Ventriküler Fibrilasyon
Ventriküler fibrilasyon (VF), kalbinizin anormal bir ritimle attığı bir durumdur. Kalbin düzenli, sabit bir şekilde atmalıdır. VF, kalbinizin hızlı bir şekilde ve ritminin atmasına neden olur.
Bu, kalp krizinden kaynaklanabilecek acil bir durumdur.
Ventriküler Fibrilasyonun Semptomları Nelerdir?
VF ortaya çıktığında, kalbinizin alt kısmındaki iki hazne, kanınızı vücudunuzdan geçirecek kadar pompalayamaz. Bu alt odalara ventrikül adı verilir. Bu, kan basıncınızın hızla düşmesini sağlar ve kanın vücudunuzdan geçmesini önler. Sonuç olarak, hayati organlarınıza kan gelemez.
Bayılma ya da bilinç kaybı, VF’nin en sık görülen semptomlarıdır, erken semptomlar:
- göğüs ağrısı
- baş dönmesi
- mide bulantısı
- hızlı, çırpınan kalp atışı
- nefes darlığı
Bu erken belirtiler bayılma veya bilinç kaybı oluşmadan bir saat veya daha az bir süre önce ortaya çıkabilir.
Acil Yardım Ne Zaman Aranır?
VF semptomları yaşıyorsanız, yakındaki birisini 112’i arayın. Çevrenizdeki birinin VF yaşadığından şüpheleniyorsanız, 911’i arayın.
Ventriküler Fibrilasyonun Nedenleri Nelerdir?
VF’nin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, sorun genellikle kalp atışınızı kontrol eden elektriksel darbelerdeki kesintilerden kaynaklanır. Kalbinize bir kalp krizi veya kan akışı kaybı VF’yi tetikleyebilir.
VF genellikle, kalbinizdeki elektriksel darbeleri değiştiren çok hızlı bir kalp atışı olan ventriküler taşikardi ile başlar. Bu en sık önceki kalp krizinden yara izi dokusu veya kalp rahatsızlıkları nedeniyle kalp kası hasarı olan kişilerde görülür. Eğer tedavi edilmezse, ventriküler taşikardi VF’ye yol açacaktır.
Ventriküler Fibrilasyon Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorunuz VF atağı riski altında olup olmadığınızı belirlemek için testi kullanabilir. Teşhis için kullanılan testlere örnekler:
- kalbinize bakmak için bir röntgen
- kalbinizin hareket halindeki görüntüsünü oluşturmak için ses dalgaları kullanan bir ekokardiyogram
- elektriksel çalışmasını izlemek için kalbin içine elektrotların yerleştirildiği bir elektrofizyoloji çalışması
- elektrotların göğsünüze tutturulduğu ve doktorunuz tarafından belirlenen bir süre boyunca kalp ritimlerinizi izleyen Holter monitörü adlı küçük bir makineye bağlı Holter izleme (genellikle 24 saat)
- egzersiz yaparken kalbinizin izlendiği bir stres testi
T-dalgası alternatifi testi de yapılabilir. Bu tip bir testte, elektrokardiyogramınızın T dalgasında hafif bir egzersiz sırasında hafif değişiklikler izlenir. AT dalgası, kalbinizin elektriksel aktivitesinin grafiksel bir gösterimi olan elektrokardiyogramda gösterilen kalp dalgalarından biridir. T dalgası, hızla değişen, kararsız davranışıyla bilinir.
Bu test riski öngörmede faydalı olabilir. Bununla birlikte, bir VF olayı sırasında doktorunuz hızlı bir teşhis koymalıdır. Bu, bir kalp atışı varlığı için kalbinizi dinlemek içerir. Doktorunuz kalp atış hızınızı ve ritminizi görüntülemek için kalp monitörü de kullanabilir.
Ventriküler Fibrilasyon Nasıl Tedavi Edilir?
VF yaşıyorsanız, büyük olasılıkla vücudunuzdaki kan kaybı nedeniyle bayılacaksınız. Acil yardım için 911’i aramanın yanı sıra, kalbinizde CPR veya elektrik çarpması yaşamınız için hayati öneme sahip olabilir.
