Tip 2 Diyabet nedir?
Tip 2 diyabet kan şekerinin olması gerekenden doğru düzenlenemediği ve özellikle açlık kan şekeri ölçümünde 100 mg/dl`nin üstünde olduğu durum olarak tanımlanabilir. Normal açlık kan şekeri 70 ila 100 mg/dl`dir.
Diyabetli insanları etkileyen cinsellik konularını tanımak ve ele almak önemlidir. Tip 2 diyabet her iki cinsiyet için cinsel komplikasyonlara neden olmaktadır.
Tip 2 Diyabet cinsel isteksizliğe neden olur mu?
Tip 2 diyabet hem erkekleri hem de kadınları etkileyen cinsel sağlık sorunlarına neden olur. Örneğin erkeklerde iktidarsızlık yani impotans nedeni olabilir. Kadınlarda da isteksizliğe neden olabilir.
Tip 2 diyabetli kişilerde görülen yaygın cinsel sağlık sorunları, libidodaki bir azalma veya cinsel dürtü kaybıdır.
Tip 2 diyabet ile ilişkili düşük libido nedenleri arasında şunlar vardır:
- yüksek tansiyon veya depresyon ilaçlarının yan etkileri
- enerji eksikliği
- depresyon
- hormonal değişiklikler
- stres , kaygı ve ilişki sorunları
Diyabetik nöropati
Diyabetle ilişkili bir tür sinir hasarı olan diyabetik nöropati cinsel sorunlara neden olabilir. Cinsel organlarda uyuşma, ağrı veya duygu eksikliği de görülebilir. Bu erektil disfonksiyona (ED) yol açabilir .
Nöropati ayrıca orgazmı inhibe edebilir veya cinsel uyarımı hissetmeyi zorlaştırabilir. Bu yan etkiler cinselliği ağrılı veya rahatsız edici hale getirebilir.
İlişki endişeleri
Partnerler arasında cinsel konularla ilgili iletişim önemlidir. İletişim eksikliği bir ilişkinin cinsel ve samimi tarafına zarar verebilir.
Bir sağlık durumu, çiftlerin ilişkinin cinselliğini kontrol etmelerini zorlaştırabilmektedir. Bazen bir çözüm aramak yerine sorun hakkında konuşmaktan kaçınmak daha kolay görünebilir.
Bir partner diğerinin birincil bakıcısı olursa, birbirlerini nasıl gördüklerini de değiştirebilir. “Hasta/bakıcı” ,”anne/çocuk”rollerine kapılmak bir süre sonra romantizmin kaybolmasını sağlayacaktır.
Erkeklere özgü cinsel sağlık sorunları
Diyabetli erkeklerin karşılaştığı en yaygın bildirilen cinsel sağlık sorunu ereksiyon problemidir. Hatta bazen diyabet vakaları erkeğin ereksiyon problemi sebebiyle doktora danışması ile ortaya çıkmaktadır.
Cleveland Clinic’e göre, diyabetli erkeklerin yaklaşık yarısı ereksiyon problemi yaşamaktadır.
Bazı ilaçların yan etkileri testosteron seviyelerini değiştirerek ereksiyon problemine neden olabilir. Ayrıca diyabete eşlik eden diğer durumlar da cinsel sorunlara neden olabilmektedir:
- şişmanlık
- yüksek tansiyon
- depresyon , düşük benlik saygısı ve kaygı
- aktif olmama veya yeterli egzersiz yapmama
Retrograd boşalma
Retrograd ejakülasyon , erkeklerin tip 2 diyabetin bir komplikasyonu olarak yaşayabileceği başka bir cinsel sağlık sorunudur. Sperma penis dışında mesaneye boşaldığında ortaya çıkar.
Bu durum iç sfinkter kaslarının düzgün çalışmadığı durumlarda görülmektedir. Bu kaslar vücuttaki geçitleri açmak ve kapatmaktan sorumludur. Anormal derecede yüksek glikoz seviyeleri , sfinkter kaslarında sinir hasarına neden olarak retrograd ejakülasyona neden olabilir.
Kadınlara özgü cinsel sağlık sorunları
Tip 2 diyabetli kadınlar için en yaygın cinsel sağlık sorunu vajinal kuruluk olarak bilinmektedir. Bu, hormonal değişikliklerin veya cinsel organlara kan akışının azalmasının bir sonucu olabilir.
Diyabetli kadınların vajinal enfeksiyon ve iltihaplanma oranları artmıştır . Bunların her ikisi de cinselliği acı verici hale getirmektedir. Mesanede sinir hasarı, seks sırasında inkontinansa(idrar kaçırma) da neden olabilir .
Diyabetli kadınların daha sık idrar yolu enfeksiyonlarına (İYE) sahip olma olasılığı da yüksektir . Bu aynı zamanda cinselliği acı verici ve rahatsız edici hale getirebilir.
Tip 2 diyabetin cinsel yaşamınızı ele geçirmesini önleyin
Tip 2 diyabetle ortaya çıkan cinsel problemler sinir bozucu olabilir ve ilişkinizde endişelere neden olabilir. Cinsellikten vazgeçmenin başa çıkma veya uyum sağlama yollarını bulmaktan daha kolay olduğunu hissedebilirsiniz.
