Videonistagmografi (VNG) Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Videonistagmografi (VNG) Nedir?

Videonistagmografi (VNG), nistagmus adı verilen bir tür istemsiz göz hareketini ölçen bir testtir. Bu hareketler yavaş veya hızlı, sabit veya sarsıntılı olabilir. Nistagmus, gözlerinizin bir yandan diğer yana, yukarı ve aşağı veya her ikisinin birden hareket etmesine neden olur. Beyin, gözleriniz ve iç kulağınızdaki denge sisteminden çelişkili mesajlar aldığında meydana gelir. Bu çelişkili mesajlar baş dönmesine neden olabilir.

Başınızı belirli bir şekilde hareket ettirdiğinizde veya bazı desen türlerine baktığınızda nistagmus olabilirsiniz. Ancak başınızı hareket ettirmediğinizde ve bu uzun sürdüğünde nistagmus olursanız, vestibüler sistemde bir bozukluğunuz olduğu anlamına gelebilir.

Vestibüler sisteminiz, iç kulağınızdaki organları, sinirleri ve yapıları içerir; vücudunuzun ana denge merkezidir. Vestibüler sistem, gözleriniz, dokunma duyunuz ve beyninizle birlikte çalışır. Beyniniz, dengenizi kontrol etmek için vücudunuzdaki farklı sistemlerle iletişim kurar.

Videonistagmografi (VNG) Ne İçin Kullanılır?

VNG, vestibüler sistemde (iç kulağınızdaki denge yapıları) veya beynin dengeyi kontrol eden bölümünde bir bozukluğunuz olup olmadığını öğrenmek için kullanılır.

Neden Bir Videonistagmografi (VNG)’ye İhtiyacınız Var?

Vestibüler bozukluk semptomlarınız varsa videonistagmografi (VNG)’ye ihtiyacınız olabilir. Ana semptom, farklı dengesizlik semptomları için genel bir terim olan baş dönmesidir. Farklı semptomlar arasında baş dönmesi, sizin veya çevrenizin döndüğü hissi, yürürken sersemlik ve baş dönmesi, bayılacağınız hissi bulunur.

Vestibüler bozukluğun diğer semptomları şunlardır:

• Nistagmus (yan yana veya yukarı aşağı giden istemsiz göz hareketleri)
• Kulaklarda çınlama (tinnitus)
• Kulakta dolgunluk veya baskı hissi
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Videonistagmografi (VNG) Sırasında Ne Olur?

Videonistagmografi (VNG), birinci basamak sağlık hizmeti doktoru veya aşağıdaki uzmanlardan biri tarafından yapılabilir:

• Odyolog (İşitme kaybının teşhisi, tedavisi ve yönetimi konusunda uzmanlaşmış bir sağlık hizmeti sağlayıcısıdır.)
• Kulak burun boğaz uzmanı (Kulak, burun ve boğaz hastalıkları ve durumlarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur.)
• Nörolog (Beyin ve sinir sistemi bozukluklarının teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur.)

Videonistagmografi (VNG) testi sırasında karanlık bir odada oturup, özel gözlükler takarsınız. Gözlükler, göz hareketlerini kaydeden bir kameraya sahiptir. Videonistagmografinin üç ana bölümü vardır:

• Oküler test: Videonistagmografinin bu bölümünde, hafif bir çubuk üzerindeki hareketli ve hareketsiz noktaları izler ve takip edersiniz.
• Konumsal test: Bu kısımda doktorunuz başınızı ve vücudunuzu farklı pozisyonlarda hareket ettirir. Doktorunuz bu hareketin nistagmusa neden olup olmadığını kontrol eder.
• Kalorik test: Bu kısımda her kulağa ılık ve soğuk su veya hava dolumu yapılır. İç kulağa soğuk su veya hava girdiğinde nistagmusa neden olmalıdır. Gözler daha sonra o kulaktaki soğuk sudan uzaklaşmalı ve yavaşça geri dönmelidir. Kulağa ılık su veya hava konulduğunda, gözler o kulağa doğru ve yavaşça geriye doğru hareket etmelidir. Gözler bu şekilde tepki vermezse, iç kulak sinirlerinde hasar olduğu anlamına gelebilir. Doktorunuz ayrıca bir kulağın diğerinden farklı tepki verip vermediğini kontrol eder. Bir kulak hasar görürse, yanıt diğerinden daha zayıf olacaktır veya hiç yanıt alınamayabilir.

Videonistagmografi (VNG)’ye Hazırlanmak İçin Herhangi Bir Şey Yapmanız Gerekecek Mi?

