Vitamin D, vücudun kalsiyum düzenlemesi ve kemik sağlığı için hayati öneme sahip bir vitamindir. Ancak, bu vitaminin özellikle çocuklarda dikkatli kullanılması gerektiği, son zamanlarda yaşanan vakalarla daha da belirgin hale gelmiştir. Avrupa’da gıda takviyesi olarak bulunan vitamin D, kontrolsüz kullanım durumunda ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu makale, özellikle çocuklarda vitamin D kullanımına dikkat edilmesi gerektiğini vurgulayan bir olayı ele alarak, bu konuda daha fazla farkındalık yaratmayı amaçlamaktadır.
Vaka Raporu ve Müdahale
22 aylık bir kız çocuğu, internetten alınan bir gıda takviyesi nedeniyle aşırı vitamin D alımına bağlı olarak nefrokalsinoz geliştirmiştir. Çocukta fazla su içme, sık idrara çıkma ve büyümede yavaşlama belirtileri gözlenmiştir. Sonradan, çocuğun yedi ay boyunca önerilen dozun 25 katı kadar yüksek dozda vitamin D aldığı ortaya çıkmıştır. Başvuru sırasında kalsiyum seviyeleri ve böbrek fonksiyonları normal olmasına rağmen ultrason görüntülemesinde erken evre nefrokalsinoz tespit edilmiştir. Tedavi sürecinde hastaneye yatış, intravenöz sıvı tedavisi, tiazid diüretik, potasyum sitrat ve düşük kalsiyumlu diyet uygulanmış; vitamin D takviyesi durdurulmuştur. Bir yıllık süre zarfında, hastanın büyümesinde iyileşme ve vitamin D seviyelerinde normalleşme görülse de nefrokalsinoz stabil kalmıştır.
Sonuç ve Öneriler
Bu vaka, kontrolsüz vitamin D takviyesi kullanımının potansiyel tehlikelerini gözler önüne sermektedir. Sağlık profesyonellerinin, özellikle çocuklar için vitamin D kullanımı konusunda dikkatli olmaları gerektiği vurgulanmaktadır. Ayrıca, çocuklarda vitamin D zehirlenmesi vakalarının nadir olması nedeniyle, uzun vadeli sonuçları izlemek için bir veri tabanı oluşturulması gerekliliği üzerinde durulmaktadır. Bu, uygun tedavi protokollerinin geliştirilmesine ve ebeveynlere değerli bilgiler sağlanmasına olanak tanıyacaktır.
Kullanılabilir Çıkarımlar
– Vitamin D takviyesinin dozuna dikkat edilmelidir; önerilen miktar aşılmamalıdır.
– İnternetten alınan gıda takviyeleri konusunda dikkatli olunmalı ve profesyonel tavsiye alınmalıdır.
– Çocuklarda vitamin D kullanımı, doktor gözetiminde yapılmalıdır.
– Uzun süreli yüksek doz kullanımının etkileri yakından izlenmelidir.
Orijinal Makale: Front Pediatr. 2024 Nov 19;12:1485814. doi: 10.3389/fped.2024.1485814. eCollection 2024.
