Cuma, Mart 29, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Vertigo ve Vertigo İlişkili Hastalıklar

Vertigo ilişkili hastalık nedir?

Vertigo en yaygın tıbbi şikayetlerden biridir. Vertigo, olmadığınızda hareket ettiğiniz hissidir. Ya da etrafınızdaki şeyler değilken hareket ediyormuş gibi hissedebilirsiniz. Vertigo hareket tutması gibi hissedebilir. Vertigo yaşayan insanlar genel olarak hissi “baş dönmesi hissi” veya oda dönüyormuş gibi hissetmek olarak tanımlarlar. Vertigo baş dönmesi ile aynı değildir.

Vertigoların en sık görülen nedenleri benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV), Meniere hastalığı ve akut başlangıç vertigo’dur.

Tedavi nedene bağlıdır. Popüler tedaviler arasında belirli fiziksel manevralar ve gerekirse vestibüler bloke edici ajanlar adı verilen özel ilaçlar yer alır.

Vertigo ilişkili hastalığa (VİH) ilişkin bakış açısı nedene bağlıdır. Akut başlangıçlı baş dönmesi saldırıları genellikle 24 ila 48 saatten az sürer. Meniere hastalığının bir tedavisi yoktur, ancak semptomları tedavi etmenin yolları vardır.

Vertigo-ilişkili hastalığın nedenleri

İki vertigo kategorisi vardır. Periferik vertigo, iç kulaktaki veya vestibüler sinirdeki bir sorun nedeniyle oluşur. Vestibüler sinir, iç kulağı beyne bağlar.

Merkezi vertigo beyinde, özellikle de beyincikte bir sorun olduğunda ortaya çıkar. Beyincik, hareketlerin ve dengenin koordinasyonunu kontrol eden arka beyin kısmıdır.

Periferik vertigo nedenleri

Vertigo vakalarının yaklaşık yüzde 93’ü , aşağıdakilerden birinin neden olduğu periferik vertigo’dur:

  • İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) başınızın pozisyonunda belirli değişiklikler ile getirilen vertigo. Kulağın yarım daire kanallarında yüzen kalsiyum kristallerinden kaynaklanır.
  • Meniere hastalığı , dengeyi ve duymayı etkileyen iç kulak hastalığıdır.
  • Akut periferik vestibulopati (APV) ani bir baş dönmesine neden olan iç kulağın iltihaplanmasıdır.

Nadiren periferik vertigo neden olur:

  • perilifatik fistül veya orta kulak ile iç kulak arasında anormal iletişim
  • kolesteatoma erozyonu veya iç kulaktaki kistin neden olduğu erozyon
  • otoskleroz veya orta kulakta anormal kemik büyümesi

Santral vertigo nedenleri

Merkezi vertigo nedenleri şunlardır:

  • inme
  • beyincikte bir tümör
  • migren
  • çoklu skleroz

Vertigo ilişkili hastalığın semptomları

Vertigo hareket rahatsızlığına benzer veya oda dönüyormuş gibi hisseder.

VİHsemptomları arasında şunlar bulunur:

  • mide bulantısı
  • kusma
  • baş ağrısı
  • yürürken tökezleyerek

Vertigo ilişkili hastalığın teşhisi

VİH tanısı aşağıdakilere bağlıdır:

  • gerçek baş dönmesi var
  • neden periferik veya merkezi
  • hayatı tehdit eden komplikasyonlar mevcut

Doktorlar baş dönmesini vertigodan ayırarak basit bir soru sorabilirler: “Dünya dönüyor mu, yoksa kafan mı hafif?”

Dünya dönüyor gibi gözüküyorsa, gerçek baş dönüsüne sahipsin. Başın ağrıyorsa baş dönmesi yaşarsın.

Testler

Vertigo tipini belirlemek için yapılan testler:

  • Kafa itme testi: Denetçinin burnuna bakarsınız ve denetçi yandan hızlı bir kafa hareketi yapar ve doğru göz hareketini arar.
  • Romberg testi: Ayakları bir arada durup gözleri aç, sonra gözlerini kapat ve dengeyi korumaya çalış.
  • Fukuda-Unterberger testi: Bir yandan diğer tarafa yaslanmadan gözleriniz kapalıyken yerine oturmanız istendi.
  • Dix-Hallpike testi: Muayene masasındayken, başınız hafifçe sağa veya hafifçe sola bakacak şekilde, oturma pozisyonundan yatar pozisyonda bir yere yatarsınız. Doktorunuz baş dönmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için göz hareketlerinize bakar.

VİH için görüntüleme testleri şunları içerir:

  • CT tarama
  • MRI

Uyarı işaretleri

Ciddi komplikasyonların uyarı işaretleri şunlardır:

  • Ani vertigo pozisyon değişikliğinden etkilenmez
  • Şiddetli kas koordinasyonu eksikliği veya yeni zayıflık gibi nörolojik belirtilerle ilişkili baş dönmesi
  • sağırlıkla ilişkili vertigo ve Meniere hastalığı öyküsü yok

Vertigo ilişkili hastalığın tedavisi

Tedavi nedene bağlıdır. Vestibüler bloke edici ajanlar (VBA’lar), kullanılan en popüler ilaç türüdür.

Vestibüler bloke edici ajanlar şunları içerir:

  • antihistaminikler ( promethazine , betahistine)
  • benzodiazepinler ( diazepam , lorazepam)
  • antiemetikler (prochlorperazine, metoclopramide )

Vertigo belirli nedenleri için tedaviler şunlardır:

  • akut vertigo atağı: yatak istirahati, VBA’lar, antiemetik ilaçlar
  • BPPV: Epley yeniden konumlandırma manevrası , kalsiyum kristallerini gevşeten ve kulak kanalından temizleyen özel bir hareket
  • akut periferik vestibulopati: yatak istirahati, VBA’lar
  • Meniere hastalığı: yatak istirahati, antiemetik ilaçlar, idrar söktürücü ilaçlar ve VBA’lar

Vertigo ilişkili hastalık için risk faktörleri

VİH riskinizi artıran faktörler şunlardır:

  • kardiyovasküler hastalıklar, özellikle yaşlı erişkinlerde
  • iç kulakta dengesizliğe neden olan son kulak enfeksiyonu
  • kafa travması öyküsü
  • antidepresanlar ve antipsikotikler gibi ilaçlar

Vertigo ilişkili hastalık için görünüm

VİH için görünüm nedenine bağlıdır. APV genellikle 24 ila 48 saatten az sürer. Meniere hastalığının tedavisi yoktur, ancak semptomları tedavi edilebilir. Belirtileri en iyi nasıl yöneteceğinizi öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Kaynaklar:

Kerber KA. (2009). Vertigo ve acil serviste baş dönmesi.

Kuo CH, vd. (2008). Vertigo: Genel uygulamada Bölüm 1 değerlendirmesi.

Kuo CH, vd. (2008). Vertigo: Genel pratikte Bölüm 2 yönetimi.

Vertigo-ilişkili bozukluklar. (2011).

Popüler Gönderiler