Ruh sağlığı, bilişsel, davranışsal ve duygusal iyilik halini ifade eder. Her şey insanların nasıl düşündüğü, hissettiği ve davrandığı ile ilgilidir. İnsanlar bazen “ruh sağlığı” terimini zihinsel bir bozukluğun olmaması anlamında kullanırlar.
Ruh sağlığı günlük yaşamı, ilişkileri ve fiziksel sağlığı etkileyebilir. Ancak, bu bağlantı diğer yönde de çalışır. İnsanların hayatındaki faktörler, kişilerarası bağlantılar ve fiziksel faktörler akıl sağlığına katkıda bulunabilir.
Akıl sağlığına özen göstermek, bir kişinin hayattan zevk alma yeteneğini koruyabilir. Bunu yapmak, yaşam aktivitelerini, sorumlulukları ve psikolojik dayanıklılığa ulaşma çabalarını dengelemeyi içerir.
Stres, depresyon ve kaygı, zihinsel sağlığı etkileyebilir ve bir kişinin rutinini bozabilir.
Sağlık profesyonelleri sıklıkla ruh sağlığı terimini kullansalar da, doktorlar birçok psikolojik bozukluğun fiziksel kökleri olduğunu kabul ederler.
Akıl sağlığı bozuklukları, ABD’de engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir.
Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre ruh sağlığı, insanların hayatın stresleriyle başa çıkmalarını, yeteneklerini fark etmelerini, iyi öğrenmelerini ve iyi çalışmalarını ve topluma katkıda bulunmalarını sağlayan zihinsel bir iyilik halidir.
DSÖ, ruh sağlığının “ruhsal bozuklukların veya engellerin yokluğundan daha fazlası” olduğunu belirtmektedir. Zirve zihinsel sağlık, yalnızca aktif koşulları yönetmekle değil, aynı zamanda devam eden sağlık ve mutluluğa bakmakla da ilgilidir.
Ayrıca, ruh sağlığını korumanın ve iyileştirmenin bireysel olarak, topluluk ve toplum düzeyinde çok önemli olduğunu vurgular.
Amerika Birleşik Devletleri’nde, Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakı, her 5 yetişkinden yaklaşık 1’inin her yıl zihinsel sağlık sorunları yaşadığını tahmin ediyor.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne (NIMH) göre 2020’de ABD’de tahmini 14,2 milyon yetişkin veya yaklaşık %5,6’sının ciddi bir psikolojik durumu vardı.
Ruh Sağlığı Koşulları İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Yaş, cinsiyet, gelir veya etnik kökene bakılmaksızın herkes bir akıl sağlığı bozukluğu geliştirme riski altındadır. ABD’de ve gelişmiş dünyanın çoğunda, zihinsel bozukluklar engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir.
Sosyal ve finansal koşullar, olumsuz çocukluk deneyimleri, biyolojik faktörler ve altta yatan tıbbi koşullar, bir kişinin ruh sağlığını şekillendirebilir.
Akıl sağlığı bozukluğu olan birçok insanın aynı anda birden fazla durumu vardır.
İyi bir ruh sağlığının, faktörlerin hassas bir dengesine bağlı olduğunu ve çeşitli unsurların bu bozuklukların gelişmesine katkıda bulunabileceğini belirtmek önemlidir.
Aşağıdaki faktörler zihinsel sağlık bozulmalarına katkıda bulunabilir.
Sürekli Sosyal ve Ekonomik Baskı
Sınırlı mali imkanlara sahip olmak veya marjinalleştirilmiş veya zulüm görmüş bir etnik gruba ait olmak, ruh sağlığı bozuklukları riskini artırabilir.
2015 İran araştırması, yoksulluk ve büyük bir şehrin eteklerinde yaşamak da dahil olmak üzere ruh sağlığı koşullarının çeşitli sosyoekonomik nedenlerini açıklamaktadır.
Araştırmacılar ayrıca belirli gruplar için ruh sağlığı tedavisinin mevcudiyetini ve kalitesini etkileyen esnek (değiştirilebilir) ve esnek olmayan (değiştirilemez) faktörleri de tanımladılar.
