Romatizmal ateş nedir?
Romatizmal ateş, strep boğazına bağlı komplikasyonlardan biridir. Genellikle 5 ila 15 yaş arasındaki çocuklarda ortaya çıkan nispeten ciddi bir hastalıktır. Bununla birlikte, daha büyük çocukların ve yetişkinlerin de hastalığa yakalandığı bilinmektedir.
Hala Sahra altı Afrika, Güney Orta Asya ve Avustralya ve Yeni Zelanda’daki bazı nüfuslar gibi yerlerde hala yaygın. Amerika Birleşik Devletleri’nde nadirdir.
Romatizmal ateşin nedeni nedir?
Romatizmal ateş, A grubu Streptokok olarak adlandırılan bir bakteriden kaynaklanır. Bu bakteri strep boğazına ya da küçük bir yüzdesinde kırmızı ateşe neden olur . Bu bir enflamatuar bozukluk.
Romatizmal ateş vücudun kendi dokularına saldırmasına neden olur. Bu reaksiyon, tüm romatizmal ateş semptomlarının temeli olan vücutta yaygın iltihaplanmalara neden olur.
Romatizmal ateşin semptomları nelerdir?
Romatizmal ateş, strep boğazına neden olan bakteri reaksiyonundan kaynaklanır. Tüm strep boğaz vakaları romatizmal ateşle sonuçlanmasa da, bu ciddi komplikasyon bir doktorun strep boğazının tanı ve tedavisi ile önlenebilir.
Çocuğunuzun ya da aşağıdaki belirtilerden herhangi birinin yanında boğaz ağrıları varsa, bir değerlendirme için doktorunuza görünün:
- hassas ve şişmiş lenf bezleri
- kırmızı döküntü
- yutma zorluğu
- burundan kalın kanlı akıntı
- 101 ° F (38.3 ° C) veya daha yüksek bir sıcaklık
- kırmızı ve şişmiş bademcikler
- bademcikler beyaz lekeler veya irin ile
- ağzın çatısında küçük, kırmızı lekeler
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
Romatizmal ateş ile çok çeşitli semptomlar ortaya çıkar. Hastalığı olan bir kişi, aşağıdaki semptomların birkaçını, bir kısmını veya çoğunu yaşayabilir. Belirtiler genellikle çocuğunuzun strep enfeksiyonundan iki ila dört hafta sonra ortaya çıkar.
Romatizmal ateşin sık görülen belirtileri şunlardır:
- derinin altındaki küçük, ağrısız nodüller
- göğüs ağrısı
- hızlı çırpma veya çarpma göğüs çarpıntısı
- uyuşukluk veya halsizlik
- burun kanaması
- karın ağrısı
- bilekler , dirsekler , dizler ve ayak bileklerinde ağrılı veya ağrılı eklemler
- bir eklemde ağrı, diğer eklemde hareket eder
- kırmızı, sıcak , şişmiş eklemler
- nefes darlığı
- ateş
- terlemek
- kusma
- düz, hafifçe yükseltilmiş, düzensiz bir kızarıklık
- sarsıntılı, ellerin, ayakların ve yüzün kontrol edilemeyen hareketleri
- dikkat süresinde bir azalma
- ağlama veya uygunsuz kahkaha patlamaları
Çocuğunuzun ateşi varsa, derhal bakıma ihtiyacı olabilir. Aşağıdaki durumlarda çocuğunuz için acil tıbbi yardım isteyin:
- 6 haftalık bebekler için yeni doğmuş bebekler için: 100 ° F’den (37.8 ° C) fazla
- 6 hafta ila 6 aylık bebekler için: 101 ° F (38.3 ° C) veya daha yüksek sıcaklık
- Her yaşta bir çocuk için: Üç günden fazla süren ateş
Bebeklerde ateşler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Romatizmal ateş nasıl teşhis edilir?
Çocuğunuzun doktoru önce çocuğunuzun semptomlarının ve tıbbi geçmişinin bir listesini almak isteyecektir. Ayrıca çocuğunuzun yakın zamanda bir strep boğaz krizi geçirip geçirmediğini bilmek isteyeceklerdir. Daha sonra fiziksel bir test yapılacak. Çocuğunuzun doktoru, diğer şeylerin yanı sıra aşağıdakileri de yapar:
- Döküntü veya cilt nodülü arama
- Anormallikleri kontrol etmek için kalplerini dinleme
- Sinir sistemi disfonksiyonunu belirlemek için hareket testleri yapma
- Eklemlerini iltihaplanma açısından inceleme
- Boğazlarını ve bazen kanlarını strep bakteri bulgusu için test etme
- Kalbinin elektrik dalgalarını ölçen bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) yapma
- Kalp görüntülerini üretmek için ses dalgalarını kullanan bir ekokardiyogram yapma
Hangi tedaviler romatizma ateşine karşı etkilidir?
