Bir kişinin vücudunda balık kokusu varsa, trimetilaminüri olabilir. Bu, vücudun kimyasal trimetilamini parçalayamadığı nadir bir hastalıktır.
Trimetilamin, çürüyen balığa benzer çok güçlü bir kokuya sahiptir. Trimetilaminürisi olan kişilerde, trimetilamin vücutta birikir ve başka şeyler gibi kokan olarak tanımlanabilmesine rağmen, güçlü bir balık kokusu vermesine neden olur.
Trimetilaminüri ile ilişkili herhangi bir sağlık sorunu yoktur, ancak güçlü kokusu insanları sosyal ve psikolojik olarak etkileyebilir.
Trimetilaminüri, bir kişinin vücutta kimyasal trimetilamin fazlalığına sahip olmasına neden olan nadir bir hastalıktır.
Trimetilamin, TMAO olarak bilinen kolin, karnitin ve trimetilamin N-oksit içeren gıdalardan gelir. Bu yiyeceklerin örnekleri arasında karaciğer ve yumurta bulunur. Genellikle bir enzim, sindirim sürecinin bir parçası olarak trimetilamini parçalar. Bazı insanlar, bu enzimi kontrol eden gende, belirli kimyasalları düzgün bir şekilde parçalamasını engelleyen bir mutasyona sahiptir. Sonuç olarak, vücutta trimetilamin birikir.
Trimetilamin, güçlü bir balık kokusuna sahiptir. İnsanlar her zamanki gibi trimetilamini parçalayamadığında, vücut kimyasalı vücut sıvıları yoluyla serbest bırakır. Bu nedenle, trimetilaminli kişiler güçlü bir balık kokusu yayarlar.
Trimetilaminürinin Belirtileri Nelerdir?
Trimetilaminürinin ana semptomu, güçlü bir balık kokusudur. Vücut aşırı trimetilaminüriyi şu yollarla serbest bırakır:
- nefes
- ter
- idrar
- üreme sıvıları
İnsanlar kalıcı, güçlü bir kokuya veya yoğunluğu değişebilen daha hafif bir kokuya sahip olabilir. Terleme gibi bazı faktörler kokuyu artırabilir. İnsanlar kokunun egzersiz veya stresle kötüleştiğini görebilir.
Trimetilaminüri, kadınlarda erkeklerden daha yaygın görünmektedir. Bunun için henüz net bir neden bulunmamakla birlikte, araştırmacılar östrojen ve progesteron gibi kadın cinsiyet hormonlarının rol oynayabileceğini öne sürüyorlar. Dişiler daha şiddetli semptomlar yaşayabilir:
- menstrüasyondan hemen önce
- adet sırasında
- oral kontraseptif aldıktan sonra
- menopoz sırasında
Stres seviyeleri ve diyet de semptomları tetiklemede rol oynayabilir.
Trimetilaminürisi olan kişilerde genellikle balık benzeri bir koku dışında herhangi bir semptom görülmez ve bozukluk başka herhangi bir fiziksel sağlık sorununa neden olmaz. Bununla birlikte, bazı insanlar güçlü kokunun zihinsel, duygusal veya sosyal sağlıklarını etkilediğini görebilir. Bu bireyler, durum nedeniyle kendilerini sosyal olarak izole edebilir veya depresyon yaşayabilir.
Trimetilaminürinin Nedenleri Nelerdir?
Trimetilaminüri, genellikle etkilenen bir flavin içeren monooksijenaz 3 (FMO3) geninden kaynaklanan kalıtsal bir durumdur. FMO3 genindeki bir mutasyon, FMO3 enzimini etkiler. Bu enzim, trimetilamin’i kokusu olmayan trimetilamin N-oksite dönüştürür.
Otozomal resesif bir hastalıktır. Bu, bir kişinin durumu geliştirmek için her bir ebeveynden birer tane olmak üzere iki mutasyona uğramış FMO3 genine sahip olması gerektiği anlamına gelir. Bir hatalı genleri varsa, taşıyıcı olurlar. FMO3 enzimi düzgün çalışmıyorsa, vücut trimetilamini parçalayamaz ve kimyasal vücutta birikir. Vücut, ter ve idrar gibi vücut sıvıları yoluyla güçlü kokulu kimyasalı serbest bırakır.
Trimetilaminüri semptomları bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir. Araştırmacılar, FMO3 genindeki farklı mutasyon türlerinin semptomların yoğunluğunu etkileyebileceğine inanıyor. Bazı durumlarda, insanlar yüksek dozlarda trimetilamin veya trimetilamin üretimini tetikleyen ürünlerden ikincil trimetilaminüri geliştirebilir. Bunlar şunları içerir:
- L-karnitin
- Huntington ve Alzheimer hastalıklarının tedavisinde kullanılan bir bileşen olan kolin
- lesitin
Karaciğerdeki FMO3 enzimi aşırı miktarda trietilamin parçalayamadığında semptomlar ortaya çıkabilir.
