Şeytan Pençesi Nedir? Hangi Durumlarda Kullanılır?

Şeytan Pençesi Nedir?

Şeytanın pençesi bir bitkidir. Botanik adı Harpagophytum, Yunanca “kanca bitkisi” anlamına gelir. Bu bitki adını tohumların yayılması için hayvanlara tutturulması amaçlanan kancalarla kaplı olan meyvesinin görünümünden alır. Bitkinin kökleri ve yumruları ilaç yapmak için kullanılır.

Şeytan pençesi “arterlerin sertleşmesi” (ateroskleroz), artrit, gut, kas ağrısı (kas ağrısı), sırt ağrısı, fibromiyalji, tendinit, göğüs ağrısı, gastrointestinal (GI) rahatsızlık veya kalp yanığı, ateş ve migren baş ağrısı için kullanılır. Ayrıca doğum, adet sorunları, alerjik reaksiyonlar, iştahsızlık ve böbrek ve mesane hastalığındaki zorluklar için kullanılır.

Bazı insanlar yaralar ve diğer cilt koşulları için cilde şeytan pençesi uygular.

Şeytan Pençesi Ne Kadar Etkilidir?

Doğal İlaçlar Kapsamlı Veri Tabanı, şu ölçütlere göre bilimsel kanıtlara dayanan etkinliği değerlendirmektedir: Etkili, muhtemelen etkili, mümkün olduğunca etkili, mümkün olduğunca etkisiz, muhtemelen etkisiz, etkisiz ve etkililiği değerlendirmek için yeterli kanıt yok.

Mümkün olduğunca etkili

• Sırt ağrısı . Şeytanın pençesini ağızdan almak bel ağrısını azaltır. Şeytan pençesi, bazı steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID’ler) yanı sıra işe yarıyor gibi görünüyor.
• Osteoartrit . Şeytanın pençesini tek başına, diğer bileşenlerle veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla (NSAID’ler) almak, osteoartrit ile ilişkili ağrıyı azaltmaya yardımcı gibi görünmektedir. Bazı kanıtlar, 16 haftalık tedaviden sonra kalça ve dizdeki osteoartrit ağrısını iyileştirmek için şeytan pençesinin yanı sıra diacerhein (ABD’de mevcut olmayan osteoartrit için yavaş etkili bir ilaç) üzerinde çalıştığını göstermektedir. Şeytanın pençesini alan bazı insanlar, ağrıyı gidermek için ihtiyaç duydukları NSAID dozunu azaltabilir gibi görünüyor.

Etkililiğini değerlendirmek için yeterli kanıt yok …

• Romatoid artrit (RA) . Erken araştırmalar, şeytanın pençe ekstraktının ağız yoluyla alınmasının RA’yı iyileştirmeyebileceğini düşündürmektedir.
• Gut .
• Yüksek kolesterol .
• İştahsızlık .
• Kas ağrısı .
• Migren baş ağrısı .
• Cilt yaralanmaları ve koşulları .
• Mide bulantısı .
• Diğer koşullar .

Bu kullanımlar için şeytanın pençesini değerlendirmek için daha fazla kanıt gereklidir.

Şeytan Pençesi Nasıl Etki Eder?

Şeytan pençesi, iltihabı ve şişmeyi ve sonuçta ortaya çıkan ağrıyı azaltabilecek kimyasallar içerir.

Şeytan Pençesi Kullanmak Güvenilir Mi?

Şeytanın pençesi, bir yıla kadar uygun dozlarda ağızdan alındığında çoğu yetişkin için MÜMKÜN OLDUĞUNCA GÜVENLİDİR . En yaygın yan etki ishaldir. Bir araştırma çalışmasına katılanların yaklaşık% 8’inde ishal gelişmiştir. Diğer olası yan etkiler mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, baş ağrısı, kulak çınlaması, iştahsızlık ve tat kaybıdır. Ayrıca alerjik cilt reaksiyonlarına, adet sorunlarına ve kan basıncında değişikliklere neden olabilir. Ancak bu olaylar nadirdir.