CPR’de eğitilmiş biri, göğsünüzde dakikada 100 baskı hızında sert, hızlı baskılar uyguladığında, kanın vücudunuzda hayati organlara taşınmasına yardımcı olabilir. Yeni kılavuzlar göğüs kompresyonunun en önemli manevra olduğunu ve dolaşımı sürdürmek için derhal yapılması gerektiğini göstermektedir. Bir hava yolunun kurulması ve kurtarma nefeslerinin verilmesi ikincildir.
Otomatik bir harici defibrilatör (AED) varsa, acil durum yanıtlayıcıları bu cihazı kalbinize elektriksel darbeler iletmek için kullanabilir. Bu taşınabilir cihazlar genellikle aşağıdaki yerlerde bulunur:
- alışveriş merkezleri
- havaalanları
- hastaneler
- sağlık klüpleri
- kıdemli merkezler
- okullar
CPR’de uygun eğitim, sevilen birinin hayatını kurtarabilir. Bir CPR eğitim kursuna kaydolmayı düşünün. CPR’de eğitilmişseniz ve yakınınızdaki bir VF bölümü yaşarsa, her iki kurtarma nefesi için 30 sıkıştırma sağlayabilirsiniz. Acil yardım gelene kadar CPR yapmaya devam edin.
Eğer eğitimli değilseniz, Amerikan Kalp Derneği elinizde sadece CPR yapmayı önerir. Bu, ağızdan ağıza nefes almadan, kişinin göğsünün ortasına sert ve hızlı bir şekilde bastırılmasını içerir.
Yetişkinler için CPR
Hastanede
Hastaneye geldiğinizde, doktorunuz kalp ritminizi izleyecek ve kalbinizde kalp krizine neden olan herhangi bir tıkanma olup olmadığını belirlemek için görüntüleme taramalarını kullanacaktır. Ayrıca düzensiz kalp atışlarını en aza indirmek veya kalbinizin daha sert pompalamasını sağlamak için ilaç kullanabilirler.
Doktorunuz, kalp ritminizi izleyen ve kalp ritminizi artırmak veya azaltmak için gerektiğinde şoklar gönderen implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör (ICD) önerebilir. Bu düzenli bir ritmi korumak için sürekli ateşleyen implante bir kalp pilinden farklıdır.
Kalbinizin atardamarlarından herhangi biri bloke olursa, tıkanmış atardamarı açmak için kalbine ince bir tüp yerleştirilmesini içeren anjiyoplasti ile kalp kateterizasyonu gerekebilir. Ağ tüpü olan kardiyak stent, açık kalması için artere kalıcı olarak yerleştirilebilir.
Koroner bypass ameliyatı gibi daha invaziv cerrahi tipleri de gerekli olabilir. Koroner bypass ameliyatı bloke olanınıza sağlıklı bir arter takılmasını içerir. Bu, kanın bloke edilmiş atardamayı atlamasına ve yeni eklenen atardamardan akmasını sağlar.
Gelecekte, evinizde tutmak için bir AED satın almak isteyebilirsiniz. Evinizdeki seyirciler, bir VF olayı durumunda kalp ritminizi eski haline getirmek için bu hayat kurtarıcı cihazı kullanabilir.
Ventriküler Fibrilasyonun Etkileri Nelerdir?
VF ortaya çıktığında bir kişiyi hastaneye almak çok önemlidir. Ölüm, durumun başladığı saatten bir saat sonra ortaya çıkabilir. Diğer komplikasyonlar koma, sinir fonksiyonu kaybı ve zihinsel fonksiyondaki değişiklikleri içerebilir.
Ventriküler Fibrilasyon Nasıl Önlenir?
Kalbinizi sağlıklı tutmak ve VF’yi önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı çok önemlidir. Bunun anlamı:
- Sağlıklı bir diyet yemelisiniz.
- Günde 30 dakika yürümek gibi aktif kalmalısınız.
- Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardım etmenin yollarını düşünmeye başlayın. Sigara içmek, atardamarların esnekliğini ve genel hücre sağlığını etkileyebilir. Bırakma adımlarını atmak, kalp sağlığınızda çarpıcı bir fark yaratabilir.
- Sağlıklı bir kiloyu, kan basıncını ve kolesterol seviyelerini korumak VF gibi kardiyak sorunların da önlenmesine yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
Mayo Kliniği Kadrosu. (2014, 1 Kasım). Ventriküler fibrilasyon
Sadece eller CPR ile hayatta kalmak için iki adım. (Nd)
