Tetik parmağı nedir?
Tetik parmağı, parmaklarınızı büken ve parmak hassasiyetine ve ağrıya neden olan tendonların iltihaplanması nedeniyle oluşur. Bu durum parmaklarınızın hareketini sınırlar ve parmağınızı düzeltmeyi ve bükmeyi zorlaştırabilir.
Tetik parmağının belirtileri nelerdir?
Yaygın erken semptomlar:
- baş parmağınızın dibinde kalan bir ağrı
- parmağınızın tabanının etrafında avuç içi yakınında bir yumru veya yumru
- parmağınızın tabanı etrafındaki hassasiyet
- hareketi olan bir tıkırtı veya koparma sesi
- parmağınıza sertlik
Bunun için tedavi olmazsanız, tetik parmağı ilerleyebilir. Gelişmiş semptomlar arasında bir baş parmak, başka bir parmak veya her ikisi de bükülmüş veya düz bir konumda kilitlidir. Gelişmiş bir tetikleyici parmak vakanız varsa, diğer elinizi kullanmadan parmağınızı açamayabilirsiniz.
Tetik parmağının semptomları sabahları daha kötü olma eğilimindedir. Parmak genellikle gün geçtikçe rahatlamaya ve daha kolay hareket etmeye başlar.
Tetik parmağını ne neden olur?
Parmaklarının birkaç küçük kemikleri var. Tendonlar bu kemikleri kaslara bağlar. Kaslarınız kasıldığında veya gerildiğinde, tendonlarınız parmaklarınızı hareket ettirmek için kemiklerinizi çekerler.
Fleksör tendonları adı verilen uzun tendonlar, önkolunuzdan ellerinizdeki kaslara ve kemiklere kadar uzanır. Fleksör tendonları, tendon için bir tünel gibi olan bir fleksör tendon kılıfından geçer. Tünel daralırsa, tendonunuz kolayca hareket edemez. Tetik parmağında bu olur.
Tendon daralmış kılıf boyunca kaydığında, tahriş olur ve şişer. Hareket çok zorlaşıyor. Enflamasyon, hareketi daha da kısıtlayan bir şişkinliğin gelişmesine neden olabilir. Bu, parmağınızın bükülmüş konumda kalmasına neden olur. Düzeltilmesi çok zorlaşıyor.
Kimler tetik parmağı için risk altındadır?
Bazı insanların diğerlerinden daha fazla tetik parmağı olması muhtemeldir. Örneğin, Mayo Clinic’e göre , kadınlarda erkeklerden daha yaygın.
Tetik parmağıyla ilişkili diğer risk faktörleri şunlardır:
- 40 ile 60 yaş arasında olmak
- şeker hastası olmak
- hipotiroidizm olmak
- romatoid artrit olan
- tüberküloz hastası
- bir müzik aleti çalmak gibi, elinizi zorlayabilecek tekrarlanan aktiviteler yapmak
Cleveland Clinic’e göre , tetik parmağı en çok müzisyenleri, çiftçileri ve sanayi işçilerini etkiler.
Tetik parmağı nasıl teşhis edilir?
Bir doktor genellikle tetik parmağını bir fizik muayene ve tıbbi geçmişinizle ilgili bazı basit sorularla teşhis edebilir.
Doktorunuz hareket üzerine karakteristik tıklayarak dinleyecektir. Kıvrılmış bir parmak ararlar. Elinizi açıp kapamanızı da izleyebilirler. Teşhis tipik olarak bir röntgen veya başka görüntüleme testleri gerektirmez.
Tetik parmağı nasıl tedavi edilir?
Evde tedaviler
Tedaviler semptomların ciddiyetine bağlıdır. Evde yapılan tedaviler şunlardır:
- dört ila altı hafta boyunca tekrarlayan faaliyetlerden bir mola
- hareketi kısıtlamak ve elinizi dinlendirmek için destek veya atel takmak
- şişliği azaltmak için ısı veya buz uygulamak
- tendonları ve kasları gevşetmek için elinizi gün boyunca birkaç kez ılık suya sokmak
- hareket aralıklarını artırmak için parmaklarınızı hafifçe gerin
İlaçlar
İlaçlar iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir. Anti-enflamatuar ilaçlar şunları içerir:
- ibuprofen (Advil)
- naproksen (Aleve)
- reçeteli antienflamatuvarlar
- steroid enjeksiyonları
Cerrahi Tedavi
İlaçlar ve evde tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahlar ayaktan tedavi bazında tetik parmağı için ameliyat olur. Anestezi çekimi yaptıktan sonra, cerrahınız avuç içinde küçük bir kesim yapar ve ardından sıkılan tendon kılıfını keser.
Tendon kılıfı iyileştikçe alan gevşer ve parmağınızın daha kolay hareket etmesine yardımcı olur. Cerrahi riskler enfeksiyon veya etkisiz cerrahi sonuçları içerir.
Cerrahi kurtarma birkaç haftadan altı aya kadar sürebilir. Doktorunuz ameliyat sonrası sertliği azaltmak için fizik tedavi egzersizleri önerebilir. Genel bir kural olarak, doktor tendon kılıfını serbest bıraktığında, tendon serbestçe hareket edebilir.
Birkaç gün içinde normal aktivitenize dönebilmelisiniz. Doktorunuz dikişleri 7-14 gün içinde çıkaracaktır.
Tetik parmağı olan insanlar için görünüm nedir?
Yaşam tarzı değişiklikleri ve bazı aktivitelerden kaçınmak genellikle tetik parmağı için etkili tedavilerdir.
Kortikosteroid tedavisi de etkili olabilir, ancak semptomlar bu tedaviden sonra geri dönebilir.
Bu belirtiler tipik olarak, fotoğrafı aldıktan sonra birkaç ay geri döndü. Bununla birlikte, enjeksiyon hızlı ve basittir. Daha uygun bir zamana kadar ameliyat olmanıza izin verebilir.
Bu çalışmadaki araştırmacılar, aynı zamanda daha genç ve birkaç semptomatik parmağı bulunan insüline bağımlı diyabetli katılımcıların, semptomların geri dönme ihtimalinin daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Kaynaklar:
Rozental TD, vd. (2008). Tetikleyici parmak: Kortikosteroid enjeksiyonunu takiben prognostik nüks göstergeleri. DOI:
Tetik parmak. (2018).
Tetik parmak. (Nd).
Parmağı tetikleyin ve baş parmağınızı tetikleyin. (2019).
