Posterior Çapraz Bağ Yaralanması Nedir?
Posterior çapraz bağ (PCB), (arka çapraz bağ) diz eklemindeki en güçlü bağdır. Bağlar kemiği kemiğe bağlayan kalın ve güçlü doku bantlarıdır. PCB, diz ekleminin arkasında, uyluk kemiğinin tabanından (femur) alt bacak kemiğinin (tibia) tepesine kadar uzanır.
PCB, diz eklemini, özellikle eklemin arkasını sabit tutmaya yardımcı olur. PCB’ye gelebilecek bir yaralanma, bağın herhangi bir parçasının gerilmesini, burkulmasını veya yırtılmasını içerebilir. PCB dizde en az yaralanan ligamandır.
PCB yaralanmasına bazen “aşırı uzatılmış diz” denir.
PCB Yaralanmasına Neden Olan Nedir?
PCB hasarının ana nedeni diz eklemi için ciddi travmadır. Genellikle dizdeki diğer ligamentler de etkilenir. PCB yaralanmasına özgü sebeplerden biri diz hiperekstansiyonudur. Bu, atlama gibi atletik hareketler sırasında ortaya çıkabilir.
PCB yaralanmaları, bükülürken veya bükülürken dizdeki bir darbeden de kaynaklanabilir. Bu, spor veya düşme sırasında veya bir araba kazasından sert bir şekilde inmeyi içerir. Dizde meydana gelen travmalar, ister küçük isterse ağır olsun, diz ligament hasarına neden olabilir.
PCB Yaralanmasının Semptomları
PCB hasarının belirtileri, yaralanma derecesine bağlı olarak hafif veya şiddetli olabilir. Ligament hafifçe burkulursa semptomlar mevcut olmayabilir. Bağın kısmi yırtılması veya tamamen yırtılması için sık görülen semptomlar:
- dizdeki hassasiyet (özellikle dizin arkası)
- diz ekleminde instabilite
- diz ekleminde ağrı
- dizde şişlik
- eklem sertliği
- yürüme zorluğu
PCB Yaralanması Teşhisi
PCB hasarını teşhis etmek için doktorunuz aşağıdakiler dahil çeşitli testler gerçekleştirecektir:
- diz çeşitli yönlerde hareket ettirilir
- diz fizik muayenesi
- diz ekleminde sıvı kontrolü
- diz MR’ı
- kırıkları kontrol etmek için diz ekleminin röntgeni
PCB Yaralanmasını Önleme
Bağ yaralanmalarını önlemek zordur, çünkü bunlar genellikle bir kazanın veya öngörülemeyen durumların bir sonucudur. Bununla birlikte, diz ligament yaralanma riskini en aza indirmeye yardımcı olmak için alınabilecek önleyici tedbirler şunları içerir:
- Yürüme dahil fiziksel aktiviteler yaparken uygun teknik ve uyumu kullanmak
- Eklemlerdeki iyi hareket aralığını korumak için düzenli olarak germek
- Eklemi stabilize etmek için üst ve alt bacakların kaslarını güçlendirmek
- Diz yaralanmalarının futbol, kayak ve tenis gibi yaygın olduğu sporları yaparken dikkatli olun
PCB Yaralanmalarını Tedavi Etme
PCB yaralanmalarının tedavisi, yaralanma ciddiyetine ve yaşam tarzınıza bağlı olacaktır.
Küçük yaralanmalar için tedavi şunları içerebilir:
- splintleme
- buz uygulamak
- diz kalbin yukarısında kaldırarak
- ağrı kesici almak
- acı ve şişlik bitene kadar fiziksel aktiviteyi sınırlandırmak
- diz korumak için bir ayraç veya koltuk değneği kullanarak
- hareket alanını güçlendirmek ve yeniden kazanmak için fizik tedavi veya rehabilitasyon
Daha ciddi vakalarda, tedavi ayrıca şunları içerebilir:
- hareket alanını güçlendirmek ve yeniden kazanmak için fizik tedavi veya rehabilitasyon
- yırtık bir bağ onarmak için ameliyat
- eklemin içine yerleştirilebilecek küçük bir fiber-optik kamera olan bir artroskop
PCB yaralanmalarının ana semptomu eklem kararsızlığıdır. Acı ve şişlik dahil diğer semptomların çoğu zamanla ortadan kalkar, ancak kararsızlık kalabilir. PCB yaralanmalarında, bu kararsızlık çoğu zaman insanları ameliyat seçmeye iten şeydir. Eklemdeki tedavi edilmeyen instabilite artritle sonuçlanabilir.
PCB Yaralanması için Görünüm
Küçük yaralanmalar için, ligament komplikasyon olmadan iyileşebilir. Bağın gerilmesi durumunda önceki stabilitesini asla geri kazanamayacağına dikkat etmek önemlidir. Bu, dizin biraz dengesiz olması ve tekrar kolayca yaralanabileceği anlamına gelir. Eklem, şişebilir ve yalnızca fiziksel aktiviteler veya küçük yaralanmalardan dolayı ağrılı olabilir.
Ameliyat geçirmemiş büyük yaralanmalara sahip olanlar için eklem büyük olasılıkla dengesiz kalacaktır ve kolayca yeniden ayarlanabilecektir. Fiziksel aktiviteleri daha az yapabileceksiniz ve ağrı küçük aktivitelerden bile kaynaklanıyor olabilir. Fiziksel aktivite sırasında eklemi korumak için destek takmanız gerekebilir.
Ameliyat olanlar için prognoz ameliyatın ve diz ile ilgili yaralanmaların başarısına bağlıdır. Genel olarak, eklem onarıldıktan sonra hareket kabiliyetini ve istikrarı geliştirmiş olursunuz. Diz yeniden yaralanmasını önlemeye yardımcı olmak için gelecekte bir destek ya da fiziksel aktiviteleri sınırlamanız gerekebilir.
PCB’den daha fazlasını içeren diz yaralanmaları için tedavi ve prognoz farklı olabilir çünkü bu yaralanmalar daha ağır olabilir.
Kaynaklar:
Mayo Clinic Personel (2017, 12 Ocak). Posterior çapraz bağ yaralanması.
