Tırnak mantar enfeksiyonları, tırnak anormalliklerinin yaklaşık yüzde 50’sini oluşturan tırnakların en yaygın hastalıklarıdır. Mantar normalde vücutta bulunur, ancak aşırı büyürse bir sorun haline gelebilir. Onikomikoz ve tinea unguium olarak da bilinirler.
Hem tırnak hem de ayak tırnakları, genellikle tırnakta renk değişikliği ve kalınlaşma ve ufalanan kenarlar olarak görülen enfeksiyona karşı hassastır. Durum en sık ayak tırnaklarında görülür. Yetişkin nüfusun yaklaşık yüzde 10’u tırnak mantarı enfeksiyonundan muzdariptir.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu Nasıl Tedavi Edilir?
Tırnak mantarı enfeksiyonlarını tedavi etmek uzun ve pahalı bir süreç olabilir. Oral antifungal ilaçlar, topikal merhemler ve alternatif tedaviler vardır. Reçetesiz satılan kremler ve merhemler mevcuttur, ancak çok etkili oldukları kanıtlanmamıştır. Tırnak mantarı enfeksiyonu için oral ilaçlar şunları içerir:
- terbinafin (Lamisil)
- itrakonazol (Sporanox)
- flukonazol (Diflucan)
Bunlar, enfekte olmuş tırnağı enfekte olmayan tırnakla tamamen değiştirmeden önce tipik olarak 4 ay kadar sürer. Bazı aşırı durumlarda, doktor tüm tırnağı çıkarmayı tercih edecektir.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu İçin Evde Bakım Nasıl Olmalıdır?
Topikal tırnak mantarı tedavileri açık tırnak mantarı enfeksiyonları gibi görünebilir, ancak çoğu zaman enfeksiyonu tamamen iyileştirmez. Tırnak mantarı üzerinde potansiyel olarak umut verici klinik etkilere sahip olduğu gösterilen diğer ev ilaçları şunları içerir:
Vicks VapoRub: Bu normalde öksürükleri tedavi etmek için kullanılır. Ancak 2011 yılında yayınlanan bir araştırma, tırnak mantarı tedavisinde faydalı olabileceğini düşündürmektedir.
Yılankökü özü: 2008 yılında yapılan bir araştırma, bu doğal mantar önleyici bitkinin tırnak mantarının tedavisinde reçeteli bir mantar önleyici tedavi olan siklopiroks kadar etkili olabileceğini göstermiştir.
Kekik yağı: Bu, mantar önleyici özelliklere sahip olduğu söylenen timol içerir. Kekik yağı bazen tedavilerde çay ağacı yağı ile birleştirilir, ancak yan etkiler güçlü olabilir ve bunların birleştirilmesi alerjik reaksiyon veya tahriş olasılığını artırabilir.
Ozonlanmış yağlar: Zeytinyağı ve ayçiçek yağı, ozon tabakasında bulunan aynı gazlarla aşılanmış yağlara örnektir. Tırnak mantarının tedavisinde bu tür yağın faydalarını doğrulayan çok sayıda çalışma vardır. Bir çalışmada, ozonlanmış ayçiçek yağı, reçete edilen antifungal ilaç ketokonazolden daha fazla klinik etki göstermiştir.
Tırnak mantarı enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan diğer alternatif ilaçlar arasında Avustralya çay ağacı yağı, sirke, listerin ve greyfurt çekirdeği özü bulunur. Ancak bu ürünlerin kullanımını destekleyen hiçbir bilimsel kanıt bulunmamaktadır.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu Nasıl Önlenebilir?
Tırnak mantarı enfeksiyonlarını önlemek için el ve ayak hijyeni gerekir. Bazı öneriler şunları içerir:
- Tırnakları kısa, kuru ve temiz tutmak
- Genellikle sentetik olan nefes alan çoraplar giymek
- Mantar önleyici spreyler veya tozlar kullanmak
- Suya aşırı maruz kalmayı önlemek için lastik eldiven giymek
- Tırnakları koparmaktan veya ısırmaktan kaçınmak
- Halka açık yerlerde ve havuzlarda ayakkabı veya sandalet giymek
- Manikür veya pedikür salonunuzun aletleri uygun şekilde sterilize etmesini sağlamak
- Yapay tırnak ve ojeyi daha az kullanmak
- Enfekte tırnaklara dokunduktan sonra elleri yıkamak
- Ayakkabı ve çorapları paylaşmaktan kaçınmak
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu Nedenleri Nelerdir?
