Polimiyaljiya Romatika Nedir?
Polimiyalji romatika, vücudun çeşitli bölgelerinde kas ağrısı ve sertliğe neden olan inflamatuar bir hastalıktır. En sık aşağıdakileri etkiler:
- omuzlar
- boyun
- silâh
- kalçalar
Belirtiler genellikle aniden ortaya çıkar ve sabahları daha kötü olma eğilimindedir.
Polimiyalji romatika tipik olarak 65 yaş üstü insanları etkiler. 50 yaşın altındakilerde nadiren gelişir. Polimiyalji romatika da kadınlarda erkeklerden daha fazla görülür. Kuzey Avrupa ve İskandinav kökenli insanlar da bu durum için daha yüksek bir risk altında.
Polimiyalji romatika hastalığına sahip bazı kimselere ayrıca temporal arterit adı verilen ilgili bir hastalık teşhisi konur. Bu durum kafa derisi, boyun ve kollardaki kan damarlarının iltihaplanmasına neden olur. Temporal arterit ayrıca baş ağrısına , çene ağrısına ve görme sorunlarına neden olabilir.
Polimiyaljiya Romatika’nın Semptomları Nelerdir?
Boyun ve omuzlardaki ağrı ve tutukluk polimiyalji romatika en sık görülen semptomlardır. Ağrı ve sertlik, omuzlar, kalçalar ve uyluklar gibi diğer alanlara kademeli olarak yayılabilir. Bu semptomlar genellikle vücudun her iki tarafını da etkiler.
Polimiyalji romatika diğer yaygın belirtileri şunlardır:
- yorgunluk
- keyifsizlik
- iştah kaybı
- ani, kasıtsız kilo kaybı
- anemi veya düşük kırmızı kan hücresi sayımı
- depresyon
- düşük ateş
- sınırlı bir hareket aralığı
Polimiyalji romatika semptomları genellikle birkaç gün içinde hızlı bir şekilde gelişir. Bazı durumlarda, belirtiler gece boyunca ortaya çıkabilir. Sabahları daha kötü olma eğilimindedirler ve gün içinde yavaş yavaş iyileşirler. Bazı insanlar için aktif olmamak ve uzun süre bir pozisyonda kalmak semptomları daha da kötüleştirebilir.
Acı ve sertlik sonunda o kadar şiddetli hale gelebilir ki, insanlar koltuktan ayağa kalkmak, giyinmek ya da arabaya girmek gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirmekte zorluk çekerler. Bazen, polimiyalji romatika belirtileri bile uykuya dalmayı zorlaştırabilir.
Polimiyaljiya Romatika’nın Nedenleri Nedir?
Polimiyalji romatika nedenleri bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı genlerin ve gen varyasyonlarının polimiyalji romatika gelişme riskinizi artırabileceğine inanılmaktadır. Çevresel faktörler de bozukluğun gelişiminde rol oynayabilir. Yeni polimiyalji romatizma vakaları sıklıkla sikluslarla teşhis edilir ve genellikle mevsimsel olarak ortaya çıkar. Bu, duruma neden olan viral bir enfeksiyon gibi çevresel bir tetikleyici olabileceğini düşündürmektedir. Semptomların hızlı bir şekilde başlangıcı, polimiyalji romatikaya’nın bir enfeksiyondan kaynaklanabileceğini de gösterir. Ancak, böyle bir bağlantı bulunamadı.
Polimiyaljiya Romatika Nasıl Teşhis Edilir?
Polimiyalji romatika semptomları, lupus ve artrit de dahil olmak üzere diğer iltihaplı durumlarınkilere benzer olabilir. Doğru tanı koymak için doktorunuz fiziksel bir muayene yapacak ve iltihap ve kan anormalliklerini kontrol etmek için birkaç test yapacaktır.
Muayene sırasında doktorunuz hareket alanınızı değerlendirmek için boynunuzu, kollarınızı ve bacaklarınızı yavaşça hareket ettirebilir. Polimiyalji romatikadan şüpheleniliyorsa, vücudunuzdaki iltihap belirtilerini kontrol etmek için kan testleri yapabilirler. Bu testler eritrosit sedimantasyon hızını ve C-reaktif protein seviyelerini ölçer. Anormal derecede yüksek sedimantasyon hızı ve yüksek C-reaktif protein seviyeleri genellikle iltihap belirtisidir.
Doktorunuz ayrıca eklemleriniz ve dokularınızdaki iltihaplanmayı kontrol etmek için bir ultrason programlayabilir. Bir ultrason, vücudun farklı bölgelerinde yumuşak dokunun ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Bu, polimiyalji romatikalarını benzer semptomlara neden olan diğer durumlardan ayırt etmede çok yardımcı olabilir.
