Vulvası olan birçok insan, hafif olduğunda bile endişe verici olabilen kaşıntı yaşar. Semptomun nedenleri iyi huylu (iç çamaşırı seçiminiz) ile daha endişe verici (cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon veya CYBE) arasında değişebilir. Bu yüzden neler olup bittiğini anlamak önemlidir.
Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı Julianna Schantz-Dunn, her olağandışı kaşıntı için bir sağlık uzmanı görmeniz gerekmeyebileceğini söyledi. Dr. Schantz-Dunn, semptomlar iki günden fazla sürerse veya kaşınmanın yanı sıra bölgede olağandışı kanama veya lezyonlar varsa randevu almanızı tavsiye etmiştir.
1- Mantar Enfeksiyonu
Kaşıntının en yaygın olarak bilinen nedeni maya enfeksiyonlarıdır. Bu enfeksiyonlar çok yaygındır – cisgender kadınların dörtte üçü bir noktada bir tane alacaktır. Ayırt edici semptom, aşırı kaşıntı ve kokusuz, kalın, beyaz bir akıntıdır.
Dr. Schantz-Dunn, “OTC [reçetesiz] tedavi almak için eczaneye gitmek yerine, belirtilerinizi tartışmak için en azından doktorunuzu aramanızı öneririz,” dedi. “Rastgele kendi kendine tedavi edersen ve bu bir maya enfeksiyonu değilse, sorunu daha da kötüleştirebilirsin.”
2- Trikomoniyaz
Trichomoniasis (trich), Trichomonas vaginalis adlı bir parazitin neden olduğu yaygın ve tedavi edilebilir bir CYBE’dir. 2018’de Amerika Birleşik Devletleri’nde tahmini olarak iki milyondan fazla vaka vardır. Bu vakaların %30’unda trich herhangi bir belirtiye neden olmadı.
Dr. Schantz-Dunn, semptomların kaşıntı, yanma, akıntıda değişiklik veya ciltte dış beyaz çatlakları içerdiğini açıkladı. Dr. Schantz-Dunn, “Bunun bir mantar enfeksiyonu olduğunu varsayabilir ve bir OTC antifungal kullanmayı deneyebilirsiniz ve işe yaramaz. Sonra duş almayı denersiniz ve bu daha da kötüleştirir” diye ekledi. Bu, önce bir sağlık hizmeti sağlayıcısını görmek için daha fazla neden. Trich testleri pozitif çıkarsa, sizi ve eşinizi bir antibiyotikle tedavi etmek zahmetsizdir.
3- Tahriş
Dr. Schantz-Dunn, kaşıntının en yaygın üç nedeninin belirli kumaş veya ürünlerin neden olduğu tahriş olduğunu söyledi. Dr. Schantz-Dunn, “Hastalarla iyi vulvar hijyen hakkında sık sık konuşuruz” dedi.
Vulvanıza iyi bakmak, kokulu külotlu astar giymemeyi (ve genel olarak çok fazla külotlu astar giymemeyi), kokulu sabunlardan kaçınmayı ve kesinlikle asla duş yapmamayı veya kokulu spreyler veya pudra kullanmamayı içerir. Bu tavsiyelere uymamak sorunu başlatabilir; kaşımak enfeksiyona neden olabilir. Ayrıca, kokulu ve diğer tahriş edici ürünler de vajinanın pH’ını değiştirerek sizi bakteriyel vajinoz (BV) adı verilen bir enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirebilir.
Ayrıca vulvanın nefes alması gerekir. Sentetik iç çamaşırı ile boğmak, nemi cildinize hapseder ve tahriş eder. Dr. Schantz-Dunn pamuğa geçmeyi önerdi. Sadece vajinanın dışını düzenli, kokusuz sabunlarla nazikçe yıkadığınızdan emin olun.
