Cuma, Şubat 14, 2025

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Psödodemans Nedir?

Psödodemans, bazen demansa benzeyen ancak aslında diğer koşullardan, en yaygın olarak da depresyondan kaynaklanan semptomları tanımlamak için kullanılan, resmi bir tanı olmayan bir terimdir. Bu nedenle, depresif psödodemansta bunama semptomları vardır, ancak gerçek bunamadan farklı olarak, bu semptomlar depresyon tedavisi ile geri döndürülebilir. Nadir vakalarda, şizofreni, mani, dissosiyatif bozukluklar, Ganser sendromu, konversiyon reaksiyonu ve psikoaktif ilaçlarda psödodemans bir olasılık olarak tanımlanmıştır.

Psödodemans Belirtileri Nelerdir?

Psödodemans, bunamaya benzeyen ancak aslında depresyondan kaynaklanan bilişsel bozukluk olarak düşünülebilir. Psödodemansın yaygın semptomları, demans semptomlarına çok benzer ve hafıza kaybı ve bozulmuş yürütücü işlevleri içerir. Yürütücü işlev, karar verme, fikirleri planlama ve organize etme becerisini etkiler.

Psödodemans ve Demans

Psödodemans, Teşhis ve İstatistik El Kitabı-5’te yer almasa da onu demanstan ayırmaya çalışmak yine de değerli olabilir. Bir çalışma, psödodemansın bilişsel eksikliklerini yaşayan kişilerin aşağıdaki özelliklere sahip olduğunu kaydetmiştir:

  • Tipik olarak kısa süreli hafıza kaybının daha yaygın erken evre demans semptomu olacağı yakın zamandaki ve geçmiş olaylar için eşit hafıza kaybı sergilediler.
  • Hafıza kayıpları “yamalı” ve spesifik olarak tanımlandı.
  • Soru sorulduğunda sıklıkla “bilmediklerini” söylediler.

Yaklaşık olarak aynı zorluk seviyesinde olan farklı nöropsikolojik görevler verildiğinde bilişsel yetenekleri önemli ölçüde değişiyordu. Diğerleri bu listeyi klinik olarak daha spesifik hale getirmiş olsa da yukarıdakiler başlamak için iyi bir kriter olmuştur.

Demans ve Depresyon

Yaşlı yetişkinler, demans ve depresyon yaşama riski altındadır. İşleri karmaşık hale getirmek için, bunama ve depresyonun bir kombinasyonunu da yaşayabilirler. Bu zorluk, demans tanısında hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif hataların yüksek oranlarının rapor edilmesinin bir nedeni olabilir. Peki, depresyon ve bunama arasındaki farkı nasıl anlarsınız? Önemli bir faktör, depresyonu olan kişilerin hafızalarından şikayet edebilmeleridir, ancak genellikle zihinsel durum sınavlarında ve bilişsel işlevi değerlendiren diğer testlerde oldukça başarılıdırlar.

Öte yandan, demansı olanlar genellikle herhangi bir hafıza problemini reddederler, ancak bilişsel testlerde o kadar iyi yapmazlar. Ayrıca, depresif bir kişinin şiddetli ruh hali dalgalanmaları gösterme olasılığı daha düşükken, bunaması olan bir kişi daha geniş bir duygu yelpazesi gösterir ve bazen uygunsuz duygusal tepkiler verir.

Psödodemans Nasıl Teşhis Edilir?

Psödodemans fikri hakkında birçok farklı görüş var. Bazı klinisyenler bu terimi düzenli olarak kullanırlar ve yanlış bir şekilde demans teşhisi konan ve daha sonra depresyon tedavisi ile bilişsel işlevleri düzelen birden fazla hasta gördüklerini anlatırlar. Bununla birlikte, diğer doktorlar bu psödodemans fikrini sorguluyor ve başlangıçta depresyondan sorumlu tutulabilecek hafıza kaybının gerçek bunamaya ilerlediği vakalara atıfta bulunuyor. Onların bakış açısı, bilişsel bozukluğun, depresyon belirtileriyle birlikte, bireyin demansının yalnızca erken belirtileri olduğu yönündedir.

Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDS), yaşlı yetişkinler arasında depresyonu saptamak için kullanılan bir tarama aracıdır. GDS, bir değerlendirmede kullanılan birkaç yöntemden biri olmalıdır. Yaşlı yetişkinler, Alzheimer’a benzeyen bir depresyona sahip olabilir veya hem depresyon hem de Alzheimer veya diğer bunamalara sahip olabilirler. Depresyon tespit edilirse, Alzheimer hastalığı gibi diğer bozukluklarla birlikte tedavi edilebilir. Demansta Depresyon için Cornell Ölçeği hem depresyon hem de demansın mevcut olup olmadığını belirlemeye yardımcı olduğundan, kullanılacak başka bir yararlı tarama testidir.

Psödodemans Nasıl Tedavi Edilir?

Psödodemans fikri, örneğin hafıza kaybının nedeninin tedavi edilmemiş depresyon olmasıdır. Bu nedenle, psödodemansın tedavisi, esas olarak, antidepresan ilaçlar gibi depresyon tedavisi ile aynı olacaktır.

Özet

Psödodemans teriminin kullanımına katılsanız da katılmasanız da yaşlı yetişkinlerin bakım ve tedavisinde göz önünde bulundurulması gereken önemli bir fikir haline geldi. Demansta depresyon, bunama ve depresyonun zamanında tanınması, yaşlı yetişkinler için yaşam kalitesini ve yaşam işlevselliğini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Kaynak

Verywell Health, An Overview of Pseudodementia, 2020

Kang et al. Pseudo-dementia: a neuropsychological review. 2014.

Snowdon. Pseudodementia, a term for its time: The impact of Leslie Kiloh’s 1961 paper. 2011.

Sahin et al. Distinguishing depressive pseudodementia from Alzheimer disease: A comparative study of hippocampal volumetry and cognitive tests. 2017.

Önceki İçerik
Sonraki İçerik

Popüler Gönderiler