Şeker hastalığı, kan dolaşımınızda şeker veya glikoz seviyelerinin yükseldiği kronik bir tıbbi durumdur. İnsülin hormonu, şekeri kanınızdan, şekerlerinizin enerji için kullanıldığı hücrelere taşımanıza yardımcı olur.
Tip 2 diyabette, vücudunuzun hücreleri, insüline yanıt vermeleri gerektiği gibi yanıt veremez. Hastalığın ilerleyen aşamalarında vücudunuz da yeterince insülin üretmeyebilir.
Kontrolsüz tip 2 diyabet kronik olarak yüksek kan şekeri seviyelerine neden olabilir ve bu da birkaç belirtiye neden olabilir ve potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Tip 2 diyabetin semptomları
Tip 2 diyabette vücudunuz glikozu hücrelerinize almak için etkili bir şekilde insülin kullanamaz. Bu, vücudunuzun dokularınızdaki, kaslarınızdaki ve organlarınızdaki alternatif enerji kaynaklarına güvenmesine neden olur.
Bu, çeşitli semptomlara neden olabilecek bir zincir reaksiyonudur. Tip 2 diyabet yavaş gelişebilir. Semptomlar ilk başta hafif ve kolay çıkarılabilir olabilir.
Erken semptomları arasında şunlar olabilir:
- sürekli açlık
- enerji eksikliği
- yorgunluk
- kilo kaybı
- aşırı susuzluk
- sık idrara çıkma
- kuru ağız
- kaşınan cilt
- bulanık görüş
Hastalık ilerledikçe, semptomlar daha şiddetli ve potansiyel olarak tehlikeli hale gelir.
Kan şekeri seviyeleriniz uzun süredir yüksekse, belirtiler arasında şunlar olabilir:
- maya enfeksiyonları
- yavaş iyileşen kesikler veya yaralar
- cildinizdeki koyu lekeler
- ayak ağrısı
- ekstremitelerinizde uyuşma hissi veya nöropati
Bu semptomlardan iki veya daha fazlasına sahipseniz, doktorunuzu görmelisiniz. Tedavi olmadan diyabet hayatı tehdit edebilir.
Diyabet, kalbin üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. Diyabetli kadınların, birinciden sonra kalp krizi geçirme ihtimalinin iki katı . Diyabetsiz kadınlara kıyasla kalp yetersizliği riski dört katlıdır. Diyabet ayrıca hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir.
Tip 2 diyabet için diyet
Diyet, kalbinizin sağlıklı kalmasını ve kan şekeri seviyesini güvenli ve sağlıklı bir aralıkta tutmak için önemli bir araçtır. Karmaşık veya nahoş olmak zorunda değildir. Tip 2 diyabet hastaları için önerilen diyet, hemen hemen herkesin izlemesi gereken aynı diyettir. Birkaç önemli işlemle sonuçlanır:
- Programa göre yemek ve atıştırmalıklar yiyin.
- Beslenme açısından yüksek ve boş kalorileri düşük olan çeşitli yiyecekler seçin.
- Aşırı yememeye dikkat edin.
- Yiyecek etiketlerini yakından okuyun.
Seçilecek yiyecekler
Sağlıklı karbonhidratlar size lif sağlayabilir. Seçenekler şunları içerir:
- sebzeler
- meyve
- fasulye gibi baklagiller
- kepekli tahıllar
Kalbi sağlıklı omega-3 yağ asitleri içeren yiyecekler:
- tuna
- sardalya
- somon
- orkinos
- trança balığı
- morina
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yiyeceklerden sağlıklı tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlar alabilirsiniz:
- zeytin yağı
- kanola yağı
- fıstık yağı
- badem
- pekan
- ceviz
- avokado
Bu yağ seçenekleri sizin için iyi olsa da, kalorileri yüksektir. Denetleme anahtardır. Süt ürünlerini seçerken, az yağlı seçenekler seçin.
