Reye sendromu nedir?
Reye sendromu beyin ve karaciğerde hasara neden olan nadir bir hastalıktır. Her yaşta olmasına rağmen, en sık çocuklarda görülür.
Reye sendromu genellikle su çiçeği veya grip gibi yakın zamanda viral enfeksiyon geçirmiş çocuklarda görülür. Böyle bir enfeksiyonu tedavi etmek için aspirin almak, Reye riskini büyük ölçüde artırır.
Hem su çiçeği hem de grip, baş ağrısına neden olabilir. Bu yüzden çocuğun baş ağrısını tedavi etmek için aspirin kullanmamak önemlidir. Çocuğunuz tespit edilmemiş bir viral enfeksiyon geçirmiş olabilir ve Reye sendromu gelişme riski altındadır.
Reye sendromunun semptomları nelerdir?
Reye sendromunun belirtileri çabuk geçiyor. Genellikle birkaç saat içinde ortaya çıkarlar.
Reye’nın ilk belirtisi genellikle kusmadır. Bunu sinirlilik veya saldırganlık izler. Ondan sonra çocuklar şaşkın ve uyuşuk hale gelebilir. Nöbet geçirebilir veya komaya girebilirler.
Reye sendromunun tedavisi yoktur. Ancak, semptomlar bazen yönetilebilir. Örneğin, steroidler beyindeki şişmeyi azaltmaya yardımcı olur.
Nedenler
Uzmanlar tam olarak Reye sendromuna neyin sebep olduğundan emin değiller. Birkaç faktör rol oynayabilir. İnsanlar aspirin ile viral bir enfeksiyon tedavi ettiklerinde tetiklenebileceğini gösteren güçlü kanıtlar var. Altta yatan yağ asidi oksidasyon bozukluğu olan çocuklarda ve gençlerde ortaya çıkıyor. Bu, vücudun yağ asitlerini parçalayamamasına neden olan bir tür metabolik bozukluktur. Reçetesiz satılan diğer ilaçlar da aspirinde bulunanlara benzer salisilatlar içerebilir. Örneğin, ayrıca:
- bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- kış yeşili yağı içeren ürünler (bunlar genellikle topikal ilaçlar)
Bu ürünler viral enfeksiyon geçirmiş olan çocuklara verilmemelidir. Çocuğunuz su çiçeği aşısı aldıktan sonra birkaç hafta boyunca da kullanılmamalıdır.
Ayrıca, boya inceltici veya herbisitler gibi bazı kimyasallara maruz kalmanın Reye sendromunun gelişimine katkıda bulunabileceği düşünülmektedir.
Yaygınlık ve risk faktörleri
Altta yağ asidi oksidasyon bozuklukları olan çocuklar ve gençler, Reye sendromu için en yüksek risk altındakilerdir. Tarama testleri çocuğunuzun bu bozukluğu olup olmadığını ortaya çıkarabilir. Mayo Clinic’e göre , bazı durumlarda Reye’ler virüs tarafından maruz kalan metabolik bir durum olabilir.
Çocuğunuzun veya gencinizin viral enfeksiyonunun semptomlarını tedavi etmek için aspirin kullanırsanız, Reye sendromu gelişimi için yüksek risk altındadır.
Reye sendromu son derece nadirdir, bu nedenle bu konudaki bilgilerimiz hala sınırlıdır. 1988’den beri yılda 20’den az vaka rapor edilmiştir . Reye sendromu için hayatta kalma oranı yaklaşık yüzde 80’dir.
Tedavi
Reye çok ciddi bir durumdur ve tıbbi bir acil durum olabilir, bu nedenle erken tedavi esastır. Genellikle hastanede yatma ile tedavi edilir. Ciddi durumlarda, çocuklar yoğun bakım ünitesinde tedavi edilecektir.
Reye sendromunun tedavisi yoktur, bu yüzden tedavi semptomları ve komplikasyonları azaltmaya odaklanarak destekleyicidir. Doktorlar, çocuğun nemli kalmasını ve dengeli elektrolitleri muhafaza etmesini sağlar. Kardiyorespiratuar (kalp ve akciğer) durumunu değerlendireceklerdir ve karaciğer fonksiyonu dikkatle izlenecektir. Nöbet geçiren çocuklara kendilerini ve yan etkilerini kontrol etmek için uygun ilaçlar verilecek.
Reye sendromunu tedavi etmek için sıklıkla kullanılan ilaçlar:
- glukoz metabolizmasını artıracak insülin
- beyin şişmesini azaltmak için kortikosteroidler
- aşırı sıvıdan kurtulmak için diüretikler
Ciddi durumlarda, çocuğun solumu etkisizse veya çok yavaşsa, solunum makinesi veya solunum cihazı kullanılabilir.
Reye sendromu ne kadar erken teşhis edilirse, çocuk için sonuç o kadar iyi olur. Bir kişi sendromun geç evrelerine ilerlerse, kalıcı beyin hasarı ile sonuçlanabilir.
Reye sendromunun resmi
Reye sendromunu önleme
Reye sendromu daha az yaygın hale geldi. Çünkü doktorlar ve ebeveynler artık rutin olarak çocuklara aspirin vermiyorlar.
Çocuğunuzun başı ağrıyorsa, tedavi için asetaminofen’e (Tylenol) bağlı kalmak en iyisidir. Ancak, yalnızca önerilen miktarı kullandığınızdan emin olun. Çok fazla Tylenol karaciğere zarar verebilir.
Bir çocuğun ağrısı veya ateşi Tylenol tarafından azalmazsa, bir doktora görünün.
Reye sendromunun uzun vadeli sonucu nedir?
Reye sendromu nadiren ölümcüldür. Bununla birlikte, değişik derecelerde kalıcı beyin hasarına neden olabilir. Aşağıdakileri görürseniz, çocuğunuzu derhal acil servise götürün:
- karışıklık
- letarji
- diğer zihinsel belirtiler
Kaynaklar:
Mayo Kliniği Kadrosu. Reye Sendromu. (2014, 12 Ağustos)
NINDS Reye sendromu bilgi sayfası. (2009, 25 Eylül). Alınan
Reye sendromu. (2014, Eylül)
Reye sendromu. (2014). Alınan
Reye sendromu nedir? (Nd)