Yaygın anksiyete bozukluğu nedir?
Yaygın anksiyete bozukluğu veya YAB olan insanlar, yaygın olaylar ve durumlar hakkında kontrolsüz bir şekilde endişelenir. Bazen kronik anksiyete nevrozu olarak da bilinir.
YAB normal endişe duygularından farklıdır. Hayatınızda olan şeyler hakkında endişeli hissetmek sıkça görülür – mali durumunuz gibi – her seferinde bir süre. YAB olan kişi, aylar boyunca günde birkaç kez mali durumları hakkında kontrolsüz bir şekilde endişelenebilir. Endişelenecek bir neden olmasa bile bu olabilir. Kişi genellikle endişelenmeleri için bir neden olmadığını bilir.
Bazen bu rahatsızlığı olan insanlar endişelenir, ama endişelendiklerini söyleyemezler. Kötü bir şeyin olabileceği duygularını bildirirler ya da kendilerini sakinleştiremeyeceklerini bildirebilirler.
Bu aşırı, gerçekçi olmayan endişe korkutucu olabilir ve ilişkilere ve günlük aktivitelere müdahale edebilir.
Yaygın anksiyete bozukluğu semptomları
YAB belirtileri şunlardır:
- konsantrasyon zorluğu
- uyumakta zorluk
- sinirlilik
- yorgunluk ve bitkinlik
- kas gerginliği
- tekrarlanan mide ağrıları veya ishal
- terli avuçlar
- sallama
- hızlı kalp atımı
- vücudun farklı bölgelerinde uyuşma veya karıncalanma gibi nörolojik semptomlar
YAB’yi diğer zihinsel sağlık sorunlarından ayırt etmek
Anksiyete, depresyon ve çeşitli fobiler gibi birçok ruh sağlığı koşulunun ortak bir belirtisidir. YAB, bu koşullardan birkaç şekilde farklıdır.
Depresyonu olan insanlar bazen endişeli hissedebilir ve fobisi olan insanlar belirli bir şey için endişelenirler. Ancak YAB olan insanlar uzun bir süre boyunca (altı ay veya daha fazla) bir dizi farklı konu hakkında endişelenmektedirler veya endişelerinin kaynağını tanımlayamayabilirler.
YAB’nin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?
YAB’nin nedenleri ve risk faktörleri şunları içerebilir:
- aile kaygı öyküsü
- kişisel veya aile hastalıkları da dahil olmak üzere stresli durumlara son veya uzun süre maruz kalma
- mevcut kaygıyı daha da kötüleştiren kafein veya tütünün aşırı kullanımı
- çocukluk istismarı
Mayo Clinic’e göre, kadınların erkeklere göre YAB yaşama ihtimali iki katıdır.
Yaygın anksiyete bozukluğu nasıl teşhis edilir?
GAD, birinci basamak sağlık sağlayıcınızın yapabileceği bir zihinsel sağlık taramasından geçirilir. Size belirtileriniz ve ne kadar süredir sahip olduğunuz hakkında sorular soracaklar. Sizi bir psikolog veya psikiyatr gibi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
Doktorunuz ayrıca belirtilerinize neden olan bir hastalık veya madde kötüye kullanımı sorunu olup olmadığını belirlemek için tıbbi testler yapabilir. Şunlar anksiyete ile ilişkilendirildi:
- gastroözofageal reflü hastalığı ( GERD )
- tiroid hastalıkları
- kalp hastalığı
- menopoz
Birinci basamak sağlık sağlayıcınız tıbbi bir durumun veya madde kötüye kullanımı sorununun endişe yarattığından şüpheleniyorsa, daha fazla test yapabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- tiroid hastalığına işaret edebilecek hormon seviyelerini kontrol etmek için kan testleri
- idrar testleri, madde bağımlılığını kontrol etmek için
- GÖRH’yi kontrol etmek için sindirim sisteminizin röntgeni veya özofagusunuza bakmak için endoskopi prosedürü gibi gastrik reflü testleri
- X-ışınları ve stres testleri, kalp durumlarını kontrol etmek için
Yaygın anksiyete bozukluğu nasıl tedavi edilir?
