörleri şunları içerir:
- Otoimmün durumlar
- Lupus
- Romatizmal eklem iltihabı
- skleroderma
- Sjögren sendromu
- HIV ve AIDS gibi viral enfeksiyonlar
- Nefes alma yeteneğinizi etkileyen hastalıklar
Polimiyozit Belirtileri Nelerdir?
Polimiyozit semptomlarına kaslardaki iltihaplanma neden olur. Kas zayıflığı vücudun her iki tarafını da eşit olarak etkiler.
Durum, vücudun gövdesine en yakın olan kas gruplarını hedef alma eğilimindedir – kalçalar, omuzlar, uyluklar, üst kollar, üst sırt ve boyun.
Eğer sizde varsa, kollarınızı başınızın üzerine kaldırmakta, merdivenleri çıkmakta, sandalyeden kalkmada veya bir şeyler taşımakta zorlandığınızı fark edebilirsiniz. Bazı durumlarda yiyecekleri yutmak zor olabilir, ancak bu alışılmadık bir durumdur.
Kasların zayıf olduğu bölgelerde ağrınız olabilir veya olmayabilir. Zamanla, kaslar atrofiye uğrayabilir, bu da onların boşa harcandığı veya daha az hacimli olduğu anlamına gelir. Durum genellikle yavaş yavaş kötüleşir ve aylarca semptomları fark etmeyebilirsiniz.
Kas zayıflığı, fark ettiğiniz ilk belirtilerden biri olabilir. Ayrıca, alıştığınız her şeyi yapamayacağınızı da hissedebilirsiniz. Ayrıca şunlara sahip olabilirsiniz:
- ateş
- kilo kaybı
- tükenmişlik
- eklem ağrısı
Raynaud fenomeni, kan akışındaki problemler nedeniyle parmakların veya ayak parmaklarının çok soğuduğu ve renginin solduğu bir durum.
Polimiyozit Nasıl Teşhis Edilir?
Polimiyoziti teşhis etmek için basit testler yoktur. Doktorların sizde olduğundan emin olması genellikle zaman alır.
Doktorunuz, diğer koşulları ekarte etmek için tıbbi geçmişinizi ve ailenizin geçmişini dikkate alacaktır. Ayrıca aşağıdaki gibi testler de alabilirsiniz:
Kan testleri: Bunlar, doktorun kas hasarı belirtilerini tespit etmesine yardımcı olabilir.
EMG (elektromiyografi): Kaslarınızdaki elektriksel uyarı modellerinin normal olup olmadığını kontrol eder.
MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Bu, geniş kas alanlarının görüntülerini taramak ve oluşturmak için bir mıknatıs kullanır.
Kas biyopsisi: Doktorunuz kas dokusunun iltihaplı olup olmadığını test etmek için kasınızdan küçük bir örnek alacaktır. Doktorunuzun biyopsi için iyi bir yer bulmasına yardımcı olması için bir MRI almanız gerekebilir.
Polimiyozit Nasıl Tedavi Edilir?
Polimiyozit kronik bir durumdur. Bu, bir kez sahip olduğunuzda, etrafta dolaştığı anlamına gelir. Ancak bunu yönetmenize yardımcı olacak yollar vardır. Yaygın tedaviler şunları içerir:
Steroidler: Bunlar kas iltihabına yardımcı olur, ağrıyı hafifletir ve hatta kas gücünü arttırır. Ancak steroidlerin birçok yan etkisi olabilir, bu nedenle doktorunuz bunları reçete ettiğinde size göz kulak olurlar. Çoğu insan prednizon ile başlar, ancak ciddi bir vakanız varsa doktor da metilprednizon ekleyebilir.
Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar: Bunları steroidlerle veya steroidler yardımcı olmazsa kendi başlarına alabilirsin. Doktor muhtemelen size azatioprin veya metotreksat ile başlayacaktır.
Fizik tedavi: Bu sizi daha güçlü yapacak ve daha iyi hareket etmenize yardımcı olacaktır.
Polimiyozit Komplikasyonları Nelerdir?
Polimiyozit ile birlikte gelebilecek komplikasyonlar şunlardır:
Yutma sorunu: Yemek borunuzdaki kaslar etkilenirse bu olabilir. Kilo kaybına ve yetersiz beslenmeye neden olabilir.
Aspirasyon pnömonisi: İyi yutamadığınızda, akciğerlerinize yiyecek veya sıvı (tükürük dahil) soluma olasılığınız daha yüksektir. Bu pnömoniye neden olabilir.
Solunum sorunları: Göğüs kaslarınız etkilenirse, nefes darlığınız veya en kötü ihtimalle solunum yetmezliğiniz olabilir.
Özet
Polimiyozit için prognoz, bir vakanızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Çoğu insan tedaviye yanıt verir ve kas güçlerinin bir kısmını geri alır. Bazı zayıflıklar kalabilir ve belirtileriniz geri gelebilir.
Durum nadiren yaşamı tehdit edici olsa da, tedaviye yanıt vermezseniz sakat kalabilirsiniz. Polimiyozit ayrıca otoimmün bir durum, kanser veya osteoporoz riskinizi artırır.