Sinüs Aritmisi Nedir?
Bir kişinin kalbi, saat gibi düzenli aralıklarla atmalıdır.
Aritmi, kalbin ritminde bir sorun olduğunda veya düzensiz atmasına denir. Sinüs aritmisi, bir çeşit aritmidir.
Bu yazıda, bir sinüs aritmisinin ne olduğunu, nasıl teşhis edildiğini ve bir sağlık sorunu olup olmadığını inceliyoruz. Farklı türlerde sinüs aritmi ele alınacak olsa da, bu makale solunum sinüs aritmisine odaklanacaktır.
Sinüs Aritmisi Çeşitleri
Sinoatriyal düğüm kalbin sağ tarafındadır ve bir kişinin kalp atışını belirler.
Sinüs aritmi, yüzdeki sinüs boşluklarıyla değil, kalpteki sinoatriyal veya sinüs düğümü ile ilgilidir.
Sinoatriyal veya sinüs düğümü, kalbin sağ tarafında, sağ atriyum adı verilen üst odada bulunur.
Sinüs düğümü, kalbin doğal “kalp pili” olarak bilinir, yani bir kişinin kalp atışlarının ritminden sorumludur.
Normal sinüs ritmi sağlıklı insanlarda bulunan düzenli bir ritimdir.
Sinüs aritmi, kalp ritminde sinüs düğümünden kaynaklanan bir düzensizlik olduğu anlamına gelir.
Genel olarak, sinüs aritmisinde aşağıdaki durumlar olabilir:
Daha hızlı bir kalp atış hızı olan Sinüs taşikardisi, dakikada 100 atıştan daha fazla atar.
Sinüs bradikardi, kalp atış hızı dakikada 60 atımdan daha yavaş veya daha az atıyor.
Solunumsal Sinüs Aritmi
Solunum yolu sinüs aritmi etkili bir şekilde iyi huyludur, yani zararlı olmadığı anlamına gelir. Bir kişinin kalp atış hızı solunum döngüsü ile ilgili olduğunda meydana gelir. Başka bir deyişle, kişi nefes aldığında, kalp atış hızı artar ve nefes verdiğinde hız azalır.
Solunum sinüs aritmi çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır ve yaşlandıkça kaybolma eğilimindedir.
Her kalp atışı arasındaki zaman P-P aralığı olarak bilinir. Çoğu insanda, 0.16 saniyeden az bir hafif değişiklik olabilir. Solunum sistemi sinüs aritmi durumlarında, kişi nefes aldığında P-P aralığı genellikle 0.16 saniyeden uzun olacaktır.
Kalp hızlandıkça, egzersiz sırasında, örneğin, kalp atış hızı ritmi daha düzenli olma eğilimindedir.
Sinüs Aritmisi Nasıl Teşhis Edilir?
Aritmi tanısı koymak için bir elektrokardiyogram (EKG) kullanılabilir. Bu, kalp atış hızı ve ritmin bir okumasıdır.
Aritmi tanısı koymanın en yaygın yolu elektrokardiyogram (EKG veya EKG) adı verilen bir makine kullanarak kalp ritminin elektriksel kaydını almaktır.
Bir EKG veya EKG, kalp atışı arasındaki oran, ritim ve aralıklar dahil olmak üzere kalbin birkaç farklı yönünü ölçer.
Solunum sistemi sinüs aritmi durumlarında, dakikadaki kalp atışı genellikle normaldir. Bununla birlikte, her bir atım arasındaki süre, bir aritmiye işaret ederek değişebilir.
Her bir vuruş arasındaki süre, bir kişinin soluduğu zaman daha kısa olacak ve nefes verdikçe daha uzun olacaktır.
Çoğu zaman, en uzun aralık ile en kısa aralık arasında 0,12 saniyeden fazla bir değişiklik olur. Bu, doktora kişinin sinüs aritmi olduğuna dair en açık işareti verecektir.
Sinüs Aritmisi Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?
Sinüs aritmileri çocuklarda sık görülür ve bazen yetişkinlerde de bulunur. Solunum sinüs aritmisi olan çocuklar, tedaviye ihtiyaç duymadan yaşlandıkça semptomlarının azaldığını görme eğiliminde olacaktır.
Solunum sistemi sinüs aritmisinin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, araştırmacılar, doğru kan gazı seviyelerini korurken verimin artması veya kalbin daha az çalışmasına izin verebileceğine inanmaktadır.
Kalbin Diğer Düzensiz Ritimleri Nedir?
Aritmi potansiyel bir nedeni de aşırı egzersiz yapmaktır.