Ruh sağlığı bozuklukları için değiştirilebilir faktörler şunları içerir:
- yerel bölgede iş bulunup bulunmadığı gibi sosyoekonomik koşullar
- meslek
- bir kişinin sosyal katılım düzeyi
- eğitim
- konut kalitesi
- cinsiyet
Değiştirilemeyen faktörler şunları içerir:
- cinsiyet
- yaş
- etnik köken
- milliyet
Araştırmacılar, kadın olmanın düşük zihinsel sağlık durumu riskini yaklaşık 4 kat artırdığını buldu. “Zayıf ekonomik durumu” olan kişiler de bu çalışmada zihinsel sağlık koşulları için en yüksek puanı aldı.
Çocukluk Travması
Çeşitli araştırmalar, çocuk istismarı, ebeveyn kaybı, ebeveyn ayrılığı ve ebeveyn hastalığı gibi olumsuz çocukluk deneyimlerinin büyüyen bir çocuğun zihinsel ve fiziksel sağlığını önemli ölçüde etkilediğini desteklemektedir.
Ayrıca çocukluk çağı istismarı ile çeşitli psikotik bozukluklarla ilgili diğer olumsuz olaylar arasında da ilişkiler vardır. Bu deneyimler ayrıca insanları travma sonrası stres bozukluğuna (TSSB) karşı savunmasız hale getirir.
Biyolojik Faktörler
NIMH, genetik aile geçmişinin, belirli genler ve gen varyantları bir kişiyi daha yüksek risk altına soktuğu için zihinsel sağlık koşullarının olasılığını artırabileceğini öne sürüyor.
Bununla birlikte, diğer birçok faktör bu bozuklukların gelişimine katkıda bulunur.
Akıl sağlığı bozukluğu ile ilişkili bir gene sahip olmak, bir durumun gelişeceğini garanti etmez. Benzer şekilde, ilgili genleri olmayan veya ailede akıl hastalığı öyküsü olmayan kişiler de akıl sağlığı sorunları yaşayabilir.
Kronik stres ve depresyon ve anksiyete gibi zihinsel sağlık koşulları, kanser, diyabet ve kronik ağrı gibi altta yatan fiziksel sağlık sorunları nedeniyle gelişebilir.
Ruh Sağlığı Bozukluklarının Türleri Nelerdir?
Spesifik ruhsal bozukluklar, ortak özellikleri nedeniyle bir arada gruplandırılır. Bazı akıl hastalığı türleri şunlardır:
1- Anksiyete bozuklukları
2- Duygudurum bozuklukları
3- Şizofreni bozuklukları
1- Anksiyete Bozuklukları
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği’ne göre, anksiyete bozuklukları en yaygın akıl hastalığıdır.
Bu koşullara sahip kişiler, belirli nesneler veya durumlarla ilgili şiddetli korku veya endişeye sahiptir. Anksiyete bozukluğu olan çoğu insan, kaygılarını tetikleyen şeylere maruz kalmaktan kaçınmaya çalışır.
Aşağıda bazı anksiyete bozuklukları örnekleri verilmiştir.
a) Yaygın Anksiyete Bozukluğu
Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD), günlük yaşamı bozan aşırı endişe veya korkuyu içerir. İnsanlar ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere fiziksel semptomlar yaşayabilir:
- huzursuzluk
- tükenmişlik
- zayıf konsantrasyon
- gergin kaslar
- kesintili uyku
GAD’li kişilerde bir anksiyete belirtilerinin mutlaka belirli bir tetikleyiciye ihtiyacı yoktur.
Ev işleri veya randevular gibi doğrudan tehlike oluşturmayan günlük durumlarla karşılaştıklarında aşırı kaygı yaşayabilirler. YAB’si olan bir kişi bazen hiçbir tetikleyici olmadan endişe hissedebilir.
b) Panik Atak
Panik bozukluğu olan kişiler, ani, ezici bir terör veya yakın bir felaket ve ölüm hissini içeren düzenli panik atakları yaşarlar.
c) Fobiler
Farklı fobi türleri vardır:
Basit fobiler: Bunlar, belirli nesnelere, senaryolara veya hayvanlara karşı orantısız bir korku içerebilir. Örümcek korkusu tipik bir örnektir.