Şeytanın pençesini uzun süreli kullanmanın veya cilde uygulamanın güvenliği hakkında yeterli bilgi yoktur.

Özel önlemler ve uyarılar:

Hamilelik ve emzirme : Şeytan’ın pençesi MÜMKÜN OLDUĞUNCA GÜVENLİDİR . Gelişmekte olan fetüse zarar verebilir. Hamilelikte kullanmaktan kaçının. Emzirirken şeytanın pençesini kullanmaktan kaçınmak en iyisidir. Emzirme döneminde güvenliği hakkında henüz yeterli bilgi yoktur.

Kalp sorunları, yüksek tansiyon, düşük tansiyon : Şeytan pençesi kalp atış hızını, kalp atışını ve kan basıncını etkileyebileceğinden, kalp ve dolaşım sistemi bozuklukları olan insanlara zarar verebilir. Bu koşullardan birine sahipseniz, şeytanın pençesine başlamadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Diyabet: Şeytan pençesi kan şekeri seviyesini düşürebilir. Kan şekerini düşüren ilaçlarla birlikte kullanılması kan şekerinin çok düşmesine neden olabilir. Kan şekeri seviyelerini yakından izleyin. Sağlık uzmanınızın diyabet ilaçları dozunuzu ayarlaması gerekebilir.

Safra taşları : Şeytan’ın pençesi safra üretimini artırabilir. Safra taşı olan insanlar için bu bir sorun olabilir. Şeytan pençesi kullanmaktan kaçının.

Vücuttaki düşük sodyum seviyeleri : Şeytan pençesi vücuttaki sodyum seviyelerini düşürebilir. Bu, zaten düşük sodyum seviyesine sahip insanlarda semptomları kötüleştirebilir.

Peptik ülser hastalığı (PUD) : Şeytanın pençesi mide asitlerinin üretimini artırabileceğinden mide ülseri olan insanlara zarar verebilir. Şeytan pençesi kullanmaktan kaçının.

Şeytan Pençesi Farklı İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?

Orta Düzeyde

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 2C19 (CYP2C19) substratları)Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Şeytan pençesi, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Karaciğer tarafından parçalanan bazı ilaçlarla birlikte şeytan pençesini almak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alırsanız, şeytanın pençesini almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında omeprazol, lansoprazol ve pantoprazol; diazepam; karizoprodol ; nelfinavir; ve diğerleri.

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 2C9 (CYP2C9) substratları)Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Şeytan pençesi, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Karaciğer tarafından parçalanan bazı ilaçlarla birlikte şeytanın pençesini almak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alırsanız, şeytanın pençesini almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında diklofenak, ibuprofen, meloksikam ve piroksikam;  selekoksib;  amitriptilin;  warfarin; glipizid; losartan; ve diğerleri.

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) substratları)Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Şeytan pençesi, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Karaciğer tarafından parçalanan bazı ilaçlarla birlikte şeytanın pençesini almak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Şeytanın pençesini almadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında lovastatin, ketokonazol, itrakonazol, feksofenadin, triazolam ve diğerleri bulunur.

Warfarin Warfarin kan pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılır. Şeytan pençesi varfarinin etkilerini artırabilir ve morarma ve kanama şansını artırabilir. Kanınızın düzenli olarak kontrol edilmesini sağlayın. Varfarin dozunuzun değiştirilmesi gerekebilir.

Az Düzeyde

Hücrelerdeki pompalarla taşınan ilaçlar (P-glikoprotein Substratları) Bazı ilaçlar pompalarla hücrelere taşınır. Şeytan pençesi bu pompaları daha az aktif hale getirebilir ve bazı ilaçların vücut tarafından ne kadar emildiğini artırabilir. Bu, bazı ilaçların yan etkilerini artırabilir.