Polimiyalji romatika ile temporal arterit arasında bir bağlantı olduğundan doktorunuz bir biyopsi yapmak isteyebilir. Bu biyopsi, tapınağınızdaki bir arterden küçük bir doku örneğinin çıkarılmasını içeren basit, düşük riskli bir işlemdir. Örnek laboratuvara gönderilir ve iltihap belirtileri açısından analiz edilir. Biyopsi ancak doktorunuz kan damarlarındaki iltihaptan şüpheleniyorsa gereklidir.
Temporal arteritin işaretleri şunlardır:
- sürekli baş ağrıları
- bulanık veya çift görme
- görme kaybı
- kafa derisindeki hassasiyet
- çene ağrısı
Polimiyalji Romatika Nasıl Tedavi Edilir?
Polimiyalji romatika için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, uygun tedavi ile semptomlar 24 ila 48 saat kadar kısa sürede iyileşebilir. Doktorunuz iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için prednizon gibi düşük dozda bir kortikosteroid yazacaktır. Tipik dozaj günde 10 ila 30 miligramdır. İbuprofen ve naproksen gibi reçetesiz satılan ilaçlar, polimiyalji romatika semptomlarının tedavisinde etkili değildir.
Kortikosteroidler polimiyalji romatika tedavisinde etkili olmasına rağmen, bu ilaçların yan etkileri vardır. Bu ilaçların uzun süreli kullanımı riskini artırır:
- yüksek tansiyon
- yüksek kolestorol
- depresyon
- kilo almak
- kanda şeker hastalığı veya yüksek düzeyde şeker
- kemik yoğunluğu kaybı olan osteoporoz
- göz merceğinde bulutlanan katarakt
Tedavi sırasında herhangi bir yan etki riskini azaltmak için doktorunuz günlük bir kalsiyum ve D vitamini takviyesi almanızı önerebilir. Üç aydan uzun süre kortikosteroid kullanıyorsanız, takviyeler sıklıkla önerilir. Doktorunuz ayrıca gücünüzü artırmaya ve hareket alanınızı arttırmaya yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir.
Kalsiyum takviyeleri için alışveriş yapın.
D vitamini takviyeleri için alışveriş yapın.
Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapmak, kortikosteroidlerin yan etkilerini de azaltabilir. Sağlıklı bir diyet yemek ve tuz alımınızı sınırlamak, yüksek tansiyonun önlenmesine yardımcı olabilir. Düzenli egzersiz kemiklerinizi ve kaslarınızı güçlendirmenize ve kilo alımını önlemenize yardımcı olabilir.
Doktorunuz tedavi sırasında sağlığınızı dikkatle izleyecektir. Kolesterol ve kan şekeri seviyelerinizi kontrol etmek için düzenli aralıklarla kan testleri yapabilir, yıllık göz muayeneleri önerebilir ve osteoporoz belirtilerini kontrol etmek için periyodik kemik yoğunluğu testleri programlayabilirler. Doktorunuz ayrıca, belirtileriniz düzelirse üç veya dört haftalık tedaviden sonra dozajınızı azaltabilir.
Semptomlarınız ilaçla düzelmezse, polimiyalji romatika aslında ağrınızın ve sertliğinizin nedeni olmayabilir. Bu durumda doktorunuz osteoartrit ve romatizmal ateş gibi diğer romatizmal rahatsızlıkları kontrol etmek için ek testler yapacaktır.
Polimiyalji Romatika ‘nın Komplikasyonları Nelerdir?
Polimiyalji romatizma semptomları, özellikle hastalık tedavi edilmezse günlük aktivitelere müdahale edebilir. Uygun tedavi olmadan, ağrı ve sertlik mobiliteyi ciddi şekilde azaltabilir. Sonunda banyo yapmak, giyinmek ve saçlarınızı taramak gibi basit işleri kendi başınıza tamamlayamazsınız. Bazı insanlar ayrıca geçici bir eklem fonksiyon kaybı yaşarlar. Bu, donmuş omuz gibi kalıcı eklem problemleri geliştirme riskini artırır.
Polimiyalji romatika hastaları da periferik arter hastalığı geliştirmek için daha muhtemeldir. Bu durum kan dolaşımını bozar ve sıklıkla bacak ağrısına ve ülserlere neden olur.
Polimiyalji Rheumatica Olan Birinin Uzun Vadeli Görünümü Nedir?
Polimiyalji romatika için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, polimiyalji romatika genellikle tedavi alındıktan sonra iyileşir. Aslında, durum tipik olarak iki ila altı yıllık tedavi sonrasında gider.
Kaynak
Docken, WP (2015, Haziran). Polimiyalji romatika
Gota, CE (2013, Nisan). Polimiyalji romatika
Mayo Kliniği Kadrosu. (2015, 17 Eylül). Polimiyalji romatika
Polimiyalji romatika ve dev hücreli artrit. (2015, Nisan)