Tedavi, tüm A grubu strep bakterilerinden kurtulmayı ve semptomları tedavi etmeyi ve kontrol etmeyi içerecektir. Bu, aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
Antibiyotikler
Çocuğunuzun doktoru antibiyotikler verecek ve tekrar oluşmasını önlemek için uzun süreli bir tedavi önerebilir. Nadir durumlarda, çocuğunuz yaşam boyu antibiyotik tedavisi alabilir.
Anti-enflamatuar tedavi
Anti-enflamatuar tedaviler, aspirin (Bayer) veya naproksen (Aleve, Naprosyn) gibi antienflamatuar ağrı ilaçlarını da içerir. Her ne kadar bazı hastalıkları olan çocuklarda aspirin kullanımı Reye Sendromu ile ilişkilendirilmiş olsa da, romatizmal ateş tedavisinde kullanılan faydaları risklerden ağır basabilir. Doktorlar ayrıca iltihabı azaltmak için bir kortikosteroid yazabilir.
Antikonvülsan ilaçlar
Çocuğunuzun doktoru istem dışı hareketler çok şiddetli olursa bir antikonvülsan reçete edebilir.
Yatak istirahati
Çocuğunuzun doktoru ayrıca ağrı ve iltihaplanma gibi ana semptomlar geçene kadar yatak istirahati ve sınırlı faaliyetler önerecektir. Ateşin kalp rahatsızlığına neden olması durumunda birkaç hafta ila birkaç ay arasında sıkı yatak istirahati önerilecektir.
Romatizmal ateşin risk faktörleri nelerdir?
Çocuğunuzun romatizma ateşi geçirme şansını artıran faktörler şunlardır:
- Aile öyküsü. Bazı genler romatizmal ateş gelişmesi olasılığını artırır.
- Mevcut strep bakteri türü. Bazı suşların romatizmal ateşe yol açması diğerlerinden daha olasıdır.
- Aşırı kalabalık gibi gelişmekte olan ülkelerde bulunan çevresel faktörler .
Romatizmal ateş nasıl önlenir?
Çocuğunuzun romatizma ateşi oluşmamasını sağlamanın en etkili yolu strep boğaz enfeksiyonlarını birkaç gün içinde tedavi etmeye başlamak ve iyice tedavi etmektir. Bu, çocuğunuzun öngörülen tüm ilaç dozlarını tamamlamasını sağlamak anlamına gelir.
Uygun hijyen yöntemlerini uygulamak strep boğazını önlemeye yardımcı olabilir:
- Öksürürken veya hapşırırken ağzınızı kapatın.
- Ellerini yıkayın
- Hasta olan insanlarla temastan kaçının.
- Kişisel eşyaları hasta olan insanlarla paylaşmaktan kaçının.
Hangi komplikasyonlar romatizma ateşi ile ilişkilidir?
Bir kez geliştiklerinde, romatizmal ateşin semptomları aylarca hatta yıllarca sürebilir. Romatizmal ateş bazı durumlarda uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. En sık görülen komplikasyonlardan biri romatizmal kalp hastalığıdır . Diğer kalp hastalıkları şunlardır:
- Aort kapak darlığı. Bu, kalpteki aort kapağının daralmasıdır .
- Aort yetersizliği. Bu, aort kapaklarında kanın yanlış yönde akmasına neden olan bir sızıntıdır .
- Kalp kası hasarı. Bu, kalp kası zayıflatabilir ve kalbin etkili bir şekilde kan pompalama yeteneğini azaltabilecek bir iltihaptır .
- Atriyal fibrilasyon. Bu, kalbin üst odalarındaki düzensiz bir kalp atışıdır .
- Kalp yetmezliği. Bu, kalp artık vücudun tüm bölgelerine kan pompalayamadığında meydana gelir.
Eğer tedavi edilmezse, romatizmal ateş aşağıdakilere yol açabilir:
- inme
- kalpte kalıcı hasar
- ölüm
Romatizmal ateşi olan insanlar için bakış açısı nedir?
Çocuğunuzun ciddi bir vakası varsa romatizmal ateşin uzun vadeli etkileri etkisiz hale getirebilir. Hastalığın neden olduğu bazı hasarlar yıllar sonra ortaya çıkmayabilir. Çocuğunuz büyüdükçe uzun vadeli etkilerin farkında olun.
Çocuğunuz romatizma ateşi ile ilgili uzun vadeli hasarlar yaşarsa, onlara ve ailenize yardımcı olacak destek hizmetleri vardır.
Kaynaklar:
Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Romatizmal ateş.
Okello E, vd. (2012). Uganda’daki romatizmal kalp hastalığı hastalarında sosyoekonomik ve çevresel risk faktörleri. DOI:
Romatizmal ateş. (2018).
Riaz BK, vd. (2013). Bangladeş’te romatizmal kalp hastalığının risk faktörleri: Bir olgu kontrol çalışması.
Seckeler MD ve ark. (2011). Dünya çapında akut romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalıkları epidemiyolojisi. DOI:
