Spinal stenoz nedir?
Omurga, üst gövdeye stabilite ve destek sağlayan omurga denilen bir kemik kolonudur. Dönmemizi ve bükmemizi sağlar. Omurga sinirleri omurdaki açıklıklardan geçer ve vücudun geri kalanına beyinden sinyaller iletir. Çevredeki kemik ve dokular bu sinirleri korur. Herhangi bir şekilde hasar görmüş veya bozulmuşsa, yürüme, denge ve hissetme gibi işlevleri etkileyebilir.
Spinal darlık, omurganın daraldığı ve omuriliği sıkıştırmaya başladığı bir durumdur. Bu işlem tipik olarak kademelidir. Eğer daralma azsa, hiçbir semptom meydana gelmez. Çok fazla daralma sinirleri sıkıştırabilir ve sorunlara neden olabilir.
Stenoz, omurga boyunca herhangi bir yerde oluşabilir. Omurganın ne kadar etkilendiği değişkenlik gösterebilir.
Spinal darlık da denir:
- yalancı topallama
- santral spinal stenoz
- foraminal spinal stenoz
Spinal stenozun srmptomları nelerdir?
Semptomlar tipik olarak zamanla ilerler, çünkü sinirler daha fazla sıkışır. Yaşayabilirsiniz:
- bacak veya kol zayıflığı
- ayakta dururken veya yürürken bel ağrısı
- bacaklarınızda veya kalçalarda uyuşukluk
- denge problemleri
Bir sandalyede oturmak genellikle bu semptomları hafifletmeye yardımcı olur. Ancak, ayakta durma veya yürüme dönemleriyle geri döneceklerdir.
Spinal stenozun nedenleri nelerdir?
Spinal stenozun en sık nedeni yaşlanmadır. Dejeneratif süreçler yaşlandıkça vücudunuzda meydana gelir. Omurganızdaki dokular kalınlaşmaya başlayabilir ve kemikler sinirleri sıkıştırarak büyüyebilir. Osteoartrit ve romatoid artrit gibi durumlar da spinal darlığa katkıda bulunabilir. Sebep oldukları iltihap omuriliğinize baskı yapabilir.
Stenoza neden olabilecek diğer durumlar şunlardır:
- doğumda mevcut olan omurga defektleri
- doğal olarak dar bir omurilik
- omurga eğriliği veya skolyoz
- anormal kemik yıkımına ve büyümesine neden olan Paget kemiği hastalığı
- kemik tümörleri
- bir cücelik türü olan akondroplazi
Spinal stenoz nasıl teşhis edilir?
Spinal stenoz belirtileri varsa, doktorunuz tıbbi öykü alarak, fizik muayene yaparak ve hareketlerinizi gözlemleyerek başlayacaktır. Doktorunuz ayrıca, şüpheli bir teşhisi doğrulamak için testler isteyebilir, örneğin:
- Omurganızın görüntülerini görüntülemek için X-ışını , MRI taraması veya CT taraması
- Spinal sinirlerin sağlığını kontrol etmek için elektromyelogram
- Omurganızdaki hasarı veya büyümeyi aramak için kemik taraması
Spinal stenozun tedavi seçenekleri nelerdir?
Birinci basamak tedaviler
Farmasötik tedavi tipik olarak önce denenir. Amaç, acını dindirmek. Omurga sütununuza kortizon enjeksiyonları şişliği azaltabilir. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrıya da yardımcı olabilir.
Fizik tedavi de bir seçenek olabilir. Kasları güçlendirebilir ve vücudunuzu hafifçe gerebilir.
Cerrahi Tedavi
Şiddetli ağrı için veya nörolojik bir kayıp varsa cerrahi gerekebilir. Kalıcı basıncı azaltabilir. Spinal darlığı tedavi etmek için çeşitli tiplerde ameliyatlar kullanılır:
- Laminektomi en sık görülen ameliyat türüdür. Bir cerrah, sinirlere daha fazla yer açmak için omurunuzun bir kısmını çıkarır.
- Foraminotomi, omurganın sinirlerin çıktığı kısmını genişletmek için yapılan bir cerrahidir.
- Spinal füzyon tipik olarak daha ciddi vakalarda, özellikle de çok sayıda omurga seviyesi tutulduğunda kararsızlığı önlemek için gerçekleştirilir. Omurganın etkilenen kemiklerini birbirine bağlamak için kemik greftleri veya metal implantlar kullanılır.
Spinal stenoz ile baş etmenin yolları var mı?
Spinal stenoz ağrısını kolaylaştırabilecek cerrahi dışındaki seçenekler şunlardır:
- ısı paketleri veya buz
- akupunktur
- masaj
Ağrı, yaşam kalitenizi ciddi şekilde etkileyebilir. Bilişsel davranışçı terapi, eğitim ve başa çıkma mekanizmaları sunarak ağrınızı yönetmenize yardımcı olabilir.
Daha fazla bilgi: Sırt ağrısı için ev ilaçları »
Spinal stenozlu insanlar için uzun vadeli görünüm nedir?
Spinal stenozu olan birçok kişi tam yaşam sürmekte ve aktif kalmaktadır. Ancak, fiziksel etkinliklerinde değişiklik yapmaları gerekebilir. Birçok kişi tedavi veya ameliyattan sonra artık acı çekiyor.
Kaynaklar: