Rivaroksaban, doğrudan oral antikoagülanlar (DOAC’ler) adı verilen bir ilaç sınıfına ait bir ilaçtır. Vücutta kan pıhtılaşması riskini azaltan faktör Xa adı verilen bir kan pıhtılaşma faktörünün aktivitesini inhibe ederek çalışır. Rivaroksaban, derin ven trombozu (DVT), pulmoner emboli (PE) ve atriyal fibrilasyonu (AF) olan hastalarda inme gibi çeşitli tıbbi durumlarda kan pıhtılarını önlemek veya tedavi etmek için kullanılır. Kalça veya diz protezi ameliyatı gibi belirli ameliyat veya prosedürlerden sonra kan pıhtılarını önlemek için de kullanılabilir.
Rivaroksaban, genellikle günde bir kez yemekle birlikte veya ayrı olarak tablet şeklinde ağızdan alınır. Tedavinin dozajı ve süresi, tedavi edilen tıbbi duruma ve yaş ve böbrek fonksiyonu gibi diğer bireysel faktörlere bağlıdır. Tüm ilaçlarda olduğu gibi, rivaroksaban ile yan etki riski vardır. Yaygın yan etkiler kanama, mide bulantısı ve baş ağrısını içerir. Şiddetli kanama veya karaciğer hasarı gibi ciddi yan etkiler meydana gelebilir ancak bunlar nadirdir. Rivaroksaban kullanmadan önce reçeteli, reçetesiz satılan ve bitkisel ürünler dahil olmak üzere alınan tüm ilaçlar hakkında bir sağlık uzmanına bilgi vermek önemlidir. Rivaroksaban’ın belirli bir bireyin ihtiyaçları için uygun olup olmadığını bir sağlık uzmanı belirleyebilir.
Rivaroksaban Ne İçin Kullanılır?
Rivaroksaban, aşağıdakiler gibi çeşitli tıbbi durumlarda kan pıhtılarını önlemek veya tedavi etmek için kullanılır:
- Derin ven trombozu (DVT)
- Pulmoner emboli (PE)
- Atriyal fibrilasyonu (AF) olan hastalarda felç önleme
- Kalça veya diz protezi ameliyatı gibi belirli ameliyat veya prosedürlerden sonra kan pıhtılarının önlenmesi
Rivaroksaban, vücutta kan pıhtılaşması riskini azaltan faktör Xa adı verilen bir kan pıhtılaşma faktörünün aktivitesini inhibe ederek çalışan doğrudan bir oral antikoagülandır (DOAC). Rivaroksaban’ın ve kan pıhtılaşması için alınan diğer ilaçların potansiyel riskleri ve yararları hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir. Rivaroksaban’ın belirli bir bireyin ihtiyaçları için uygun olup olmadığını bir sağlık uzmanı belirleyebilir.
Rivaroksaban Nasıl Kullanılır?
Rivaroksaban, genellikle günde bir kez yemekle birlikte veya ayrı olarak tablet şeklinde ağızdan alınır. Rivaroksabanı kullanmak için bazı genel yönergeler şunlardır:
- Tableti/tabletleri, bir sağlık uzmanının belirttiği şekilde her gün aynı saatte alınız.
- Tablet(ler)i bütün olarak bir bardak su ile yutunuz. Tablet(ler)i ezmeyin, çiğnemeyin veya kırmayın.
- Bir doz atlanırsa, aynı gün mümkün olan en kısa sürede alınız. Unutulan doz ertesi güne kadar fark edilmezse, unutulan dozu atlayın ve normal doz programına devam edin. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için dozu ikiye katlamayın.
Önce bir sağlık uzmanına danışmadan rivaroksaban almayı bırakmayın. Rivaroksabanın aniden kesilmesi kan pıhtılaşması riskini artırır. Bir sağlık uzmanı başka ilaçlar reçete ederse, talimatlarını dikkatle takip etmek ve önerilen dozları aşmamak önemlidir. Tedavi edilen tıbbi duruma ve yaş, kilo ve böbrek fonksiyonu gibi bireysel faktörlere bağlı olarak değişeceğinden, rivaroksabanın spesifik dozu ve tedavi süresi hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir.
Rivaroksabanın Yan Etkileri Nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi rivaroksaban da yan etkilere neden olabilir. Rivaroksabanın bazı yaygın yan etkileri şunlardır:
- kanama
- mide bulantısı
- baş ağrısı, baş dönmesi
- yorgunluk
- döküntü
- kas ağrısı, mide ağrısı
Nadir durumlarda, rivaroksaban aşağıdakiler gibi ciddi yan etkilere neden olabilir:
- şiddetli kanama
- karaciğer hasarı
- alerjik reaksiyonlar
Rivaroksaban alırken herhangi bir ciddi yan etki meydana gelirse, derhal tıbbi yardım alın. Rivaroksaban alırken yaşanan herhangi bir yan etkiyi bir sağlık uzmanına bildirmek önemlidir.
