Uyum bozukluklarını anlama
Uyum bozuklukları, stresli bir yaşam olayıyla başa çıkmakta zorlandığınızda ortaya çıkabilecek bir durum grubudur. Bunlar arasında sevilen birinin ölümü, ilişki sorunları veya işten kovulma sayılabilir. Herkes stresle karşılaşsa da, bazı insanlar belirli stresleyicileri kullanmakta zorlanırlar.
Stresli olaya ayak uyduramamak, bir veya daha fazla ciddi psikolojik belirtiye ve hatta bazen fiziksel belirtilere neden olabilir. Her biri farklı belirti ve bulgulara sahip altı tip ayarlama bozukluğu vardır.
Uyum bozuklukları hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir.
Bu bozukluklar tedavi, ilaç tedavisi veya her ikisinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Yardımla, genellikle bir ayarlama bozukluğundan çabucak iyileşebilirsiniz. Stresör devam etmedikçe, hastalık tipik olarak altı aydan fazla sürmez.
Uyum bozukluğu semptomlarını tanıma
Uyum bozukluğu ile ilişkili zihinsel ve fiziksel belirtiler genellikle stresli bir olay yaşadığınızda veya hemen sonrasında ortaya çıkar. Hastalık altı aydan uzun sürmezken, stres etkeni giderilmezse semptomlarınız devam edebilir. Bazı insanlar sadece bir semptomu deneyimler. Diğerleri birçok semptom yaşayabilir.
Uyum bozukluklarının zihinsel belirtileri arasında şunlar olabilir:
- isyankar ya da itici eylemler
- anksiyete
- üzüntü, umutsuzluk veya kapana kısılma duyguları
- ağlayan
- geri çekilmiş tutum
- konsantrasyon eksikliği
- özgüven kaybı
- intihar düşünceleri
Psikolojik olanlarla birlikte fiziksel semptomlarla ilişkili bir tür uyum bozukluğu vardır. Bu fiziksel belirtiler şunları içerebilir:
- uykusuzluk hastalığı
- kas seğirmesi veya titreme
- yorgunluk
- vücut ağrısı veya ağrı
- hazımsızlık
Uyum bozukluğu türleri
Aşağıda altı tür uyum bozukluğu ve belirtileri yer almaktadır:
Depresif ruh hali ile uyum bozukluğu
Bu tür bir uyum bozukluğu tanısı konan kişiler üzüntü ve umutsuzluk duyguları yaşama eğilimindedirler. Aynı zamanda ağlamayla da ilişkili. Eskiden yaptığınız etkinliklerden artık hoşlanmadığınızı da fark edebilirsiniz.
Anksiyete ile uyum bozukluğu
Anksiyete ile uyum bozukluğu ile ilişkili semptomlar bunalmış, endişeli ve endişeli hissetmeyi içerir. Bu bozukluğu olan kişilerin konsantrasyon ve hafıza ile ilgili sorunları olabilir.
Çocuklar için bu tanı genellikle ebeveynlerden ve sevdiklerinden ayırma kaygısı ile ilişkilidir.
Karışık anksiyete ve moral bozukluğu ile uyum bozukluğu
Bu tür bir uyum bozukluğu olan insanlar hem depresyon hem de endişe yaşarlar.
Davranış bozukluğu ile uyum bozukluğu
Bu tip uyum bozukluğunun belirtileri, esasen dikkatsiz sürüş veya kavgaya başlama gibi davranışsal sorunları içerir.
Bu bozukluğu olan gençler çalabilir ya da mülkiyeti zarar verebilirler. Ayrıca, okula gitmeye de başlayabilirler.
Duygu ve davranış karışık karışıklığı ile uyum bozukluğu
Bu tip uyum bozukluğuna bağlı semptomlar arasında depresyon, anksiyete ve davranışsal sorunlar bulunur.
Belirtilmemiş düzeltme bozukluğu
Belirtilmemiş düzeltme bozukluğu tanısı alanların diğer uyum bozukluğu tipleri ile ilişkili olmayan belirtileri vardır. Bunlar genellikle fiziksel semptomları veya arkadaşlarınız, aileniz, işiniz veya okulunuzla ilgili problemleri içerir.
Uyum bozukluğuna ne neden olur?
Çeşitli stresli olaylar uyum bozukluğuna neden olabilir. Yetişkinlerde bazı yaygın nedenler şunlardır:
- bir aile üyesinin veya arkadaşının ölümü
- ilişki sorunları veya boşanma
- büyük yaşam değişiklikleri
- hastalık veya sağlık sorunu (içinde veya yanında bulunduğunuz biri)
- yeni bir eve veya yere taşınmak
- ani felaketler
- para sıkıntıları veya korkuları
Çocuklarda ve gençlerde görülen tipik sebepler şunlardır:
- aile kavgaları veya problemleri
- okulda sorunlar
- cinsellik kaygısı
Uyum bozukluğu geliştirme riski kimde var?