4- Bakteriyel Vajinoz
Bu vajinal enfeksiyon biraz kaşıntıya neden olabilirken, Dr. Schantz-Dunn, bakteriyel vajinozun ayırt edici semptomunun daha sık olarak kötü kokulu vajinal akıntı olduğu konusunda uyardı.
Bir sağlık kuruluşunu aradığınızı ve yoğun kaşıntınızı açıkladığınızı varsayalım. Dr. Schantz-Dunn, bu durumda, bir maya enfeksiyonuna, trikomoniyazise veya tahrişe işaret ettiğini düşünmeleri daha olasıdır, dedi. Sorununuzu belirlemede uzun bir yol kat edebilecek taburculukla ilgili ayrıntılar da dahil olmak üzere tüm belirtilerinizi not ettiğinizden emin olun.
5- Uçuk
Genital uçukları tespit edebileceğinizi düşünebilirsiniz, ancak herkesin görmesi kolay belirgin lezyonlar olmaz. Birçok insan hafif ila var olmayan semptomlara sahiptir.
Dr. Schantz-Dunn, “Biraz kaşıntı veya ağrılı idrara çıkma hissedebilirsiniz, ancak belirtiler düşündüğünüz kadar şiddetli olmayabilir” dedi. “İnsanların uçuğu topikal bir maya ilacıyla tedavi etmeye çalıştıklarını gördüm – ve bu pek bir işe yaramıyor.” Bunun yerine, bir sağlık uzmanından tüm semptomlarınızı ve ciddiyetlerini değerlendirmesini isteyin. Topikal kremler ve diğer reçeteler rahatsızlığı hafifletmeye ve salgın süresini azaltmaya yardımcı olabilir.
6- Tıraş
Kasık kıllarınızı tıraş ettiğinizde, o anda pürüzsüz hissedebilirsiniz, ancak kıllar yeniden çıktığında cilt kaşınabilir. Aslında, insanların genel kılları alırken yaşadığı en yaygın sorunlardan biri şiddetli kaşıntıdır.
Dr. Schantz-Dunn, “Kadınlar vücutlarını iyi tanıyorlar ve tıraştan rahatsız olduklarını biliyorlarsa, yapma derim,” dedi. Kasık tüylerini almanın vulva dostu bir yolu: Tüyleri kesin veya bikini ağdası yaptırın.
7- Hormonal Değişiklikler
Menopoz sonrası iseniz – adetiniz doğal olarak bir yıldan fazla durmuşsa – kaşıntının kaynağı değişen hormonlarınızla birlikte vajinanızın değişmesi olabilir. Yani östrojen hormonundaki bir düşüş vajinanızdaki mukoza zarını inceltebilir.
Dr. Schantz-Dunn, diğer nedenleri ekarte ettikten sonra “bunu bir vajinal östrojen kremi veya tableti ile tedavi edebiliriz” dedi.
8- Hızlı İnceleme
Şiddetli vajinal kaşıntı yaşarsanız, neler olduğunu anlamak için bir sağlık uzmanıyla görüşün. Bir doktoru aramak için bazı ek nedenler şunlardır:
- Vajinal akıntı, ateş, kızarıklık ve genital bölgenizde şişme ve/veya pelvis veya göbek bölgenizde ağrı gibi ek semptomlar yaşamak
- Bir CYBE’ye maruz kalmış olabileceğini düşünmek
- Belirtilerin kötüleşmesi
- Belirtilerin bir haftadan uzun sürmesi
- Yakın zamanda ilaç değiştirmek ve bunun kaşıntıyla ilgili olabileceğini düşünmek
Belirtileriniz hakkında endişeleriniz varsa vücudunuzu dinlediğinizden ve bir sağlık uzmanıyla konuştuğunuzdan emin olun. Kaşıntı, doğal ve tedavi edilebilir değişiklikler de dahil olmak üzere birçok nedene bağlı olabilirken, sorunu kendi başınıza tedavi etmeye çalışmadan önce bir profesyonele sormaya değerdir.