Sosyal fobi: Bazen sosyal kaygı olarak da bilinen bu, başkalarının yargısına maruz kalma korkusudur. Sosyal fobisi olan kişiler genellikle sosyal ortamlara maruz kalmalarını kısıtlar.
Agorafobi: Bu terim, asansörde veya hareket halindeki bir trende olmak gibi kaçmanın zor olabileceği durumlardan korkmayı ifade eder. Birçok insan bu fobiyi dışarıda kalma korkusu olarak yanlış anlar.
Fobiler son derece kişiseldir ve doktorlar her türü bilmezler. Binlerce fobi olabilir ve bir kişi için olağandışı görünen bir şey, bir başkası için günlük yaşama hakim olan ciddi bir sorun olabilir.
d) OKB
Obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan kişilerin obsesyonları ve kompulsiyonları vardır. Başka bir deyişle, sürekli, stresli düşünceler ve el yıkama gibi tekrarlayan eylemleri gerçekleştirmek için güçlü bir dürtü yaşarlar.
e) TSSB
TSSB, bir kişi yoğun stresli veya travmatik bir olay yaşadıktan veya tanık olduktan sonra ortaya çıkabilir. Bu tür bir olay sırasında kişi kendi hayatının veya diğer insanların hayatlarının tehlikede olduğunu düşünür. Korkmuş hissedebilir veya neler olup bittiği üzerinde hiçbir kontrollerinin olmadığını hissedebilirler. Bu travma ve korku duyumları daha sonra TSSB’ye katkıda bulunabilir.
2- Duygudurum Bozuklukları
İnsanlar ayrıca duygudurum bozukluklarına afektif bozukluklar veya depresif bozukluklar olarak da başvurabilirler.
Bu koşullara sahip kişiler, genellikle mani, yüksek enerji ve neşe dönemi veya depresyonu içeren önemli ruh hali değişikliklerine sahiptir. Duygudurum bozukluklarının örnekleri şunları içerir:
Majör depresyon: Majör depresyonu olan bir kişi, sürekli olarak düşük bir ruh hali yaşar ve daha önce zevk aldığı etkinliklere ve olaylara olan ilgisini kaybeder (anhedoni). Uzun süreli üzüntü veya aşırı üzüntü hissedebilirler.
Bipolar bozukluk: Bipolar bozukluğu olan bir kişi ruh halinde, enerji seviyelerinde, aktivite seviyelerinde ve günlük yaşama devam etme yeteneğinde olağandışı değişiklikler yaşar. Yüksek ruh hali dönemleri manik dönemler olarak bilinirken, depresif dönemler düşük ruh halini beraberinde getirir. Farklı bipolar türleri hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.
Mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD): Sonbahar, kış ve ilkbahar aylarında azalan gün ışığı bu tür majör depresyonu tetikler. Ekvatordan uzak ülkelerde en yaygın olanıdır.
3- Şizofreni Bozuklukları
Şizofreni terimi genellikle psikotik özellikler ve diğer şiddetli semptomlarla karakterize edilen bir dizi bozukluğu ifade eder. Bunlar son derece karmaşık koşullardır.
NIMH’ye göre, şizofreni belirtileri tipik olarak 16 ila 30 yaşları arasında gelişir. Birey, parçalanmış gibi görünen düşüncelere sahip olacaktır ve ayrıca bilgiyi işlemeyi zor bulabilir.
Şizofreninin negatif ve pozitif belirtileri vardır. Olumlu belirtiler arasında sanrılar, düşünce bozuklukları ve halüsinasyonlar bulunurken, geri çekilme, motivasyon eksikliği ve düz veya uygun olmayan bir ruh hali negatif belirtilere örnektir.
Erken İşaretler Nelerdir?
