Pediatrik yoğun bakım ünitelerinde sepsis tedavisi gören çocuklar üzerinde yapılan çok merkezli bir araştırma, Vitamin K (VK) kullanımının yaygınlığını ve etkilerini inceledi. 2016’dan 2022’ye kadar yapılan bu retrospektif kohort çalışması, çocuklarda VK reçetelendirme eğilimlerini ve bu eğilimlerin sonuçlarını ortaya koymaktadır.
Çalışmanın Kapsamı ve Metodolojisi
Pediatric Health Information System kayıtları kullanılarak gerçekleştirilen araştırma, 0-17 yaş arası sepsis tanısı almış çocukları kapsamaktadır. Çalışma, VK’nın yıllık ve merkez bazında reçete edilme oranlarını ana sonuç olarak belirlemiştir. Ayrıca, VK almayan ve alan çocukların karaciğer yetmezliği, kırmızı kan hücresi transfüzyonu, venöz tromboembolizm (VTE), ölüm oranları ve hastanede kalış süreleri gibi demografik verileri ve sağlık göstergeleri incelenmiştir.
Bulgular ve Sonuçlar
Çalışma süresince 31.221 vakadan %14.6’sına VK reçete edilmiştir. VK reçetesi alan çocuklarda, VK almayanlara kıyasla karaciğer disfonksiyonu, RBC transfüzyonu, VTE ve ölüm oranları anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Özellikle, VK eksikliği sadece %0.2 oranında teşhis edilmiştir. VK reçetesi alan çocukların hastanede kalış süreleri de daha uzundur. Yıllık trend, 2016’da %17.3 iken 2022’de %13.3’e düşmüştür.
Değerli Çıkarımlar
- VK kullanımı, özellikle karaciğer disfonksiyonu ve RBC transfüzyonu gerektiren vakalarda yaygındır.
- Vitamin K reçete edilen çocuklarda, VTE ve ölüm oranları daha yüksektir.
- Çalışma, VK kullanımının klinik etkinliği ve güvenliği konusunda faz çalışmalarının gerekliliğini ortaya koymaktadır.
Bu çalışma, çocuklarda sepsis tedavisinde Vitamin K kullanımının yaygın olduğunu ancak bu uygulamanın klinik yararlarını destekleyecek deneme verilerine hâlâ ihtiyaç duyulduğunu göstermektedir. VK’nın pediatrik sepsiste standart bir tedavi olarak kullanımı için daha fazla araştırmaya ve klinik deneylere ihtiyaç vardır.
Orijinal Makale: J Intensive Care Med. 2024 May 6:8850666241252419. doi: 10.1177/08850666241252419. Online ahead of print.
