Tiroid fırtınası nedir?

Tiroid fırtınası, tedavi edilmemiş veya tedavi edilememiş hipertiroidizm ile ilişkili hayatı tehdit eden bir sağlık durumudur.

Tiroid fırtınası sırasında bir bireyin kalp atış hızı, kan basıncı ve vücut sıcaklığı tehlikeli derecede yüksek seviyelere çıkabilir. Hemen, agresif tedavi olmadan, tiroid fırtınası genellikle ölümcüldür.

Tiroid , boynunuzun alt kısmında yer alan kelebek şeklinde küçük bir bezdir. Tiroid tarafından üretilen iki temel tiroid hormonu, triiyodotironin (T3) ve tiroksindir (T4) . Bunlar, vücudunuzdaki her hücrenin çalışma hızını ( metabolizmanız ) kontrol eder.

Hipertiroidizm varsa, tiroidiniz bu iki hormondan çok fazla üretiyor. Bu, tüm hücrelerinizin çok hızlı çalışmasına neden olur. Örneğin, solunum ve nabzınız normalde olduğundan daha yüksek olacaktır. Genelde olduğundan daha hızlı konuşabilirsin.

Tiroid fırtınası nedenleri

Tiroid fırtınası nadirdir. Hipertiroidizm geçiren ancak uygun tedavi alamayan insanlarda gelişir. Bu durum, tiroid bezinin ürettiği iki hormonun aşırı üretimi ile işaretlenmiştir. Hipertiroidi hastalarının tümü tiroid fırtınası geliştirmez. Bu durumun nedenleri:

• şiddetli düşük tedavi hipertiroidizm
• tedavi edilmeyen aşırı aktif tiroid bezi
• hipertiroidizm ile ilişkili enfeksiyon

Hipertiroidi hastaları aşağıdakilerden birini yaşadıktan sonra tiroid fırtınası geliştirebilir:

• travma
• cerrahlık
• şiddetli duygusal sıkıntı
• inme
• diyabetik ketoasidoz
• konjestif kalp yetmezliği
• pulmoner emboli

Tiroid fırtınası semptomları

Tiroid fırtınası belirtileri, hipertiroidizminkine benzer, ancak daha ani, şiddetli ve aşırıdır. Bu nedenle tiroid fırtınası olan insanlar kendi başlarına bakım arayamayabilir. Yaygın semptomlar:

• dakikada 140 atımı aşan yarış kalp atış hızı ( taşikardi ) ve atriyal fibrilasyon
• yüksek ateş
• kalıcı terleme
• sallama
• çalkalama
• huzursuzluk
• karışıklık
• ishal
• bilinçsizlik

Tiroid fırtınasını teşhis etmek

Herhangi bir tiroid fırtınası belirtisi olan hipertiroidi hastaları tipik olarak acil servise kabul edilir. Sizden veya bir başkasının tiroid fırtınası belirtileri olduğundan şüpheleniyorsanız hemen 112’i arayın. Tiroid fırtınası olan kişilerde genellikle yüksek bir tansiyon sayısı ( sistolik tansiyon ) yanı sıra yüksek bir kalp hızı artar.

Doktorunuz tiroid hormon seviyenizi kan testi ile ölçecektir. Tiroid stimüle edici hormon (TSH) seviyeleri, hipertiroidizm ve tiroid fırtınasında düşük olma eğilimindedir. Amerikan Klinik Kimya Derneği’ne (AACC) göre, TSH için normal değerler litre başına 0,4 ila 4 milli – uluslararası birimdir (mIU / L). T3 ve T4 hormonları tiroid fırtınası olan kişilerde normalden daha yüksektir.

Bu durumu tedavi etmek

Tiroid fırtınası aniden gelişir ve vücudunuzun tüm sistemlerini etkiler. Tiroid fırtınasından şüphelenildiğinde tedavi başlar – genellikle laboratuvar sonuçları hazır olmadan önce. Bu hormonların tiroid tarafından üretilmesini azaltmak için propiltiyoürasil (ayrıca PTU olarak da adlandırılır) veya metimazol (Tapazol) gibi antitroid ilaçları verilecektir.

Hipertiroidi sürekli bakım gerektirir. Hipertiroidizmli insanlar, tiroid fonksiyonunu geçici olarak bastırmak için tiroidi tahrip eden radyoaktif iyot ile tedavi edilebilir.

Hipertiroidizm olan hamile kadınlar, doğmamış çocuğa zarar vereceği için radyoaktif iyotla tedavi edilemez. Bu gibi durumlarda, kadının tiroid ameliyatla kaldırılır.

Tiroid fırtınası yaşayan insanlar, bu durumu daha da kötüleştirebileceğinden tıbbi tedavi yerine iyot almaktan kaçınmalıdır. Tiroidiniz radyoaktif iyot tedavisi ile yok edilirse veya cerrahi olarak çıkarılırsa, ömrünüz boyunca sentetik tiroid hormonu almanız gerekir.

Uzun vadeli görünüm

Tiroid fırtınası acil agresif acil tıbbi yardım gerektirir. Tedavi edilmediğinde, tiroid fırtınası konjestif kalp yetmezliğine veya sıvı dolu akciğerlere neden olabilir.

Tedavi edilmeyen tiroid fırtınası olan insanlar için ölüm oranının % 75 olduğu tahmin edilmektedir.

Çabuk tıbbi bakım istemeniz durumunda, tiroid fırtınasında hayatta kalma şansı artar. Tiroid hormon seviyeleriniz normal aralığa (ötiroid olarak bilinir) döndüğünde ilgili komplikasyonlar azaltılabilir.

Tiroid fırtınasını önleme

Tiroid fırtınasının başlamasını önlemenin en etkili yolu tiroid sağlık planınıza uymaktır. İlaçlarınızı belirtildiği gibi alın. Tüm randevuları doktorunuzla birlikte saklayın ve gerektiğinde kan emriyle takip edin.

Kaynaklar:

Faix, JD, ve Thienpont, LM (2013, 1 Mayıs). Tiroid uyarıcı hormon.

İyot. (2015, 15 Şubat).

Karger, S., & Fuhrer, D. (2008, Mart). Tirotoksik kriz: Bir güncelleme [Özet].

Mayo Kliniği Kadrosu. (2014, 1 Temmuz). Graves hastalığı.

Tiroid hastalığı ve hamilelik. (2012, 4 Haziran).