Bu pompalar tarafından taşınan bazı ilaçlar arasında etoposid, paklitaksel, vinblastin, vinkristin, vindesine, ketokonazol, itrakonazol, amprenavir, indinavir, nelfinavir, sakinavir, simetidin, ranitidin, diltiazem, verapamil, kortikosteroidler, kisitisitiditiditid Allegra), siklosporin, loperamid, kinidin ve diğerleri.

Mide asidini azaltan ilaçlar (H2-blokerleri)Şeytan pençesi mide asidini artırabilir. Mide asidini artırarak, şeytanın pençesi, H2-blokerler olarak adlandırılan mide asidini azaltan bazı ilaçların etkinliğini azaltabilir.

Mide asidini azaltan bazı ilaçlar arasında simetidin, ranitidin, nizatidin ve famotidin bulunur.

Mide asidini azaltan ilaçlar (Proton pompası inhibitörleri)Şeytan pençesi mide asidini artırabilir. Mide asidini artırarak, şeytanın pençesi, proton pompası inhibitörleri adı verilen mide asidini azaltmak için kullanılan ilaçların etkinliğini azaltabilir.

Mide asidini azaltan bazı ilaçlar arasında omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol ve esomeprazol bulunur.

Şeytan Pençesinin Bitkiler ve Gıda Takviyeleriyle Bir Etkileşimi Var Mı?

Bilinen bir etkileşimi yoktur.

Şeytan Pençesinin Gıdalarla Bir Etkileşimi Var Mı?

Yiyeceklerle bilinen bir etkileşimi yoktur.

Şeytan Pençesi Hangi Dozda Kullanılır?

Bilimsel araştırmalarda aşağıdaki dozlar çalışılmıştır:

AĞIZLA:

• Osteoartrit için : 4 aya kadar günde üçe kadar bölünmüş dozda 2-2.6 gram şeytan pençesi özü alınmıştır. 600 mg şeytan pençesi, 400 mg zerdeçal ve 300 mg bromelain sağlayan spesifik bir kombinasyon ürünü, 2 aya kadar günde üç kez 2-3 kez alındı. Günde 40 mL olarak ağızdan alınan şeytan pençesi, ısırgan otu, kuşburnu ve D vitamini içeren spesifik bir kombinasyon ürünü (Rosaxan, medAgil Gesundheitsgesellschaft mbH) 12 hafta boyunca kullanılmıştır.
• Sırt ağrısı için : Günlük olarak, genellikle bölünmüş dozlarda, 1 yıla kadar 0.6-2.4 gram şeytan pençesi özü alınmıştır.

Diğer İsimler

Devils Claw, Devil’s Claw Root, Garra del Diablo, Grapple Plant, Griffe du Diable, Harpagophyti Radix, Harpagophytum, Harpagophytum procumbens, Harpagophytum zeyheri, Racine de Griffe du Diable, Racine de Windhoek, Teufelskrallenwurzel, Uncaria procumbens, Wood Spider.