Hiçbir fiziksel test veya tarama, bir kişinin zihinsel bir hastalık geliştirip geliştirmediğini güvenilir bir şekilde göstermez. Bununla birlikte, insanlar bir akıl sağlığı bozukluğunun olası belirtileri olarak aşağıdakilere dikkat etmelidir:
- Arkadaşlardan, aileden ve iş arkadaşlarından çekilmek
- Normalde zevk alacakları aktivitelerden kaçınmak
- Çok fazla veya çok az uyumak
- Çok fazla veya çok az yemek
- Umutsuz hissetmek
- Sürekli düşük enerjiye sahip olmak
- Alkol ve nikotin de dahil olmak üzere ruh halini değiştiren maddeleri daha sık kullanmak
- Olumsuz duygular sergilemek
- Kafası karışık olmak
- İşe gitmek veya yemek pişirmek gibi günlük görevleri tamamlayamamak
- Düzenli olarak yeniden ortaya çıkan kalıcı düşüncelere veya anılara sahip olmak
- Kendilerine veya başkalarına fiziksel zarar vermeyi düşünmek
- Sesler duymak
- Sanrılar yaşamak
Ruh Sağlığı Bozuklukları Nasıl Teşhis Edilir?
Bir ruh sağlığı bozukluğunu teşhis etmek, çok adımlı bir süreç gerektirir. Bir doktor, bir kişinin tıbbi geçmişine bakarak ve semptomlara neden olabilecek fiziksel koşulları veya sorunları ekarte etmek için kapsamlı bir fizik muayene yaparak başlayabilir.
Hiçbir tıbbi test zihinsel bozuklukları teşhis edemez. Bununla birlikte, doktorlar, altta yatan diğer olası nedenleri taramak için görüntüleme muayeneleri ve kan çalışması gibi bir dizi laboratuvar testi isteyebilir.
Ayrıca psikolojik bir değerlendirme yapacaklar. Bu, bir kişinin semptomlarını, deneyimlerini ve bunların hayatlarını nasıl etkilediğini sormayı içerir. Bazen doktor, bir kişinin düşünceleri, duyguları ve davranış kalıpları hakkında fikir edinmek için bir kişiden zihinsel sağlık anketlerini doldurmasını isteyebilir.
Çoğu ruh sağlığı uzmanı, tanı koymak için Amerikan Psikiyatri Birliği’nin (APA) Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabını (DSM-5) kullanır. Bu kılavuz, bir tanıya hak kazanmak için açıklamalar ve özel kriterler içerir.
Ruh Sağlığı Bozuklukları Nasıl Tedavi Edilir?
Ruh sağlığı problemlerini yönetmek için çeşitli yöntemler vardır. Tedavi son derece bireyseldir ve bir kişi için işe yarayan bir başkası için çalışmayabilir.
Bazı stratejiler veya tedaviler, diğerleriyle birlikte daha başarılıdır. Kronik ruhsal bozukluğu olan bir kişi, yaşamının çeşitli aşamalarında farklı seçenekler seçebilir. Bireyin, ihtiyaçlarını belirlemesine ve uygun tedaviyi sağlamasına yardımcı olabilecek bir doktorla yakın bir şekilde çalışması gerekir.
Aşağıda akıl sağlığı bozuk kişiler için bazı tedavi seçenekleri bulunmaktadır.
Psikoterapi veya konuşma terapileri: Bu tür tedavi, akıl hastalığını tedavi etmek için psikolojik bir yaklaşım gerektirir. Bilişsel davranışçı terapi (CBT), maruz bırakma terapisi ve diyalektik davranış terapisi örneklerdir. Psikiyatristler, psikologlar, psikoterapistler ve bazı birinci basamak hekimleri bu tedaviyi gerçekleştirir. İnsanların akıl hastalıklarının kökenini anlamalarına ve günlük yaşamı destekleyen ve izolasyon ve kendine zarar verme riskini azaltan daha sağlıklı düşünce kalıpları üzerinde çalışmaya başlamalarına yardımcı olabilir.