Kaçınılması gereken yiyecekler
Tamamen sınırlandırmanız veya kaçınmanız gereken bazı yiyecekler var. Bunlar şunları içerir:
- doymuş yağda ağır yiyecekler
- trans yağlarda ağır gıdalar
- sığır eti
- işlenmiş etler
- kabuklu deniz hayvanı
- sığır veya karaciğer gibi organ etleri
- çubuk margarin
- kısaltmak
- pişmiş ürünler
- işlenmiş atıştırmalıklar
- şekerli içecekler
- yüksek yağlı süt ürünleri
- tuzlu yiyecekler
- kızarmış yiyecekler
Kişisel beslenme ve kalori hedefleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Birlikte, harika lezzetler sunan ve yaşam tarzınıza uygun bir diyet planı hazırlayabilirsiniz.
İşyerinde atıştırmalık için ipuçları
Tip 2 diyabet hastası olan kardeşim, ofisteki şekerlerden kaçarken yanında taşıdığı çiğ badem paketlerini masasında tutar.
– Aimee Villamayor, Healthline personeli
Tip 2 diyabet tedavisi
Tip 2 diyabeti etkili bir şekilde yönetebilirsiniz. Doktorunuz size kan şekeri seviyenizi ne sıklıkta kontrol etmeniz gerektiğini söyleyecektir. Amaç belirli bir aralıkta kalmaktır.
Tip 2 diyabeti yönetmek için aşağıdaki ipuçlarını izleyin:
- Diyetinize lif bakımından zengin ve sağlıklı karbonhidrat içeren yiyecekleri dahil edin. Meyveler, sebzeler ve tam tahıllar yemek, kan şekeri seviyenizi sabit tutmanıza yardımcı olur.
- Düzenli aralıklarla yiyin
- Sadece doyana kadar yiyin.
- Kilonuzu kontrol edin ve kalbinizi sağlıklı tutun. Bu, rafine karbonhidratları, tatlıları ve hayvansal yağları minimumda tutmak anlamına gelir.
- Kalbinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olmak için günlük yaklaşık yarım saat aerobik aktivite alın. Egzersiz, kan şekeri kontrolüne de yardımcı olur.
Doktorunuz çok yüksek veya çok düşük kan şekerinin erken semptomlarını ve her durumda ne yapılacağını nasıl tanıyacağını açıklayacaktır. Doktorunuz ayrıca hangi yiyeceklerin sağlıklı ve hangilerinin olmadığını öğrenmenize yardımcı olacaktır.
Tip 2 diyabeti olan herkesin insülin kullanması gerekmez. Bunu yaparsanız, bunun nedeni pankreasınızın kendi başına yeterince insülin yapmamasıdır. İnsülini yönlendirildiği şekilde almanız çok önemlidir. Yardımcı olabilecek başka reçeteli ilaçlar da var.
Tip 2 diyabetin nedenleri
İnsülin doğal olarak oluşan bir hormondur. Pankreasın üretiyor ve yediğinde salıyor. İnsülin, kan dolaşımınızdan şekerin vücudunuzdaki hücrelere, enerji için kullanıldığı yere taşınmasına yardımcı olur.
Tip 2 diyabetiniz varsa, vücudunuz insüline dirençli hale gelir. Vücudunuz artık hormonu verimli kullanmıyor. Bu, pankreasınızı daha fazla insülin yapmak için daha çok çalışmaya zorlar. Zamanla, bu pankreastaki hücrelere zarar verebilir. Sonunda, pankreasınız herhangi bir insülin üretemeyebilir.
Yeterince insülin üretmiyorsanız veya vücudunuz verimli kullanmıyorsa, kan dolaşımınızda glikoz oluşur. Bu vücudunuzun hücrelerini enerji için aç bırakıyor.
Doktorlar bu olay dizisini neyin tetiklediğini tam olarak bilmiyor.
Pankreastaki hücre disfonksiyonuyla veya hücre sinyalleşmesi ve regülasyonuyla ilgili olabilir. Bazı insanlarda karaciğer çok fazla glikoz üretir. Tip 2 diyabet gelişimine genetik yatkınlık olabilir.
Ayrıca, insülin direnci ve diyabet riskini artıran obeziteye karşı genetik bir yatkınlık vardır. Ayrıca bir çevresel tetikleyici olabilir.