Medlineplus, Devil’s Claw, 2019

Referanslar

1. Carvalho RR, Donadel CD, Cortez AF, Valviesse VR, Vianna PF, Correa BB. J Bras Nefrol. 2017 Mar;39:79-81. View abstract.
2. More M, Gruenwald J, Pohl U, Uebelhack R. A Rosa canina – Urtica dioica – Harpagophytum procumbens/zeyheri combination significantly reduces gonarthritis symptoms in a randomized, placebo-controlled double-blind study. Planta Med. 2017 Dec;83:1384-91. View abstract.
3. Mahomed IM, Ojewole JAO. Oxytocin-like effect of Harpagophytum procumbens [Pedaliacae] secondary root aqueous extract on rat isolated uterus. Afr J Trad CAM 2006;3:82-89.
4. Conrozier T, Mathieu P, Bonjean M, et al. A complex of three natural anti-inflammatory agents provides relief of osteoarthritis pain. Altern Ther Health Med. 2014;20 Suppl 1:32-7.View abstract.
5. Chrubasik S, Sporer F, and Wink M. [Harpagoside content of different powdered dry extracts from Harpagophytum procumbens]. Forsch Komplmentarmed 1996;3:6-11.
6. Chrubasik S, Schmidt A, Junck H, and et al. [Effectiveness and economy of Harpagophytum extract in the treatment of acute low back pain – first results of a therapeutic cohort study]. Forsch Komplementarmed 1997;4:332-336.
7. Chrubasik S, Model A, Black A, and et al. A randomized double-blind pilot study comparing Doloteffin® and Vioxx® in the treatment of low back pain. Rheumatology 2003;42:141-148.
8. Biller, A. Ergebnisse sweier randomisieter kontrollierter. Phyto-pharmaka 2002;7:86-88.
9. Schendel, U. Arthritis treatment: Study with Devil Claw extract [in German]. Der Kassenarzt 2001;29/30:2-5.
10. Usbeck, C. Teufelskralle: Devil claw: Treatment for chronic pain [in German]. Arzneimittel-Forum 2000;3:23-25.
11. Rutten, S. and Schafer, I. Einsatz der afrikanischen Teufelskralle [Allya] bei Erkrankungen des Stutz unde Bewegungsapparates. Ergebnisse einer Anwendungscbeobachtung Acta Biol 2000;2:5-20.
12. Pinget, M. and Lecomte, A. The effect of Harpagophytum Arkocaps in degenerative rheumatism [in German]. Naturheilpraxis 1997;50:267-269.
13. Ribbat JM and Schakau D. Behandluing chronisch aktivierter Schmerzen am Bewegungsapparat. NaturaMed 2001;16:23-30.
14. Loew D, Schuster O, and Möllerfeld J. Stabilität und biopharmazeutische Qualität. Voraussetzung für Bioverfügbarkeit von Harpagophytum procumbens. In: Loew D and Rietbrock N. Phytopharmaka II. Forschung und klinische Anwendung. Darmstadt: Forschung und klinische Anwendung;1996.
15. Tunmann P and Bauersfeld HJ. Über weitere Inhaltsstoffe der Wurzel von Harpagophytum procumbens DC. Arch Pharm (Weinheim) 1975;308:655-657.
16. Ficarra P, Ficarra R, Tommasini A, and et al. [HPLC analysis of a drug in traditional medicine: Harpagophytum procumbens DC. I]. Boll Chim Farm 1986;125:250-253.
17. Tunmann P and Lux R. Zur Kenntnis der Inhaltsstoffe aus der Wurzel von Harpagophytum procumbens DC. DAZ 1962;102:1274-1275.
18. Kikuchi T. New iridoid glucosides from Harpagophytum procumbens. Chem Pharm Bull 1983;31:2296-2301.
19. Zimmermann W. Pflanzliche Bitterstoffe in der Gastroenterologie. Z Allgemeinmed 1976;23:1178-1184.
20. Van Haelen M, van Haelen-Fastré R, Samaey-Fontaine J, and et al. Aspects botaniques, constitution chimique et activité pharmacologique d’Harpagophytum procumbens. Phytotherapy 1983;5:7-13.
21. Chrubasik S, Zimpfer C, Schutt U, and et al. Effectiveness of Harpagophytum procumbens in treatment of acute low back pain. Phytomedicine 1996;3:1-10.