Testinizden bir veya iki gün önce diyetinizde değişiklik yapmanız veya bazı ilaçlardan kaçınmanız gerekebilir. Sağlık uzmanınız, uymanız gereken özel talimatlar olup olmadığını size bildirecektir.

Videonistagmografi (VNG) İçin Herhangi Bir Risk Var Mı?

Test birkaç dakika başınızın dönmesine neden olabilir. Baş dönmesi daha uzun sürerse diye birisinin sizi eve bırakması için düzenlemeler yapmak isteyebilirsiniz.

Sonuçlar Ne Anlama Geliyor?

Sonuçlar normal değilse, iç kulağınızda bir rahatsızlık olduğu anlamına gelebilir. Bunlar şunlardır:

• Meniere hastalığı (Bbaş dönmesine, işitme kaybına ve kulak çınlamasına (kulak çınlaması) neden olan bir bozukluktur. Genellikle tek kulağı etkiler. Meniere hastalığının tedavisi olmasa da hastalık ilaçla ve / veya diyetinizdeki değişikliklerle yönetilebilir.)
• Labirentit (Baş dönmesi ve dengesizliğe neden olan bir hastalıktır. İç kulağın bir kısmının enfeksiyon kapması veya şişmesi sonucu oluşur. Bozukluk bazen kendiliğinden geçer, ancak bir enfeksiyon teşhisi konulursa size antibiyotik reçete edilebilir.)

Anormal bir sonuç, beynin dengenizi kontrol etmeye yardımcı olan bölümlerini etkileyen bir rahatsızlığınız olduğu anlamına da gelebilir.

Laboratuvar tahlilleri, referans aralıkları ve sonuçlarınızla ilgili sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla görüşün.

Videonistagmografi (VNG) Hakkında Bilmeniz Gereken Başka Bir Şey Var Mı?

Elektronistagmografi (ENG) adı verilen başka bir test, videonistagmografi ile aynı tür göz hareketlerini ölçer. Ayrıca oküler, pozisyonel ve kalorik testleri kullanır. Ancak göz hareketlerini kaydetmek için bir kamera kullanmak yerine, bir elektronistagmografi, göz hareketlerini göz çevresindeki cilde yerleştirilen elektrotlarla ölçer.

Elektronistagmografi testi hala kullanılırken, videonistagmografi testi artık daha yaygındır. Elektronistagmografiden farklı olarak, videonistagmografi, göz hareketlerini gerçek zamanlı olarak ölçebilir ve kaydedebilir. Videonistagmografiler ayrıca göz hareketlerinin daha net resimlerini sağlayabilir.