Büyük olasılıkla, tip 2 diyabet riskini artıran faktörlerin bir kombinasyonudur. Tip 2 diyabetin nedenleri üzerine araştırmalar devam etmektedir.
Tip 2 diyabet ilaçları
Bazı durumlarda, yaşam tarzı değişiklikleri tip 2 diyabeti kontrol altında tutmak için yeterlidir. Olmazsa, yardımcı olabilecek birkaç ilaç vardır. Bu ilaçlardan bazıları:
- kan şekeri seviyenizi düşürebilecek ve vücudunuzun insüline nasıl tepki gösterebileceğini artırabilecek metformin
- vücudunuzun daha fazla insülin yapmasına yardımcı olan sülfonilüreler
- pankreasınızı daha fazla insülin salgılamak için uyaran hızlı etkili, kısa süreli ilaçlar olan meglitinidler veya glinidler
- vücudunuzu insüline daha duyarlı hale getiren tiyazolidindiyonlar
- kan şekeri seviyesini azaltmaya yardımcı olan daha hafif ilaçlar olan dipeptidil peptidaz-4 inhibitörleri
- sindirimi yavaşlatan ve kan şekeri seviyesini artıran glukagon benzeri peptid-1 reseptörü agonistleri
- böbreklerin kana şekerin emilmesini ve idrarınıza göndermesini engellemeye yardımcı olan sodyum-glukoz cotransporter-2 inhibitörleri
Bu ilaçların her biri yan etkilere neden olabilir. Diyabetinizi tedavi etmek için en iyi ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak biraz zaman alabilir.
Tansiyonunuz veya kolesterol seviyeleriniz bir problemse, bu ihtiyaçları da gidermek için ilaçlara ihtiyacınız olabilir.
Vücudunuz yeterince insülin yapamıyorsa, insülin tedavisine ihtiyacınız olabilir. Sadece geceleri alabileceğiniz uzun etkili bir enjeksiyona ihtiyacınız olabilir veya günde birkaç kez insülin almanız gerekebilir.
Çocuklarda Tip 2 diyabet
Çocuklarda Tip 2 diyabet büyüyen bir problemdir. Amerikan Diyabet Birliği’ne göre , 20 yaşın altındaki yaklaşık 208,000 Amerikalı diyabet hastası.
Bunun nedenleri karmaşık, ancak risk faktörleri şunlardır:
- fazla kilolu olmak veya yüzde 85’in üzerinde bir vücut kitle indeksine sahip olmak
- doğum ağırlığı 9 pound veya daha fazla olan
- hamile iken diyabetli bir annenin çocuğu olarak doğmak
- Tip 2 diyabetli yakın bir aile üyesi olması
- yerleşik yaşam tarzı olan
- Amerikan Yerlisi, Alaska Yerlisi, Afrikalı-Amerikalı, Asya-Amerikan, Latin veya Pasifik Adalı olmak
Çocuklarda tip 2 diyabetin semptomları şunları içerir:
- aşırı susuzluk
- aşırı açlık
- artan idrara çıkma
- iyileşmesi yavaş olan yaralar
- sık enfeksiyonlar
- yorgunluk
- bulanık görüş
- koyu cilt bölgeleri
Çocuğunuzda diyabet belirtileri varsa, hemen çocuğunuzun doktorunu görün. Tedavi edilmeyen diyabet ciddi ve hatta hayatı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir.
Rasgele bir kan şekeri testi yüksek kan şekeri seviyelerini ortaya çıkarabilir. Bir hemoglobin A1C testi birkaç ay boyunca ortalama kan şekeri seviyeleri hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Çocuğunuzun ayrıca açlık kan şekeri testine ihtiyacı olabilir.
Çocuğunuzun doktoru onları diyabet tanısı koyarsa, doktorunuzun belirli bir tedavi önermeden önce tip 1 mi yoksa tip 2 mi olduğunu belirlemesi gerekir.