22. Chrubasik S, Sporer F, Wink M, and et al. Zum wirkstoffgehalt in arzneimitteln aus harpagophytum procumbens. Forsch Komplementärmed 1996;3:57-63.
23. Chrubasik S, Sporer F, and Wink M. [Content of active substance in tea preparations from Harpagophytum procumbens]. Forsch Komplementarmed 1996;3:116-119.
24. Langmead L, Dawson C, Hawkins C, and et al. Antioxidant effects of herbal therapies used by patients with inflammatory bowel disease: an in vitro study. Aliment Pharmacol Ther 2002;16:197-205.
25. Bhattacharya A and Bhattacharya SK. Anti-oxidative activity of Harpagophytum procumbens. Br J Phytother 1998;72:68-71.
26. Schmelz H, Haemmerle HD, and Springorum HW. Analgetische Wirksamkeit eines Teufels-krallenwurzel-Extraktes bei verschiedenen chronisch-degenerativen Gelenkerkrankungen. In: Chrubasik S and Wink M. Rheumatherapie mit Phytopharmaka. Stuttgart: Hippokrates;1997.
27. Frerick H, Biller A, and Schmidt U. Stufenschema bei Coxarthrose. Der Kassenarzt 2001;5:41.
28. Schrüffer H. Salus Teufelskralle-Tabletten. Ein Fortschritt in der nichtsteroidalen antirheumatischen Therapie. Die Medizinische Publikation 1980;1:1-8.
29. Pinget M and Lecompte A. Etude des effets de I’harpagophytum en rhumatologie dégénérative. 37 Le magazine 1990;:1-10.
30. Lecomte A and Costa JP. Harpagophytum dans l’arthrose: Etude en double insu contre placebo. Le Magazine 1992;15:27-30.
31. Guyader M. Les plantes antirhumatismales. Etude historique et pharmacologique, et etude clinique du nebulisat d’Harpagohytum procumbens DC chez 50 patients arthrosiques suivis en service hospitalier [Dissertation]. Universite Pierre et Marie Curie, 1984.
32. Belaiche P. Etude clinique de 630 cas d’artrose traites par le nebulisat aqueux d’Harpagophytum procumbens (Radix). Phytotherapy 1982;1:22-28.
33. Chrubasik S, Fiebich B, Black A, and et al. Treating low back pain with an extract of Harpagophytum procumbens that inhibits cytokine release. Eur J Anaesthesiol 2002;19:209.
34. Chrubasik S and Eisenberg E. Treatment of rheumatic pain with Kampo medicine in Europe. The Pain Clinic 1999;11:171.
35. Jadot G and Lecomte A. Activite anti-inflammatoire d’Harpagophytum procumbens DC. Lyon Mediteranee Med Sud-Est 1992;28:833-835.
36. Fontaine, J., Elchami, A. A., Vanhaelen, M., and Vanhaelen-Fastre, R. [Biological analysis of Harpagophytum procumbens D.C. II. Pharmacological analysis of the effects of harpagoside, harpagide and harpagogenine on the isolated guinea-pig ileum (author’s transl)]. J Pharm Belg. 1981;36:321-324. View abstract.
37. Eichler, O. and Koch, C. [Antiphlogistic, analgesic and spasmolytic effect of harpagoside, a glycoside from the root of Harpagophytum procumbens DC]. Arzneimittelforschung. 1970;20:107-109. View abstract.
38. Occhiuto, F., Circosta, C., Ragusa, S., Ficarra, P., and Costa, De Pasquale. A drug used in traditional medicine: Harpagophytum procumbens DC. IV. Effects on some isolated muscle preparations. J Ethnopharmacol. 1985;13:201-208. View abstract.
39. Erdos, A., Fontaine, R., Friehe, H., Durand, R., and Poppinghaus, T. [Contribution to the pharmacology and toxicology of different extracts as well as the harpagosid from Harpagophytum procumbens DC]. Planta Med 1978;34:97-108. View abstract.
40. Brien, S., Lewith, G. T., and McGregor, G. Devil’s Claw (Harpagophytum procumbens) as a treatment for osteoarthritis: a review of efficacy and safety. J Altern Complement Med 2006;12:981-993. View abstract.