Kalbin diğer elektriksel yollarından kaynaklanan birçok aritmi türü vardır. Ana tipleri:
Atriyal fibrilasyon: Kalp, iletim anormallikleri nedeniyle düzensiz atıyor.
Supraventriküler taşikardi: Kalp hızı istirahatte anormal derecede hızlıdır.
Kalp bloğu: Kalp daha yavaş attığında, bir kişinin çökmesine neden olabilir.
Ventriküler fibrilasyon: Kalp, tedavi edilmezse bilinç kaybına ve ölüme neden olan düzensiz bir ritimdedir.
Aritmiler her yaştan insanı etkileyebilir, ancak atriyal fibrilasyon yaşlılarda daha yaygındır.
Aritmi riskini artıran faktörler şunlardır:
- Alkol içmek
- Tütün kullanımı
- Aşırı egzersiz
- Kafein tüketimi
- Bazı ilaçlar ve eğlence amaçlı ilaçlar
- Aşırı kilolu olmak
- Viral bir hastalığa sahip olmak
- Önceki kalp krizi veya kalp yetmezliği
Hasta Sinüs Sendromu
Hasta sinüs sendromu (SSS), sinüs düğümünün kalp ritminde anormalliklere neden olduğu durumdur. Bu, sinüs düğümü ilerlediğinde ve zamanla fibröz dokularla değiştirildiğinde meydana gelir.
SSS ile ilişkili birkaç aritmi vardır:
- Atriyal fibrilasyon
- Şiddetli sinüs bradikardi
- Taşik-bradik sendromu olarak da bilinen taşikardik-bradikardik sendrom
- Sinüs çıkış bloğu veya sinüs duraklaması
SSS daha sık yaşlıları ve her iki cinsiyeti de eşit şekilde etkiler. SSS bazı durumlarda semptomsuz olsa da, bir kişinin de yaşamasına neden olabilir:
- Bayılma
- Kalp çarpıntısı
- Yorgunluk
- Nefes darlığı
Tedavi genellikle kalp pilinin kullanımına yönlendirir. Eğer tedavi edilmezse, SSS bir kişinin sağlığı için ciddi sonuçlar doğurabilir.
Digoksin, beta-bloker ve kalsiyum kanal bloke edici gibi ilaçlar SSS’yi daha kötü hale getirebilir.
Özet
Solunum sinüs aritmi, önemli bir sağlık sorunudur. Bununla birlikte, diğer aritmi bazen kalp hastalığını gösterebilir.
Şiddetli bir aritmi olan yaşlı bir kişi kalp pili gerektirebilir. Uyku apnesi olan kişilerin de solunum sinüs aritmi dahil aritmi yaşama olasılığı daha yüksektir.
Çocuklarda ve gençlerde solunum sinüs aritmi vakaları, birileri yaşlandıkça genellikle tedavi olmadan iyileşir. Bunun nedeni, çocuğun kalbinin hala büyümekte ve gelişmekte olması ve kalpteki değişikliklerin solunum sinüs aritmisine yol açabilmesidir.
Bir çocuğun solunum sinüs aritmi varsa, doktor onu izlemek isteyebilir, ancak sorun ciddi hale gelmedikçe, semptomlara neden olmadığında veya ergenliğe devam etmedikçe muhtemelen herhangi bir tedavi sunmayabilir.
Bununla birlikte, yaşlı insanlardaki vakalar daha sıra dışıdır ve daha fazla inceleme gerektirebilir. Solunum sinüs aritmisinin altta yatan kalp rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, ayrı olarak tedavi edilmesi gerekecektir.
Kaynak: MedicalNewsToday, What is a sinus arrhythmia?, 2017
Referanslar
Adán, V., & Crown, L. A. (2003, April 15). Diagnosis and treatment of sick sinus syndrome. American Family Physician, 67(8), 1725–1732. Retrieved from http://www.aafp.org/afp/2003/0415/p1725.html
Arrhythmia. (2015, July 8). Retrieved from http://www.nhs.uk/conditions/arrhythmia/Pages/arrhythmia.aspx
Arrhythmias in children. (n.d.). Retrieved from http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=arrhythmias-in-children-90-P01764
Ben-Tal, A., Shamailov, S. S., & Paton, J. F. R. (2012, April 13). Evaluating the physiological significance of respiratory sinus arrhythmia: Looking beyond ventilation–perfusion efficiency. Journal of Physiology, 590(8), 1989–2008. Retrieved from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2011.222422/full
EKG interpretation. (n.d.). Retrieved from https://www.nurseslearning.com/courses/nrp/nrp1619/section%202/p01.html