Mantar adı verilen mikroskobik organizmalar tırnak mantar enfeksiyonlarına neden olur; hayatta kalmak için güneş ışığına ihtiyaç duymazlar, bu nedenle bu alanlarda gelişebilirler. En yaygın olarak, tırnak mantar enfeksiyonlarından dermatofitler (Candida gibi) adı verilen bir grup mantar sorumludur. Ancak bazı maya ve küfler de bu enfeksiyonlara neden olur; bunlar şunları içerir:
- Trichophyton rubrum
- Trichophyton interdigitale
- Epidermophyton floccosum
- Trichophyton violaceum
- Mikrosporum
- Trichophyton tonsurans
- Trichophyton soudanense
Yaygın küf nedenleri şunlardır:
- neositalidyum
- skopuliopsis
- aspergillus
Tırnak mantarı enfeksiyonuna neden olan patojenler genellikle deriye tırnak ve tırnak yatağı arasındaki küçük kesikler veya küçük ayrımlar yoluyla girer. Tırnak uygun şekilde sıcak ve nemli bir ortam sağladığında mantarlar büyür.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Herkes mantar tırnak enfeksiyonu alabilir, ancak erkeklerde kadınlardan ve yaşlılarda gençlerden daha yaygındır. Tırnak mantarı enfeksiyonu riskini artıran bazı ek özellikler veya faktörler şunlardır:
- kan dolaşımının azalması
- yavaş büyüyen tırnaklar
- ailede mantar enfeksiyonu öyküsü
- ağır terleme
- nemli veya nemli çalışma ortamı
- yapay tırnak takmak
- havalandırmayı önleyen çorap ve ayakkabı giymek
- yüzme havuzları, spor salonları ve duş odaları gibi nemli halka açık yerlerde çıplak ayakla yürümek
- cilt veya tırnakta önceki yaralanma veya enfeksiyon
- diyabet, AIDS, dolaşım sorunları, zayıflamış bir bağışıklık sistemi
- ayak parmaklarında kalabalık olan dar ayakkabılar
- parmak ucunun tırnağa yapıştığı hiponikyumda tekrarlayan minör travmaya neden olan egzersiz
Daha düşük kan dolaşımı ve daha yavaş büyüyen tırnaklar doğal yaşlanma sürecinin bir parçası olduğu için, yaşlı yetişkinler tırnak mantarı enfeksiyonu riski altındadır.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?
Mantarla enfekte olan tırnaklar tipik olarak:
- kalınlaşma
- kırılganlık
- ufalanms
- düzensiz görünüm
- çarpıklık
- daha koyu veya sarımsı renk
Ayrıca şunlar olabilir:
- tırnak altında pullanma – hiperkeratoz
- sarı veya beyaz çizgi – lateral onikomikoz
- tırnağın dibinde sarı lekeler – proksimal onikomikoz
- enfekte olmuş tırnakların tırnak yatağından ayrılması – onikoliz
Tırnak mantar enfeksiyonları ayak parmaklarında veya parmak uçlarında ağrıya neden olabilir ve hatta kötü bir koku yayabilir.
Tırnak mantarı enfeksiyonları ile ilişkili diğer bir semptom, dermatofitler adı verilen mantar içermeyen cilt lezyonlarıdır. Bunlar, vücudun mantarla enfekte olmayan bir bölgesinde kızarıklık veya kaşıntı gibi görünebilir – daha çok alerjik bir reaksiyon gibi.
Tırnak Mantarı Enfeksiyonu Nasıl Teşhis Edilir?
Tırnak mantarı enfeksiyonlarını teşhis etmek için, doktor genellikle tırnağın altından kazınan kalıntıları inceler. Tırnak kazımaları, potasyum hidroksit (KOH) yayması veya mantar kültürü gibi testlerde kullanılacaktır. KOH testi hızlı bir şekilde gerçekleştirilebilirken mantar kültürü haftalar alabilir.
Doktorlar, tırnağın mantar enfeksiyonlarını teşhis ederken dikkatli olmalıdır, çünkü diğer birçok durum benzer semptomlara neden olabilir. Bunlar sedef hastalığı, liken planus, kontakt dermatit, travma, tırnak yatağı tümörü, egzama ve sarı tırnak sendromunu içerir.
Özet
Diyabetli hastalar komplikasyonlara karşı hassastır ve doktorlarına danışmalıdır; Bununla birlikte, mantar tırnak enfeksiyonları, derhal tedavi edilirse genellikle iyi bir prognoza sahiptir. Rahatsız edici veya rahatsız edici olmalarına rağmen, tırnak mantar enfeksiyonlarının çoğu tedaviden sonra komplikasyon olmaksızın başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
Tedavinin enfeksiyonu tamamen iyileştirmesi uzun zaman alabilir ve ek tedavi turları gerektirebilir. Bazı aşırı durumlarda komplikasyonlar, tırnak hasarı veya kalıcı kayıp veya enfeksiyonun yayılmasını içerebilir. Ayrıca küçük bir selülit geliştirme şansı da vardır.