41. Grant, L., McBean, D. E., Fyfe, L., and Warnock, A. M. A review of the biological and potential therapeutic actions of Harpagophytum procumbens. Phytother Res 2007;21:199-209. View abstract.
42. Ameye, L. G. and Chee, W. S. Osteoarthritis and nutrition. From nutraceuticals to functional foods: a systematic review of the scientific evidence. Arthritis Res Ther 2006;8:R127. View abstract.
43. Teut, M. and Warning, A. [Bone metastases in breast carcinoma]. Forsch Komplement.Med 2006;13:46-48. View abstract.
44. Kundu, J. K., Mossanda, K. S., Na, H. K., and Surh, Y. J. Inhibitory effects of the extracts of Sutherlandia frutescens (L.) R. Br. and Harpagophytum procumbens DC. on phorbol ester-induced COX-2 expression in mouse skin: AP-1 and CREB as potential upstream targets. Cancer Lett. 1-31-2005;218:21-31. View abstract.
45. Chrubasik, S. Addendum to the ESCOP monograph on Harpagophytum procumbens. Phytomedicine. 2004;11(7-8):691-695. View abstract.
46. Kaszkin, M., Beck, K. F., Koch, E., Erdelmeier, C., Kusch, S., Pfeilschifter, J., and Loew, D. Downregulation of iNOS expression in rat mesangial cells by special extracts of Harpagophytum procumbens derives from harpagoside-dependent and independent effects. Phytomedicine. 2004;11(7-8):585-595. View abstract.
47. Na, H. K., Mossanda, K. S., Lee, J. Y., and Surh, Y. J. Inhibition of phorbol ester-induced COX-2 expression by some edible African plants. Biofactors 2004;21(1-4):149-153. View abstract.
48. Chrubasik, S. [Devil’s claw extract as an example of the effectiveness of herbal analgesics]. Orthopade 2004;33:804-808. View abstract.
49. Schulze-Tanzil, G., Hansen, C., and Shakibaei, M. [Effect of a Harpagophytum procumbens DC extract on matrix metalloproteinases in human chondrocytes in vitro]. Arzneimittelforschung. 2004;54:213-220. View abstract.
50. Chrubasik, S., Conradt, C., and Roufogalis, B. D. Effectiveness of Harpagophytum extracts and clinical efficacy. Phytother.Res. 2004;18:187-189. View abstract.
51. Boje, K., Lechtenberg, M., and Nahrstedt, A. New and known iridoid- and phenylethanoid glycosides from Harpagophytum procumbens and their in vitro inhibition of human leukocyte elastase. Planta Med 2003;69:820-825. View abstract.
52. Clarkson, C., Campbell, W. E., and Smith, P. In vitro antiplasmodial activity of abietane and totarane diterpenes isolated from Harpagophytum procumbens (devil’s claw). Planta Med 2003;69:720-724. View abstract.
53. Betancor-Fernandez, A., Perez-Galvez, A., Sies, H., and Stahl, W. Screening pharmaceutical preparations containing extracts of turmeric rhizome, artichoke leaf, devil’s claw root and garlic or salmon oil for antioxidant capacity. J Pharm Pharmacol 2003;55:981-986. View abstract.
54. Munkombwe, N. M. Acetylated phenolic glycosides from Harpagophytum procumbens. Phytochemistry 2003;62:1231-1234. View abstract.
55. Gobel, H., Heinze, A., Ingwersen, M., Niederberger, U., and Gerber, D. [Effects of Harpagophytum procumbens LI 174 (devil’s claw) on sensory, motor und vascular muscle reagibility in the treatment of unspecific back pain]. Schmerz. 2001;15:10-18. View abstract.
56. Laudahn, D. and Walper, A. Efficacy and tolerance of Harpagophytum extract LI 174 in patients with chronic non-radicular back pain. Phytother.Res. 2001;15:621-624. View abstract.
57. Loew, D., Mollerfeld, J., Schrodter, A., Puttkammer, S., and Kaszkin, M. Investigations on the pharmacokinetic properties of Harpagophytum extracts and their effects on eicosanoid biosynthesis in vitro and ex vivo. Clin.Pharmacol.Ther. 2001;69:356-364. View abstract.