Rivaroksaban Diğer İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?
Rivaroksaban diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Rivaroksaban kullanmadan önce reçeteli, reçetesiz satılan ve bitkisel ürünler dahil olmak üzere alınan tüm ilaçlar hakkında bir sağlık uzmanına bilgi vermek önemlidir. Rivaroksaban ile etkileşime girebilecek bazı ilaç örnekleri:
- diğer kan sulandırıcılar
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
- antidepresanlar
- belirli antibiyotikler
- bitkisel takviyeler
Rivaroksabanı kullanmadan önce alınan tüm ilaçlar hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, herhangi bir potansiyel ilaç etkileşimi olup olmadığını belirleyebilir ve gerektiğinde ilaçların dozajını veya zamanlamasını ayarlayabilir.
Rivaroksabanın Kullanılmaması Gereken Durumlar Nelerdir?
Rivaroksaban, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli durumlarda kullanılmamalıdır:
Aktif kanama: Rivaroksaban kanı sulandırıcıdır ve kanama riskini artırabilir. Aktif kanaması olan veya kanama riski yüksek olan kişilerde kullanılmamalıdır.
Şiddetli karaciğer hastalığı: Rivaroksaban karaciğer tarafından metabolize edilir ve ciddi karaciğer hastalığı, kanama veya karaciğer hasarı riskini artırabilir.
Aşırı duyarlılık: Rivaroksabana veya bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu göstermiş olan kişiler rivaroksaban kullanmamalıdır.
Hamilelik ve emzirme: Hamilelik ve emzirme döneminde rivaroksabanın güvenliliği belirlenmemiştir. Rivaroksaban hamilelik veya emzirme döneminde sadece potansiyel faydalar potansiyel risklerden ağır basıyorsa kullanılmalıdır.
Rivaroksabanı kullanmadan önce herhangi bir tıbbi durum, alerji veya alınan ilaçlar hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir. Rivaroksabanın belirli bir bireyin ihtiyaçları için uygun olup olmadığını bir sağlık uzmanı belirleyebilir.
Rivaroksaban Kullanırken Nelere Dikkat Edilmelidir?
Rivaroksaban kullanırken akılda tutulması gereken birkaç önemli husus vardır:
Kanama riski: Rivaroksaban kan sulandırıcıdır ve kanama riskini artırabilir. Olağandışı morarma, diş eti kanaması, burun kanaması veya idrarda veya dışkıda kan gibi kanama belirtilerini izlemek önemlidir. Olağandışı bir kanama meydana gelirse derhal tıbbi yardım alın.
Uygunluk: Rivaroksaban, tam olarak bir sağlık uzmanının belirttiği şekilde alınmalıdır. Eksik dozlar veya tedaviyi aniden durdurmak, kan pıhtılaşması riskini artırabilir. İlaçla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir.
Cerrahi ve diş prosedürleri: Rivaroksaban’ın kanama riskini azaltmak için cerrahi veya diş prosedürlerinden önce geçici olarak kesilmesi gerekebilir. Rivaroksaban kullanımı hakkında sağlık uzmanına önceden bilgi vermek ve talimatlarını dikkatle takip etmek önemlidir.
Böbrek fonksiyonu: Rivaroksaban esas olarak böbrekler tarafından atılır ve böbrek fonksiyonu azalmış kişiler için doz ayarlamaları gerekebilir. Böbrek fonksiyonlarını etkileyen böbrek problemleri veya alınan ilaçlar hakkında bir sağlık uzmanına bilgi vermek önemlidir.
Diyet: Rivaroksaban alırken belirli bir diyet kısıtlaması yoktur. Bununla birlikte, kanama riskini artırabileceğinden aşırı alkol tüketiminden kaçınmak önemlidir.
İzleme: Böbrek fonksiyonunu izlemek ve ilacın kan pıhtılarını önlemedeki etkinliğini değerlendirmek için periyodik kan testleri gerekli olabilir.
Rivaroksaban kullanımıyla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bir sağlık uzmanıyla konuşmak ve talimatlarını dikkatle takip etmek önemlidir.
Kaynak
“Rivaroksaban (Oral Route)” by Mayo Clinic.
“Xarelto (rivaroksaban)” by Janssen Pharmaceuticals.
“Rivaroksaban: MedlinePlus Drug Information” by MedlinePlus.
Rivaroksaban: Drug Information” by UpToDate.