İlaç tedavisi: Bazı insanlar antidepresanlar, antipsikotikler ve anksiyolitik ilaçlar gibi reçeteli ilaçlar alır. Bunlar zihinsel bozuklukları tedavi edemese de, bazı ilaçlar semptomları iyileştirebilir ve bir kişinin zihinsel sağlıkları üzerinde çalışırken sosyal etkileşimi ve rutini sürdürmesine yardımcı olabilir. Bu ilaçların bazıları, vücudun serotonin gibi iyi hissettiren kimyasalların beyinden emilimini artırır. Diğer ilaçlar ya bu kimyasalların genel seviyelerini arttırır ya da bozunmalarını veya yıkımlarını önler.
Kendi kendine yardım: Akıl sağlığı sorunlarıyla başa çıkan bir kişinin, sağlığı kolaylaştırmak için yaşam tarzını değiştirmesi gerekebilir. Bu tür değişiklikler, alkol alımını azaltmayı, daha fazla uyumayı ve dengeli, besleyici bir diyet yemeyi içerebilir. İnsanların işten uzaklaşmaları veya kişisel ilişkilerle ilgili zihinsel sağlıklarına zarar verebilecek sorunları çözmeleri gerekebilir. Anksiyete veya depresif bozukluk gibi rahatsızlıkları olan kişiler, derin nefes alma, meditasyon ve dikkati içeren gevşeme tekniklerinden yararlanabilir.
İster kendi kendine yardım grupları, ister yakın arkadaşlar ve aile aracılığıyla olsun, bir destek ağına sahip olmak, akıl hastalığından kurtulmak için de gerekli olabilir.
Akıl Sağlığı İle İlgili Mitler ve Gerçekler Nelerdir?
Akıl sağlığı hakkında yaygın olarak kabul edilen birkaç inanç ve yanlış anlama vardır. İşte bazı örnekler:
Efsane: Akıl sağlığı sorunu olan bir kişinin zekası düşüktür.
Gerçek: Akıl hastalıkları zeka, gelir veya sosyal statüden bağımsız olarak herkesi etkileyebilir.
Efsane: Gençlerin zihinsel sağlık sorunları yoktur. Değişen hormonları nedeniyle ruh hali değişimleri yaşarlar.
Gerçek: Gençlerin sıklıkla ruh hali değişimleri olduğu doğru olsa da, bu onların zihinsel sağlık sorunları yaşayamayacakları anlamına gelmez. Tüm zihinsel sağlık koşullarının yarısı 14 yaşında başlar.
Efsane: Akıl sağlığı hastalıkları olan insanlar tehlikeli, şiddetli ve öngörülemezdir.
Gerçek: Birçok insan, toplu şiddet ve suç işleyen kişileri “akıl hastası” olarak etiketlemekte hızlıdır. Bununla birlikte, ciddi ruh sağlığı bozuklukları olan kişiler tarafından işlenen suçlar, tüm şiddet suçlarının sadece %5’ini oluşturmaktadır.
Efsane: Psikiyatrik ilaçlar zararlıdır.
Gerçek: Akıl hastalıkları, diğer sağlık durumları gibi gerçek hastalıklardır. Bu ilaçlar, normal şekilde işlev görmelerine, semptomlarını hafifletmelerine ve yaşam kalitelerini iyileştirmelerine yardımcı olmak için gerekli olabilir. Zararlı veya insanların sorunlarıyla uğraşmaktan kaçınmaları için bir “mazeret” değildirler.
Efsane: Bipolar bozukluğu olan insanlar huysuzdur.
Gerçek: Bipolar döngüler haftalardan aylara kadar sürer ve çoğu zaman insanların ruh halleri kadar hızlı değişmez.
Efsane: Akıl sağlığı sorunu olan bir kişi zayıftır. Bu tür koşullar güçlü insanları etkilemez.
Gerçek: Akıl sağlığı sorununa sahip olmak, seçim veya irade gücünün ötesindedir. Herkesin zihinsel sağlık durumu olabilir.
Efsane: Kötü ebeveynlik, ergenlerin zihinsel sağlık koşullarına sahip olmasına neden olur.
Gerçek: Birçok olumsuz deneyim ve faktör, bir kişinin zihinsel sağlığını ve esenliğini etkileyebilir. Ergenlerin ebeveynleri ve aileleriyle olan ilişkileri sadece bir faktördür. Destekleyici ve sevgi dolu evlerde yetişen bir kişi ile zihinsel desteğe ihtiyaç duyan bakıcıların bakımını üstlenen evlerde büyüyen bir kişi, zihinsel sağlık sorunlarını eşit olarak yaşayabilir.