58. Leblan, D., Chantre, P., and Fournie, B. Harpagophytum procumbens in the treatment of knee and hip osteoarthritis. Four-month results of a prospective, multicenter, double-blind trial versus diacerhein. Joint Bone Spine 2000;67:462-467. View abstract.
59. Baghdikian, B., Guiraud-Dauriac, H., Ollivier, E., N’Guyen, A., Dumenil, G., and Balansard, G. Formation of nitrogen-containing metabolites from the main iridoids of Harpagophytum procumbens and H. zeyheri by human intestinal bacteria. Planta Med 1999;65:164-166. View abstract.
60. Chrubasik, S., Junck, H., Breitschwerdt, H., Conradt, C., and Zappe, H. Effectiveness of Harpagophytum extract WS 1531 in the treatment of exacerbation of low back pain: a randomized, placebo-controlled, double- blind study. Eur.J Anaesthesiol. 1999;16:118-129. View abstract.
61. Karcioglu, Z. A. and Caldwell, D. R. Corneal argyrosis: histologic, ultrastructural and microanalytic study. Can J Ophthalmol. 1985;20:257-260. View abstract.
62. Loeffler, K. U. and Lee, W. R. Argyrosis of the lacrimal sac. Graefes Arch Clin Exp.Ophthalmol. 1987;225:146-150. View abstract.
63. Lansdown, A. B. Silver in health care: antimicrobial effects and safety in use. Curr Probl.Dermatol 2006;33:17-34. View abstract.
64. Gagnier, J. J., van Tulder, M., Berman, B., and Bombardier, C. Herbal medicine for low back pain. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006;:CD004504. View abstract.
65. Spelman, K., Burns, J., Nichols, D., Winters, N., Ottersberg, S., and Tenborg, M. Modulation of cytokine expression by traditional medicines: a review of herbal immunomodulators. Altern.Med.Rev. 2006;11:128-150. View abstract.
66. Ernst, E. and Chrubasik, S. Phyto-anti-inflammatories. A systematic review of randomized, placebo-controlled, double-blind trials. Rheum.Dis Clin North Am 2000;26:13-27, vii. View abstract.
67. Romiti N, Tramonti G, Corti A, Chieli E. Effects of Devil’s Claw (Harpagophytum procumbens) on the multidrug transporter ABCB1/P-glycoprotein. Phytomedicine 2009;16:1095-100. View abstract.
68. Gagnier JJ, van Tulder MW, Berman B, Bombardier C. Herbal medicine for low back pain. A Cochrane review. Spine 2007;32:82-92. View abstract.
69. Chrubasik S, Kunzel O, Thanner J, et al. A 1-year follow-up after a pilot study with Doloteffin for low back pain. Phytomedicine 2005;12:1-9. View abstract.
70. Wegener T, Lupke NP. Treatment of patients with arthrosis of hip or knee with an aqueous extract of devil’s claw (Harpagophytum procumbens DC). Phytother Res 2003;17:1165-72. View abstract.
71. Unger M, Frank A. Simultaneous determination of the inhibitory potency of herbal extracts on the activity of six major cytochrome P450 enzymes using liquid chromatography/mass spectrometry and automated online extraction. Rapid Commun Mass Spectrom 2004;18:2273-81. View abstract.
72. Jang MH, Lim S, Han SM, et al. Harpagophytum procumbens suppresses lipopolysaccharide-stimulated expressions of cyclooxygenase-2 and inducible nitric oxide synthase in fibroblast cell line L929. J Pharmacol Sci 2003;93:367-71. View abstract.
73. Gagnier JJ, Chrubasik S, Manheimer E. Harpgophytum procumbens for osteoarthritis and low back pain: a systematic review. BMC Complement Altern Med 2004;4:13. View abstract.