Trimetilaminüri Nasıl Teşhis Edilir?
Bir doktor, bir kişiye semptomlarını sorarak ve birkaç test yaparak trimetilaminüriyi teşhis edebilir. Bir idrar testi, bir kişinin idrarında yüksek düzeyde trimetilamin olup olmadığını gösterebilir.
İnsanlar ayrıca FMO3 geninde trimetilaminüriye neden olan bir mutasyon olup olmadığını gösterebilen genetik testlerden de geçebilirler.
Trimetilaminüri Nasıl Tedavi Edilir?
Şu anda trimetilamin için bir tedavi yoktur, bu nedenle tedavi semptomları yönetmeye ve azaltmaya odaklanır.
İnsanlar, lesitin ve kolin gibi vücutta trimetilamin üretimini veya seviyelerini artıran maddelerden kaçınarak trimetilamin kokusunu azaltabilir. Buğdayla beslenen ineklerin sütü trimetilamin içerirken kolin içeren gıdalar şunları içerir:
- yumurta
- karaciğer
- böbrek
- fasulye
- yer fıstığı
- bezelye
- soya ürünleri
- lahana, karnabahar, brokoli ve Brüksel lahanası gibi brassica sebzeleri
- lesitin içeren balık yağı takviyeleri dahil lesitin
Trimetilamin N-oksit, balık, kafadanbacaklılar (kalamar ve ahtapot gibi) ve kabuklular (yengeç ve ıstakoz gibi) dahil olmak üzere deniz ürünlerinde bulunur. Daha düşük seviyelerde tatlı su balıklarında da bulunur.
Semptomları azaltmanın diğer yolları şunlardır:
- Trimetilamin üretimini önlemeye yardımcı olmak için bağırsaktaki bakterileri azaltabilen küçük bir doz antibiyotik almak
- Yiyeceklerin sindirim sisteminden geçmesi için geçen süreyi azaltmak için müshil almak
- Mümkünse, ağır egzersiz veya duygusal rahatsızlık ve stres gibi aşırı terlemeye neden olan durumlardan veya faaliyetlerden kaçınmak
Bazı takviyeler, bir kişinin idrarındaki trimetilamin miktarını azaltmaya yardımcı olabilir. Ulusal İnsan Genomu Araştırma Enstitüsü şunları önermektedir:
- 10 gün boyunca günde iki kez 750 miligram (mg) aktif kömür
- 3 hafta boyunca günde üç kez yemeklerden sonra 60 mg bakır klorofilin
Riboflavin veya B2 vitamini, vücuttaki mevcut herhangi bir FMO3 enzim aktivitesinin artmasına yardımcı olabilir. İnsanlar önerilen 30-40 mg dozunu günde üç ila beş kez yemeklerle birlikte alabilirler.
İnsanlar ayrıca yüksek pH seviyesine sahip alkali sabunlar ve vücut losyonları kullanmaktan kaçınabilirler. Bunun yerine hafif asidik sabunlar veya pH değeri 5,5-6,5 olan vücut losyonları kullanmak, trimetilaminin ciltten daha kolay yıkanmasına yardımcı olabilir.
Trimetilaminüri bir kişi üzerinde psikolojik veya sosyal bir etkiye sahipse, bir doktor veya danışmanla konuşmalıdır. Aile veya ilişki danışmanlığı da yardımcı olabilir.
Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?
Bir kişi trimetilaminüri olduğundan şüphelenirse, teşhis için doktorlarını görebilir. Bir doktor, diyet ve yaşam tarzı değişikliklerini içeren bir tedavi planı oluşturmaya yardımcı olabilir. Ayrıca herhangi bir takviye önerebilir ve bunların bir kişinin alabileceği diğer ilaçlarla etkileşime girip girmediğini kontrol edebilirler.
Belirtilerini azaltmak için belirli yiyecek ve içeceklerden kaçınan kişiler, bir doktor veya kayıtlı diyetisyenle çalışmaktan fayda görebilir. Bu profesyoneller, besin eksikliklerinden kaçınmalarına ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmelerine yardımcı olabilir.
Özet
Trimetilaminüri, vücutta kimyasal trimetilamin birikmesine neden olan nadir bir durumdur. Vücut, aşırı trimetilamini ter, idrar, nefes ve üreme sıvıları yoluyla serbest bırakır ve güçlü bir balık kokusu verir.
Trimetilaminürisi olan birçok kişi, özellikle hafif ila orta şiddette semptomları olanlar, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile kokuyu azaltabilecektir.
Trimetilaminüri, başka herhangi bir fiziksel sağlık sorununa neden olmaz ve bu durumdaki kişiler, aksi takdirde genellikle sağlıklıdır. Trimetilaminüri sosyal izolasyona, depresyona, kaygıya veya diğer psikolojik sorunlara neden oluyorsa, insanların bir sağlık uzmanından yardım almaları önemlidir.