Çocuğunuzun iyi beslenmelerini ve her gün fiziksel olarak aktif olmalarını teşvik ederek riskini azaltmanıza yardımcı olabilirsiniz.
Tip 2 diyabet için risk faktörleri
Tip 2 diyabetin kesin nedenlerini anlayamayabiliriz, ancak bazı faktörlerin sizi yüksek risk altında tutabileceğini biliyoruz.
Bazı faktörler kontrolünüz dışında.
- Tip 2 diyabeti olan bir erkek kardeşiniz, kız kardeşiniz veya ebeveyniniz varsa, riskiniz daha fazladır.
- Her yaşta tip 2 diyabet gelişebilir, ancak yaşlandıkça riskiniz artar. Riskiniz özellikle 45 yaşından sonra yüksek.
- Afrikalı-Amerikalılar, Latinler, Asyalı-Amerikalılar ve Amerika yerlileri, Kafkasyalılardan daha yüksek risk altındadır.
- Polikistik over sendromu denen bir durumu olan kadınlar risk altındadır.
Bu faktörleri değiştirmek mümkün olabilir:
- Fazla kilolu olmak, hücrelerinizin insüline karşı daha dirençli olmasını sağlayan daha fazla yağ dokusuna sahip olduğunuz anlamına gelir. Karındaki ekstra yağ, kalça ve uyluktaki ekstra yağdan daha fazla riskinizi artırır.
- Yerleşik bir yaşam tarzınız varsa riskiniz artar. Düzenli egzersiz glikoz kullanır ve hücrelerinizin insüline daha iyi yanıt vermesine yardımcı olur.
- Çok fazla abur cubur yemek ya da çok fazla yemek yemek kan şekeri seviyenize zarar verir.
Gebelik diyabeti geçirdiyseniz veya prediyabetiniz varsa, yüksek risk altındasınız.
Tip 2 diyabetin nasıl önleneceği ile ilgili ipuçları
Tip 2 diyabeti her zaman önleyemezsiniz. Genetik, etnik köken veya yaşınız hakkında yapabileceğiniz hiçbir şey yok.
Prediyabet veya diğer diyabet risk faktörleriniz varsa ve olmasanız bile, birkaç yaşam tarzı tweaks, tip 2 diyabetin başlamasını geciktirmeye veya hatta önlemeye yardımcı olabilir. Diyet, egzersiz ve kilo yönetimindeki bu değişiklikler kan şekeri seviyelerinizi gün boyu ideal aralıkta tutmanıza yardımcı olmak için birlikte çalışır:
Diyet
Diyetiniz, besin bakımından zengin karbonhidrat ve lif bakımından yüksek olmalıdır. Ayrıca bazı balık türlerinden ve tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlardan kalp sağlığına sahip omega-3 yağ asitlerine ihtiyacınız vardır. Süt ürünlerinde yağ oranı düşük olmalıdır. Sadece ne yediğin değil, aynı zamanda ne kadar yediğin de. Porsiyon büyüklüğüne dikkat etmeli ve her gün aynı saatte yemek yemeye çalışmalısınız.
Egzersiz
Tip 2 diyabet, hareketsizlik ile ilişkilidir. Her gün 30 dakika aerobik egzersiz yapmak genel sağlığınızı iyileştirebilir. Ayrıca gün boyunca ekstra hareket eklemeye çalışın.
Ağırlık yönetimi
Fazla kiloluysanız tip 2 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksektir. Sağlıklı, dengeli bir diyet yemek ve günlük egzersiz yapmak, kilonuzu kontrol altında tutmanıza yardımcı olacaktır. Bu değişiklikler işe yaramazsa, doktorunuz güvenli bir şekilde kilo vermek için bazı önerilerde bulunabilir.
Tip 2 diyabet tanısı almak
Prediyabetiniz olsun ya da olmasın, diyabet belirtileri varsa hemen doktorunuzu görmelisiniz. Doktorunuz kan çalışmasından çok fazla bilgi alabilir. Tanılama testi aşağıdakileri içerebilir:
- Bir hemoglobin A1C testi ayrıca glikosile edilmiş hemoglobin testi olarak da adlandırılır. Önceki iki veya üç ay boyunca ortalama kan şekeri seviyelerini ölçer. Bu test için oruç tutmanıza gerek yoktur ve doktorunuz sizi sonuçlara göre teşhis edebilir.