Efsane: Akıl sağlığı ihtiyaçları olan insanlar bir işte iyi performans gösteremezler.
Gerçek: Akıl sağlığı sorunları olan kişiler, özellikle akıl sağlığını destekleyen ve destekleyen destekleyici bir işyerinde, bir işte iyi performans gösterebilirler.
Akıl Sağlığı Nasıl Korunur?
Kişisel bakım uygulamak, bir kişinin hastalık riskini azaltarak, enerji seviyelerini artırarak ve stresi yöneterek kişinin zihinsel sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabilir. NIMH, bir kişinin kendi kendine bakım rutinine başlamasına yardımcı olacak birkaç ipucu sunar:
Düzenli egzersiz: Haftada üç ila beş kez 45 dakika egzersiz yapmak zihinsel sağlığı önemli ölçüde iyileştirebilir.
Dengeli bir diyet: Besleyici, dengeli bir diyet yemek ve susuz kalmamak, gün boyunca sürekli bir enerji kaynağı sağlayabilir.
Kaliteli uyku: Birden fazla çalışmanın 2021 yılında gözden geçirilmesi, uyku kalitesinde daha önemli iyileştirmelerin bir kişinin zihinsel sağlığında daha fazla iyileşmeye yol açtığını buldu.
Rahatlatıcı aktiviteler: Nefes egzersizleri, meditasyon, sağlıklı yaşam uygulamaları ve günlük kaydı stresi azaltmaya ve genel sağlık ve esenliği iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Minnettarlık pratiği: İnsanlar, günlük olarak minnettar oldukları şeyleri aktif olarak tanımlayarak farkındalık ve şükran pratiği yapabilirler.
Olumsuz düşüncelere meydan okuma: Bir kişi, olumsuz ve yararsız düşüncelerinin farkına vararak ve onlara meydan okuyarak pozitifliği uygulayabilir.
Olumlu sosyal etkileşimler: Anlamlı bağlantılar ve ilişkiler kurmak ve sürdürmek stresi azaltır ve ayrıca ihtiyaç anında bir destek ve pratik yardım kaynağı olabilir.
Özet
Akıl sağlığı bozuklukları yaygın olmakla birlikte, ciddiyet bakımından farklılık gösterir. Çoğu insan semptomlarını yönetebilir ve uygun tedavi ve desteğe erişim ile dolu bir yaşam sürdürebilir.
Diğerleri için iyileşme, zihinsel sağlık bozukluğundan önceki yaşamlarına geri dönmek gibi görünmeyebilir, ancak başa çıkmanın yeni yollarını öğrenmek ve yaşamları üzerinde daha fazla kontrol kazanmak gibi görünebilir.
Ruhsal bozuklukların prevalansı 18-25 yaşları arasındaki kişilerde zirve yapma eğilimindedir, ancak 50 yaş ve üzerindeki kişilerde önemli ölçüde düşmektedir.
Bir ruh sağlığı sorununa, özellikle de depresyona sahip olmak, diyabet, felç, hipertansiyon, kanser ve kalp hastalığı gibi ciddi kronik sağlık sorunlarıyla güçlü bir şekilde ilişkilidir.
Ruh sağlığı terimi, bir kişinin bilişsel, davranışsal ve duygusal iyiliğini ifade eder. İnsanların stresörlere nasıl tepki verdiğini, başkalarıyla nasıl etkileşime girdiğini ve seçimler yaptığını etkiler.
Dünya Sağlık Örgütü’ne göre ruh sağlığı zirvesi, ruh sağlığı sorunlarının olmamasından daha fazlasıdır. Devam eden sağlık ve mutluluğu sürdürürken mevcut koşulları ve stresleri yönetme yeteneğidir.
Stres, depresyon ve kaygı gibi faktörlerin tümü ruh sağlığını olumsuz etkileyebilir ve bir kişinin rutinini bozabilir.
