Kuzey Amerika’nın yerli halkları arasında yaygın olan romatoid artrit (RA), genellikle ailevi geçiş gösteren ve erken ölüm gibi olumsuz sonuçlarla ilişkili bir hastalıktır. Araştırmacılar, bu topluluklarda RA’nın önlenmesi için stratejik adımlar atıyor. Özellikle, Kuzey Amerika Yerli Birinci Milletler arasında yüksek oranda görülen HLA alellerinin, sigara ve diş eti hastalığı gibi çevresel faktörlerle etkileşime girerek RA riskini arttırdığı belirlenmiştir. Bu durum, yerli topluluklarda RA’nın önlenmesi için güçlü bir gerekçe sunmaktadır.
Çalışmalar ve Yöntemler
Araştırma ekibi, RA hastası yerli bireylerin birinci derece akrabalarını izleyerek, hastalığın klinik öncesi aşamalarını daha iyi anlamayı hedeflemiştir. Antisitrülinli protein antikorları (ACPA) ve diğer proteomik biyomarkerlar, RA’nın gelecekteki gelişimini tahmin etmede önemli ölçütler olarak değerlendirilmiştir. Bu çalışmalar, otomatik bağışıklık sisteminin potansiyel olarak geri dönülmez hale geldiği varsayılan bir “dönüş noktası”ndan önce uygulanabilecek müdahaleleri değerlendirmemize olanak tanımıştır.
Önleyici Yaklaşımlar
Fare modeli ve insan üzerinde yapılan çalışmalar ışığında, kurkumin, omega-3 ve D vitamini takviyelerinin kombinasyonunu içeren çalışmalar planlanmıştır. Topluluklarda kurutulmuş kan lekesi teknolojisi kullanılarak ACPA tespiti yapılmakta ve ACPA pozitif bireyler bu takviyeleri içeren çalışmalara dahil edilmektedir. Bu çalışmalar, karşılıklı karar verme ilkeleriyle yönlendirilmektedir.
Pratik Çıkarımlar
- Yerli topluluklardaki RA önleme stratejileri, genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimini dikkate almalıdır.
- ACPA tespiti, RA’nın erken evrelerinde müdahale için potansiyel bir biyomarker olarak kullanılabilir.
- Kurkumin, omega-3 ve D vitamini içeren takviyelerin kombinasyonu, RA’nın gelişim riskini azaltmak için umut vadeden bir yaklaşım olabilir.
Sonuç olarak, bu stratejik ve yenilikçi yaklaşımlar, Kuzey Amerika’nın yerli halkları arasında RA’nın önlenmesine önemli katkılar sağlayabilir. Araştırma ekibinin devam eden çalışmaları, bu topluluklarda sağlık sonuçlarını iyileştirmeye yönelik önemli bilgiler sunmaktadır.
Orijinal Makale: J Rheumatol. 2024 May 1:jrheum.2024-0369. doi: 10.3899/jrheum.2024-0369. Online ahead of print.
