SAMe Nedir?
S-Adenosil-L-metiyonin (ayrıca S-adenosil metiyonin, S-adenosilmetionin, SAMe veya SAM-e, Amerika Birleşik Devletleri’nde veya Avrupa’da ademetionin olarak da adlandırılır ve genellikle SAM ve AdoMet olarak kısaltılır) vücutta doğal olarak bulunan bir kimyasaldır . SAMe Amerika Birleşik Devletleri’nde takviye/ vitamin olarak satılmaktadır.
SAMe, 1950’lerin başında keşfedilmiştir. Vücutta, gıdalarda bulunan bir amino asit olan metiyoninden yapılır. Canlı hücrelerdeki temel fonksiyonları düzenlediği bulunmuştur.
Karaciğer hastalıkları ve depresyonda vücutta anormal SAMe seviyeleri bildirilmiştir. Bu, araştırmacıları SAMe’nin bu koşulların tedavisinde yardımcı olup olamayacağını araştırmaya teşvik etti. SAMe’nin osteoartrit için yararlı olabileceği fikri, SAMe’nin depresyon için yaptığı çalışmalardan geldi. Depresyon çalışmalarında osteoartriti olan katılımcılardan bazıları, SAMe’yi aldıklarında eklem semptomlarının düzeldiğini söyledi.
Bilimin SAMe’nin Etkinliği Hakkında Buldukları
SAMe en çok depresyon, osteoartrit ve karaciğer hastalıkları açısından araştırılmıştır. Her üç koşul için de araştırma SAMe’nin yararlı olduğunu kesin olarak göstermemiştir.
Depresyon
Genel olarak, oral SAMe’nin depresyon için yararlı olabileceğine dair kanıtlar kesin değildir.
İnsanlarda en az 40 çalışma SAMe’yi depresyon açısından değerlendirdi ve birçoğu yararlı etkilere dair kanıt gösterdi. Bununla birlikte, bu çalışmaların çoğu sadece birkaç hafta sürdü, az sayıda katılımcı içeriyordu ve en yüksek bilimsel kaliteye sahip değildi. Ayrıca, bazı çalışmalarda oral formdan (ağızdan alınan) ziyade enjekte edilen SAMe kullanılmıştır.
Kireçlenme (Osteoartrit)
Osteoartrit için SAMe ile ilgili araştırma sonuçları karışıktır. İnsanlardaki çalışmalar, oral SAMe’yi diz veya kalça osteoartritli hastalarda steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler; osteoartrit ağrısını hafifletmek için kullanılan ilaçlar) veya plasebolarla (inaktif maddeler) karşılaştırmıştır.
- Genel olarak, SAMe’yi NSAID’lerle karşılaştıran çalışmalar, her birinin benzer ağrı hafifletme ve eklem fonksiyonunda iyileşme gösterdiğini ve SAMe alan hastalarda daha az yan etkiye sahip olduğunu gösterdi.
- SAMe’yi plasebo ile karşılaştıran daha az sayıda çalışma SAMe’nin tutarlı bir şekilde faydalı olduğunu göstermedi.
Karaciğer Hastalıkları
Vücuttaki azalmış SAMe düzeylerini karaciğer hastalıklarının gelişimi ile ilişkilendiren bazı kanıtlar vardır ve hayvan çalışmaları SAMe’nin karaciğer problemleri için değerli olabileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, SAMe’nin insanlarda karaciğer hastalıkları için faydalı olup olmadığı henüz belirlenmemiştir.
- Kolestaz , karaciğerden safra akışının yavaşladığı veya bloke edildiği bir durumdur. Birçok çalışma SAMe’yi gebeliğin intrahepatik kolestazı (ICP) adı verilen bir kolestaz için değerlendirmiştir. ICP genellikle gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde görülür ve karakteristik bir semptom olarak kaşıntıya sahiptir. Çalışmaların çelişkili sonuçları vardı ve mevcut veriler SAMe’nin ICP için yararlı olup olmadığını göstermek için yetersiz.