- Açlık plazma glukoz testi yapmadan önce sekiz saat oruç tutmanız gerekir. Bu test plazmada ne kadar glikoz olduğunu ölçer.
- Bir oral glikoz tolerans testi sırasında, bir doz glikoz içmeden iki saat önce kanınız alınır. Test sonuçları vücudunuzun içecek öncesi ve sonrasında glikoz ile ne kadar iyi ilgilendiğini göstermektedir.
Diyabetiniz varsa, doktorunuz size aşağıdakileri içeren hastalığın nasıl yönetileceği hakkında bilgi verecektir:
- kan şekeri seviyelerini kendi başınıza nasıl takip edebileceğinizi
- diyet önerileri
- fiziksel aktivite önerileri
- ihtiyacınız olan herhangi bir ilaç hakkında bilgi
Diyabet tedavisinde uzmanlaşmış bir endokrinolog görmeniz gerekebilir. Tedavi planınızın çalıştığından emin olmak için ilk başta doktorunuzu daha sık ziyaret etmeniz gerekecektir.
Tip 2 diyabet ile ilişkili komplikasyonlar
Birçok insan için tip 2 diyabet etkili bir şekilde yönetilebilir. Neredeyse tüm organlarınızı etkileyebilir ve aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
- bakteri veya mantar enfeksiyonları gibi cilt problemleri
- sinir hasarı veya nöropati, ekstremitenizde hissizlik veya uyuşukluk ve karıncalanma ile birlikte kusma, ishal ve kabızlık gibi sindirim sorunlarına neden olabilir
- ayaklarda zayıf dolaşım, bu da bir kesik veya enfeksiyon olduğunda ayaklarınızın iyileşmesini zorlaştırır ve ayrıca kangrene ve ayak veya bacağın kaybına yol açabilir
- işitme bozukluğu
- retina hasarı veya retinopati ve kötüleşen görme, glokom ve kataraktlara neden olabilen göz hasarı
- yüksek tansiyon, arterlerin daralması, anjina, kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler hastalıklar
- böbrek hasarı ve böbrek yetmezliği
Hipoglisemi
Kan şekeri düşük olduğunda hipoglisemi oluşabilir. Belirtiler titreklik, baş dönmesi ve konuşma zorluğu içerebilir. Bunu genellikle meyve suyu, alkolsüz bir içecek veya sert bir şeker gibi “çabuk çözülen” bir yiyecek veya içecek alarak çözebilirsiniz.
Hiperglisemi
Kan şekeri yüksek olduğunda hiperglisemi olabilir. Genellikle sık idrara çıkma ve artan susuzluk ile karakterizedir. Egzersiz yapmak kan şekeri seviyenizi düşürmenize yardımcı olabilir.
Hamilelik sırasında ve sonrasında komplikasyonlar
Hamileyken diyabetiniz varsa, durumunuzu dikkatle izlemeniz gerekir. Kötü kontrol edilen diyabet şunları yapabilir:
- hamilelik ve doğumu zorlaştırmak
- bebeğinizin gelişmekte olan organlarına zarar
- bebeğinizin çok fazla kilo almasına neden olabilir
- bebeğinizin yaşam boyu diyabet geliştirme riskini artırır
Tip 2 diyabet ile ilgili istatistikler
- 29 milyondan fazla insan diyabet hastasıdır. Bu nüfusun yüzde 9,3’ü.
- Dört kişiden birinin şeker hastalığı olduğu hakkında hiçbir fikri yok.
- Üç yetişkinden birden fazlasında prediyabet var ve bunların yüzde 15 ila 30’unda beş yıl içinde tip 2 diyabet gelişecek.
- Alaska Yerlileri dahil olmak üzere Hispanik olmayan siyahlar, Hispanikler ve Amerikan Kızılderilileri, yetişkinlerin, Hispanik olmayan beyaz yetişkinlere göre diyabet olma ihtimali iki katıdır.