74. Moussard C, Alber D, Toubin MM, et al. A drug used in traditional medicine, harpagophytum procumbens: no evidence for NSAID-like effect on whole blood eicosanoid production in human. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1992;46:283-6.. View abstract.
75. Whitehouse LW, Znamirowska M, Paul CJ. Devil’s Claw (Harpagophytum procumbens): no evidence for anti-inflammatory activity in the treatment of arthritic disease. Can Med Assoc J 1983;129:249-51. View abstract.
76. Fiebich BL, Heinrich M, Hiller KO, Kammerer N. Inhibition of TNF-alpha synthesis in LPS-stimulated primary human monocytes by Harpagophytum extract SteiHap 69. Phytomedicine 2001;8:28-30.. View abstract.
77. Baghdikian B, Lanhers MC, Fleurentin J, et al. An analytical study, anti-inflammatory and analgesic effects of Harpagophytum procumbens and Harpagophytum zeyheri. Planta Med 1997;63:171-6. View abstract.
78. Lanhers MC, Fleurentin J, Mortier F, et al. Anti-inflammatory and analgesic effects of an aqueous extract of Harpagophytum procumbens. Planta Med 1992;58:117-23 . View abstract.
79. Grahame R, Robinson BV. Devils’s claw (Harpagophytum procumbens): pharmacological and clinical studies. Ann Rheum Dis 1981;40:632. View abstract.
80. Chrubasik S, Sporer F, Dillmann-Marschner R, et al. Physicochemical properties of harpagoside and its in vitro release from Harpagophytum procumbens extract tablets. Phytomedicine 2000;6:469-73. View abstract.
81. Soulimani R, Younos C, Mortier F, Derrieu C. The role of stomachal digestion on the pharmacological activity of plant extracts, using as an example extracts of Harpagophytum procumbens. Can J Physiol Pharmacol 1994;72:1532-6. View abstract.
82. Costa De Pasquale R, Busa G, et al. A drug used in traditional medicine: Harpagophytum procumbens DC. III. Effects on hyperkinetic ventricular arrhythmias by reperfusion. J Ethnopharmacol 1985;13:193-9 . View abstract.
83. Circosta C, Occhiuto F, Ragusa S, et al. A drug used in traditional medicine: Harpagophytum procumbens DC. II. Cardiovascular activity. J Ethnopharmacol 1984;11:259-74. View abstract.
84. Chrubasik S, Thanner J, Kunzel O, et al. Comparison of outcome measures during treatment with the proprietary Harpagophytum extract doloteffin in patients with pain in the lower back, knee or hip. Phytomedicine 2002;9:181-94. View abstract.
85. Barak AJ, Beckenhauer HC, Tuma DJ. Betaine, ethanol, and the liver: a review. Alcohol 1996;13:395-8. View abstract.
86. Chantre P, Cappelaere A, Leblan D, et al. Efficacy and tolerance or Harpagophytum procumbens versus diacerhein in treatment of osteoarthritis. Phytomedicine 2000;7:177-83. View abstract.
87. Fetrow CW, Avila JR. Professional’s Handbook of Complementary & Alternative Medicines. 1st ed. Springhouse, PA: Springhouse Corp., 1999.
88. Krieger D, Krieger S, Jansen O, et al. Manganese and chronic hepatic encephalopathy. Lancet 1995;346:270-4. View abstract.
89. Shaw D, Leon C, Kolev S, Murray V. Traditional remedies and food supplements: a 5-year toxicological study (1991-1995). Drug Saf 1997;17:342-56. View abstract.
90. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions. 2nd ed. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998.
91. Wichtl MW. Herbal Drugs and Phytopharmaceuticals. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: Medpharm GmbH Scientific Publishers, 1994.
92. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Herbal Medicine: A Guide for Healthcare Professionals. London, UK: The Pharmaceutical Press, 1996.