- SAMe ayrıca alkolik karaciğer sirozu , hepatit C , çeşitli kolestaz türleri ve alkolsüz steatohepatit gibi karaciğer hastalıklarının yanı sıra karaciğer kanserinin önlenmesi için de araştırılmıştır , ancak araştırma sonuçsuzdur.
Diğer Durumlar
SAMe ayrıca fibromiyalji , migren , şizofreni , Alzheimer hastalığı ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu gibi diğer durumlar için de çalışılmıştır , ancak bu koşullardaki etkileri hakkında sonuçlara varmak için yeterli kanıt yoktur. SAMe’den sigarayı bırakma yardımı olarak yapılan bir deneme , bırakma oranını arttırmadığını veya yoksunluk semptomlarını azaltmadığını göstermiştir.
SAMe’nin Güvenliği ve Yan Etkileri
- SAMe’nin uzun vadeli güvenliği hakkında bilgi sınırlıdır, çünkü çoğu çalışmadaki katılımcılar bunu sadece kısa süreler boyunca almıştır. Bununla birlikte, alkolle ilişkili karaciğer hastalığı üzerine yapılan bir çalışmada, katılımcılar SAMe’yi 2 yıl boyunca aldılar; bu çalışmada ciddi bir yan etki bildirilmemiştir.
- Bipolar bozukluk tanısı olan insanlar SAMe mani belirtileri kötüleşebileceğinden (bir hastalık mani depresyon, ruh hali ile karakterize) bir sağlık kuruluşu gözetiminde olmadan depresif belirtiler için SAMe almamalıdır.
- SAMe hamilelik sırasında kolestazın tedavisinde kullanılmasına rağmen, hamilelik sırasında güvenliği kanıtlanmamıştır.
- SAMe, Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan levodopa’nın (L-dopa) etkilerini azaltabilir. SAMe’nin, antidepresanlar, L-triptofan ve St.John’s wort gibi serotonin (sinir hücreleri tarafından üretilen bir kimyasal) seviyelerini artıran ilaçlar ve diyet takviyeleri ile etkileşime girmesi de mümkündür.
- SAMe’nin bağışıklık yetersizliği olan kişiler tarafından (HIV pozitif olanlar gibi) kullanımı hakkında teorik bir endişe vardır. İmmün sistemi baskılanmış insanlar Pneumocystis carinii enfeksiyonu için risk altındadır ve SAMe bu mikroorganizmanın büyümesini arttırmaktadır.
- SAMe’nin yan etkileri nadirdir ve meydana geldiklerinde genellikle bulantı veya sindirim rahatsızlıkları gibi küçük problemlerdir.
Günümüzde Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi (NCCIH) tarafından desteklenen güncel araştırmalar aşağıdakilerdir:
- Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığında SAMe’nin rolü
- SAMe ve kolon enzimi oluşumunda rol oynayan bir enzimin olası rolleri.
Özet
- SAMe’yi tıbbi bir sorun hakkında bir sağlık uzmanı görmeyi ertelemek için kullanmayın.
- SAMe takviyelerinin kullanımı hakkında sağlık uzmanınıza danışın. Hamileyseniz veya bir çocuğa emziriyorsanız, ilaç veya diğer besin takviyeleri kullanıyorsanız, bipolar bozukluk veya Parkinson hastalığınız varsa, HIV pozitifseniz veya bir çocuğa SAMe vermeyi düşünüyorsanız, özellikle (veya çocuğunuzun) sağlık uzmanına danışmak önemlidir.
- Sağlığınızı kontrol altına alın — kullandığınız tamamlayıcı sağlık yaklaşımları hakkında sağlık uzmanlarınızla konuşun. Birlikte, paylaşılan ve bilgili kararlar alabilirsiniz.
Medlineplus, S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe): In Depth, 2017