Amerikan Diyabet Derneği aşağıdaki istatistikleri bildirdi:
- 2012 yılında, diyabet ABD’ye doğrudan tıbbi maliyetlerde 245 milyar dolara mal oldu ve verimliliği düşürdü.
- Diyabetli insanlar için ortalama tıbbi harcamalar, diyabet yokluğunda olacağından yaklaşık 2,3 kat daha yüksektir.
- Diyabet, ya ölümün altında yatan bir ölüm nedeni olarak ya da buna katkıda bulunan bir ölüm nedeni olarak Amerika Birleşik Devletleri’nde yedinci önde gelen ölüm nedenidir.
- 2014 küresel diyabet prevalansı yetişkinler için yaklaşık yüzde 9 idi.
- Diyabetli kişilerin yaklaşık yüzde 90’ında tip 2 diyabet vardır.
- Diyabet, 2012’de dünya çapında yaklaşık 1,5 milyon ölüme neden oldu.
- Diyabetli kişilerin yaklaşık yarısı kalp hastalığı ve felç dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalıklardan ölmektedir.
- Diyabet ayrıca böbrek yetmezliğinin önde gelen bir nedenidir.
Tip 2 diyabet hakkında daha fazla istatistik kontrol edin »
Tip 2 diyabetin yönetilmesi
Tip 2 diyabetin yönetilmesi ekip çalışması gerektirir. Doktorunuzla yakın bir şekilde çalışmanız gerekecek, ancak sonuçların çoğu eylemlerinize bağlı.
Doktorunuz kan şekeri seviyelerinizi belirlemek için periyodik kan testleri yapmak isteyebilir. Bu, hastalığı ne kadar iyi yönettiğinizin belirlenmesine yardımcı olacaktır. İlaç alıyorsanız, bu testler ne kadar iyi çalıştığını ölçmeye yardımcı olacaktır.
Diyabet, kardiyovasküler hastalık riskinizi arttırdığı için doktorunuz tansiyonunuzu ve kan kolesterol seviyenizi de izleyecektir. Kalp hastalığı semptomlarınız varsa, ek testlere ihtiyacınız olabilir. Bu testler bir elektrokardiyogram veya kalp stres testi içerebilir.
Diyabetinizi yönetmenize yardımcı olması için aşağıdaki ipuçlarını izleyin:
- Besin bakımından zengin karbonhidratlar ve lif bakımından yüksek, sağlıksız yağlar ve basit karbonhidratlar açısından düşük bir diyet uygulayın.
- Günlük egzersiz yapın.
- Tüm ilaçlarınızı önerilen şekilde alın.
- Doktorunuza yaptığınız ziyaretler arasında kendi kan şekeri seviyenizi test etmek için bir ev izleme sistemi kullanın. Doktorunuz size bunu ne sıklıkta yapmanız gerektiğini ve hedef aralığınızın ne olması gerektiğini söyleyecektir.
Ailenizi bu döngüye sokmanız da yararlı olabilir. Onları, acil durumlarda yardımcı olabilecekleri için çok yüksek veya çok düşük kan şekeri seviyelerinin uyarı işaretleri hakkında eğitin. Evinizdeki herkes sağlıklı bir diyet uygular ve fiziksel aktiviteye katılırsa, hepiniz yararlanırsınız.
Kaynaklar:
Diyabet nedenleri. (2014, Haziran)
Koroner kalp hastalığı. (2014, 27 Haziran)
Diyabet [Bilgi sayfası]. (2015, Ocak)
En son diyabet. (2014, 17 Haziran)
Çocuğunuzun sağlıklı kalmasına nasıl yardımcı olunur: Tip 2 diyabet riskini azaltma ipuçları. (2014, 1 Temmuz)
Mayo Clinic personeli. Diyabet diyeti: Sağlıklı beslenme planınızı oluşturun. (2015, 18 Şubat)
Mayo Clinic personeli. Tip 2 diyabet: Belirtileri ve nedenleri. (2016, 13 Ocak)