Kaynak: MedlinePlus, Videonystagmography (VNG), 2020

Referanslar

1. Amerikan Odyoloji Akademisi [İnternet]. Reston (VA): Amerikan Odyoloji Akademisi; c2019. Videonistagmografinin (VNG) Rolü; 9 Aralık 2009 [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.audiology.org/news/role-videonystagmography-vng
2. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [İnternet]. Rockville (MD): Amerikan Konuşma-Dil-İşitme Derneği; c1997–2020. Denge Sistemi Bozuklukları: Değerlendirme; [27 Temmuz 2020’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942134§ion=Assessment
3. Odyoloji ve İşitme Sağlığı [İnternet]. Goodlettsville (TN): Odyoloji ve İşitme Sağlığı; c2019. VNG (Videonistagmografi) Kullanarak Denge Testi [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.audiologyandhearing.com/services/balance-testing-using-videonystagmography
4. Cleveland Clinic [İnternet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2019. Vestibüler ve Denge Bozuklukları [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://my.clevelandclinic.org/departments/head-neck/depts/vestibular-balance-disorders#faq-tab
5. Columbia Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Baş Boyun Cerrahisi Bölümü [İnternet]. New York; Kolombiya Üniversitesi; c2019. Teşhis Testi [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://www.entcolumbia.org/our-services/hearing-and-balance/diagnostic-testing
6. Dartmouth-Hitchcock [İnternet]. Lübnan (YU): Dartmouth-Hitchcock; c2019. Videonistagmografi (VNG) Ön Test Talimatları [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.dartmouth-hitchcock.org/documents/vng-instructions-9.17.14.pdf
7. Falls C. Videonstagmografi ve Posturografi. Adv Otorhinolaryngol [İnternet]. 15 Ocak 2019 [alıntı 2019 Nisan 29]; 82: 32–38. Şuradan temin edilebilir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30947200
8. Mayo Clinic [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Meniere hastalığı: Tanı ve tedavi; 2018 Aralık 8 [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
9. Mayo Clinic [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Meniere hastalığı: Belirtileri ve nedenleri; 2018 Aralık 8 [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/symptoms-causes/syc-20374910
10. Michigan Kulak Enstitüsü [İnternet]. KBB Kulak Uzmanı; Denge, Baş Dönmesi ve Baş Dönmesi [alıntı 29 Nisan 2019]; [yaklaşık 5 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://www.michiganear.com/ear-services-dizziness-balance-vertigo.html
11. Missouri Beyin ve Omurga [İnternet]. Chesterfield (MO): Missouri Beyin ve Omurga; c2010. Videonistagmografi (VNG) [alıntı 29 Nisan 2019]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://mobrainandspine.com/videonystagmography-vng
12. Ulusal Yaşlanma Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı; Denge Sorunları ve Bozuklukları [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.nia.nih.gov/health/balance-problems-and-disorders
13. North Shore Üniversitesi Sağlık Sistemi [İnternet]. North Shore Üniversitesi Sağlık Sistemi; c2019. Videonistagmografi (VNG) [alıntı 29 Nisan 2019]; [yaklaşık 5 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.northshore.org/otolaryngology-head-neck-surgery/adult-programs/audiology/testing/vng
14. Penn Medicine [İnternet]. Philadelphia: Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti; c2018. Balance Center [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/ear-nose-and-throat/general-audiology/balance-center
15. Nöroloji Merkezi [İnternet]. Washington DC: Nöroloji Merkezi; Videonistagmografi (VNG) [alıntı 29 Nisan 2019]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.neurologycenter.com/services/videonystagmography-vng
16. Ohio Eyalet Üniversitesi: Wexner Tıp Merkezi [İnternet]. Columbus (OH): Ohio Eyalet Üniversitesi, Wexner Tıp Merkezi; Denge Bozuklukları [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://wexnermedical.osu.edu/ear-nose-throat/hearing-and-balance/balance-disorders
17. Ohio Eyalet Üniversitesi: Wexner Tıp Merkezi [İnternet]. Columbus (OH): Ohio Eyalet Üniversitesi, Wexner Tıp Merkezi; VNG Talimatları [Ağustos 2016 güncellendi; 2019 Nisan 29’da alıntı]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://wexnermedical.osu.edu/-/media/files/wexnermedical/patient-care/healthcare-services/ear-nose-throat/hearing-and-balance/balance-disorders/vng-instructions-and-balance- anket.pdf
18. UCSF Benioff Çocuk Hastanesi [İnternet]. San Francisco (CA): The Regents of the University of California; c2002–2019. Kalorik Uyarım; [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003429.html
19. UCSF Tıp Merkezi [İnternet]. San Francisco (CA): The Regents of the University of California; c2002–2019. Vertigo Diagnosis [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.ucsfhealth.org/conditions/vertigo/diagnosis.html
20. UW Health [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Üniversitesi Hastaneler ve Klinikler Kurumu; c2019. Sağlık Bilgisi: Elektronistagmogram (ENG): Sonuçlar [2018 Haz 25’te güncellendi; 2019 Nisan 29’da alıntı]; [yaklaşık 8 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/electronystagmogram-eng/aa76377.html#aa76389
21. UW Health [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Üniversitesi Hastaneler ve Klinikler Kurumu; c2019. Sağlık Bilgileri: Elektronistagmogram (ENG): Teste Genel Bakış [2018 Haz 25’te güncellendi; 2019 Nisan 29’da alıntı]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/electronystagmogram-eng/aa76377.html
22. UW Health [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Üniversitesi Hastaneler ve Klinikler Kurumu; c2019. Sağlık Bilgileri: Elektronistagmogram (ENG): Neden Yapıldı [2018 Haz 25’te güncellendi; 2019 Nisan 29’da alıntı]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/electronystagmogram-eng/aa76377.html#aa76384
23. Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Nashville: Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi; c2019. Denge Bozuklukları Laboratuvarı: Teşhis Testi [29 Nisan 2019’da alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.vumc.org/balance-lab/diagnostic-testing
24. VeDA [İnternet]. Portland (OR): Vestibüler Bozukluklar Derneği; Teşhis [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/diagnosis
25. VeDA [İnternet]. Portland (OR): Vestibüler Bozukluklar Derneği; Semptomlar [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms
26. Washington Eyaleti Nöroloji Derneği [İnternet]: Seattle (WA): Washington Eyaleti Nöroloji Derneği; c2019. Nörolog Nedir [alıntı 2019 Nisan 29]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://washingtonneurology.org/for-patients/what-is-a-neurologist