Herkes bir uyum bozukluğu geliştirebilir. Aynı strese maruz kalan bir grup insandan birinin gelişeceğini söylemenin bir yolu yoktur. Sosyal stresiniz ve diğer stres kaynaklarıyla başa çıkma yöntemleriniz bir uyum bozukluğu olup olmadığını belirleyebilir.
Uyum bozukluğu nasıl teşhis edilir?
Uyum bozukluğu tanısı alabilmek için, bir kişi aşağıdaki kriterleri yerine getirmelidir:
- tanımlanabilir bir stres etkeni veya hayatınızda meydana gelen stres etkisinden sonraki üç ay içerisinde psikolojik veya davranışsal belirtiler yaşamak
- belirli bir strese yanıt olarak normalden daha fazla strese sahip olmak ya da ilişkilerde, okulda ya da işte ya da bu kriterlerin her ikisinde de sorun yaşanmasına neden olan stres
- stres etkeni veya stres etkeni giderildikten sonraki altı ay içerisinde semptomların iyileşmesi
- başka bir tanının sonucu olmayan semptomlar
Uyum bozukluğu nasıl tedavi edilir?
Bir uyum bozukluğu teşhisi alırsanız, muhtemelen tedaviden fayda görürsünüz. Yalnızca kısa süreli tedaviye ihtiyacınız olabilir veya uzun bir süre boyunca tedavi edilmeniz gerekebilir. Uyum bozukluğu tipik olarak tedavi, ilaçlar veya her ikisinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir.
Terapi
Terapi, bir uyum bozukluğunun birincil tedavisidir. Doktorunuz veya sağlık uzmanınız bir zihinsel sağlık uzmanı görmenizi önerebilir. Bir psikoloğa veya zihinsel sağlık danışmanına yönlendirilebilirsiniz. Ancak, doktorunuz durumunuzun ilaç gerektirdiğini düşünüyorsa, sizi bir psikiyatriste veya psikiyatri hemşiresi doktoruna sevk edebilir.
Terapiye gitmek düzenli bir işleyiş seviyesine dönmenizi sağlayabilir. Terapistler size duygusal desteklerini sunarlar ve uyum bozukluğunuzun nedenini anlamada size yardımcı olabilirler. Bu, gelecekteki stresli durumlarla başa çıkmak için beceriler geliştirmenize yardımcı olabilir.
Uyum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan çeşitli terapiler vardır. Bu tedaviler şunları içerir:
- psikoterapi (danışmanlık veya konuşma terapisi olarak da bilinir)
- krize müdahale (acil psikolojik bakım)
- aile ve grup terapileri
- uyum bozukluğunun nedenine özgü destek grupları
- bilişsel davranışçı terapi ya da CBT (verimsiz düşünme ve davranışları değiştirerek sorun çözmeye odaklanan)
- kişilerarası psikoterapi veya IPT (kısa süreli psikoterapi tedavisi)
İlaç
Uyum bozukluğu olan bazı insanlar da ilaç almaktan faydalanırlar. İlaçlar uykusuzluk, depresyon ve anksiyete gibi uyum bozukluğu semptomlarının bir kısmını azaltmak için kullanılır. Bu ilaçlar şunlardır:
- lorazepam ( Ativan ) ve alprazolam (Xanax) gibi benzodiazepinler
- gabapentin (Neurontin) gibi benzodiazepin olmayan anksiyolitikler
- Sertralin (Zoloft) veya venlafaksin (Effexor XR) gibi SSRI’lar veya SNRI’lar
Uzun vadeli görünüm nedir?
Bir ayarlama bozukluğundan iyileşme görünümü, hızlı ve doğru bir şekilde tedavi edilirse iyidir. Çabuk iyileşmelisin. Hastalık çoğu insanda genellikle altı aydan fazla sürmez.
Ayar bozuklukları nasıl önlenir?
Uyum bozukluğunu önlemenin garantisi yoktur. Bununla birlikte, başa çıkmayı ve dirençli olmayı öğrenmeniz stres oluşturucularla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Esnek olmak, stres etkeni yenebilmek anlamına gelir. Esnekliğinizi şu yollarla artırabilirsiniz:
- sizi desteklemek için güçlü bir insan ağı geliştirmek
- zor durumlarda olumlu veya mizah arıyor
- sağlıklı yaşamak
- iyi benlik saygısı oluşturmak
Önceden yüzleşmeniz gerekeceğini biliyorsanız, stresli bir duruma hazırlanmak yararlı olabilir. Olumlu düşünmek yardımcı olabilir. Özellikle stresli durumları en iyi şekilde nasıl yönetebileceğinizi tartışmak için doktorunuzu veya terapistinizi de arayabilirsiniz.
Kaynaklar:
Uyum bozuklukları (Nd).
Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. basım). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği.
Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Uyum bozuklukları