Ancak tip 2 diyabet olmasına rağmen aktif bir cinsel yaşam sürdürmeye devam edebilirsiniz. Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve eşinizle iletişiminizi güçlendirmek bu sorunu çözmek için işe yarayacaktır.
Günün farklı bir saatini deneyin
Uzun bir günden ve diyabetle birlikte gelen yorgunluktan sonra enerjiniz tükenmiş olacaktır. Düşük enerji ve yorgunluk bir problemse, enerjinizin zirvede olduğu günün farklı bir saatinde seks yapmayı deneyin. Gece her zaman doğru zaman olmayabilir.
Sabahları veya öğleden sonraları seks yapmayı deneyin. Sizin için neyin en iyi olduğunu görmek için denemeler yapın.
Kuruluğun üstesinden gelmek için yağlayıcılar kullanın
Vajinal kuruluk ile başa çıkmak için bolca yağlayıcı kullanın. Su bazlı yağlayıcılar en iyisidir ve çok sayıda marka mevcuttur. Daha fazla yağlayıcı eklemek için seks sırasında kullanmaktan korkmayın.
İlaç yoluyla libidoyu iyileştirin
Hem erkekler hem de kadınlar için hormonal replasman tedavisi (HRT) azalmış libido, vajinal kuruluk ve ED gibi konularda yardımcı olabilir.
Bunun sizin için bir olasılık olup olmadığını doktorunuza sorun. HRT şu şekilde olabilir:
- haplar
- bantlar
- kremler
- enjekte edilebilir ilaçlar
Seks için yeterince sağlıklı kalın
Sağlıklı bir cinsel yaşam için genel sağlık durumunuzu koruyun. Diyabetli insanlar için, uygun kan şekeri seviyelerinin korunması cinsel sorunlar için önemlidir.
Sekste enerji harcandığı için bir anlamda egzersizdir, bu nedenle glikoz seviyelerinizi kontrol altında tutun. Vücudunuzdaki insülin miktarını artıran ilaçlar kullanıyorsanız , seks sırasında hipoglisemi (düşük kan şekeri) de ortaya çıkabilir. Cinsel aktiviteye başlamadan önce kan şekeri seviyenizi kontrol edin.
Ayrıca kalbiniz için iyi olanın cinsel organlarınız için iyi olduğunu unutmayın. Cinsel uyarılma, vajinal yağlama ve ereksiyonun kan akışıyla ilgisi vardır. İyi kalp sağlığını ve uygun kan dolaşımını teşvik eden bir yaşam tarzına katılın.
Buna düzenli egzersize katılma da dahildir. Egzersiz; enerji seviyenizi, ruh halinizi ve vücut imajınızı iyileştirme konusunda da sahip iyi gelecektir.
İnkontinansın bir engel olmasına izin vermeyin
Tip 2 diyabetli birçok insan inkontinans(idrar kaçırma) yaşar. Rahatsız edici idrar sızıntıları yaşarsanız, partnerinizle konuşun ve bu konunun üstesinden gelmeye çalışın. İnkontinans pedleri satın almayı deneyebilirsiniz.
Doktorunuzla konuşun
Cinsel sağlık sorunlarını doktorunuzla tartışın. Cinsel işlev bozukluğu , hastalığın ilerlemesinin veya tedavi işe yaramadığının bir işareti olabilir .
İlaçların cinsel yan etkilerini tartışmaktan korkmayın. Aynı yan etkileri olmayan farklı ilaçlar olup olmadığını sorun.
Ayrıca, ED ilaçları hakkında soru sormaktan çekinmeyin . ED ilaçları için iyi bir aday değilseniz, penis pompaları da bir seçenek olabilir.
İlişkinize odaklanın
İlişkinize çok dikkat edin. Arzu zirvede olmadığında samimiyeti ifade etmenin başka yollarını bulun. Aşağıdakilerle ilişkiye girmeden yakınlığı ifade edebilirsiniz:
- masaj
- duş
- sarılma
Birbirinizle iletişim kuran bir çift olmak için zaman ayırın. Diyabet konusunun konuşulmadığı bir randevu gecesi geçirin. Duygularınız ve oluşabilecek olası cinsel sorunlar hakkında partnerinizle iletişim kurun.
Kronik durumlar veya cinsiyetle ilişkili duygusal sorunlara yardımcı olması için destek gruplarını veya danışmanlığı da düşünün.
Özet
Sağlıklı ve aktif bir cinsel yaşama sahip olmak yaşam kaliteniz için önemlidir. Tip 2 diyabet cinsel aktiviteyi daha zor hale getirebilir, ancak bu cinselliği tamamen terk etmeniz gerektiği anlamına gelmez.
Diyabet tedavisi başarılı olduğunda, cinsel sorunlar genellikle kendiliğinden çözülür. Sağlıklı kalır ve eşiniz ve sağlık uzmanınızla herhangi bir sorun hakkında iletişim kurarsanız, sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürebilirsiniz.
Healthline, Type 2 Diabetes and Sexual Health, 2018