Bilişsel davranışçı terapi
Bu tedavi düzenli bir zihinsel sağlık uzmanı ile konuşmak için toplantı içerir. Amaç, düşünce ve davranışlarınızı değiştirmektir. Bu yaklaşım kaygı çeken birçok insanda kalıcı değişim yaratmada başarılı olmuştur. Hamile insanlarda anksiyete bozuklukları için birinci basamak tedavi olarak kabul edilir. Diğerleri bilişsel davranışçı terapinin yararlarının uzun süreli kaygı rahatlığı sağladığını bulmuşlardır.
Terapi oturumlarında, endişeli düşüncelerinizi nasıl tanıyacağınızı ve kontrol edeceğinizi öğreneceksiniz. Terapistiniz ayrıca, sizi üzen düşünceler ortaya çıktığında kendinizi nasıl sakinleştireceğinizi de öğretecektir.
Doktorlar genellikle YAB tedavisi için ilaçlar ile birlikte reçete ederler.
İlaç
Doktorunuz ilaç önerdiğinde, büyük olasılıkla kısa vadeli bir ilaç planı ve uzun süreli bir ilaç planı oluşturacaktır.
Kısa süreli ilaçlar, kas gerginliği ve mide krampları gibi fiziksel kaygı belirtilerinin bir kısmını rahatlatır. Bunlara anksiyete önleyici ilaçlar denir. Bazı yaygın anti-anksiyete ilaçları:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
Anksiyete karşıtı ilaçlar, bağımlılık ve kötüye kullanma riskleri yüksek olduğu için uzun süre kullanılmaları amaçlanmamıştır.
Antidepresanlar denilen ilaçlar uzun süreli tedavi için iyi çalışır. Bazı yaygın antidepresanlar:
- buspiron (Buspar)
- sitalopram (Celexa)
- essitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Prozac Haftalık, Sarafem)
- fluvoksamin (Luvox, Luvox CR)
- paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
- venlafaksin (Effexor XR)
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
Bu ilaçların çalışmaya başlaması birkaç hafta sürebilir. Ağız kuruluğu, bulantı ve ishal gibi yan etkileri de olabilir. Bu belirtiler bazı insanları çok rahatsız ediyor ve bu ilaçları almayı bırakıyor.
Antidepresanlarla tedavinin başlangıcında genç erişkinlerde intihar düşüncelerinin artması riski çok düşüktür. Antidepresan kullanıyorsanız, reçete yazıcınızla yakın temasta kalın. Sizi endişelendiren herhangi bir ruh hali veya düşünce değişikliği bildirdiğinizden emin olun.
Doktorunuz hem kaygı önleyici ilaçlar hem de antidepresan reçete edebilir. Eğer öyleyse, muhtemelen antidepresanınız çalışmaya başlayana veya ihtiyaç duyduğunuzda birkaç haftalığına sadece anksiyete önleyici ilacı alacaksınız.
YAB semptomlarını hafifletmek için yaşam tarzı değişiklikleri
Birçok insan belirli yaşam tarzı alışkanlıklarını benimseyerek rahatlayabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme ve bol miktarda uyku
- yoga ve meditasyon
- kahve gibi uyarıcılardan ve diyet hapları ve kafein hapları gibi bazı reçetesiz ilaçlardan kaçınılması
- güvenilir bir arkadaş, eş veya aile üyesi ile korku ve endişeler hakkında konuşmak
Alkol ve Anksiyete
Alkol içmek hemen hemen daha az endişeli hissetmenize neden olabilir. Bu nedenle kaygı çeken birçok insan daha iyi hissetmek için alkol almaya yönelir.
Ancak, alkolün ruh halinizi olumsuz yönde etkileyebileceğini hatırlamak önemlidir. İçtikten sonraki birkaç saat içinde veya ertesi gün, daha fazla sinirlilik veya depresyon hissedebilirsiniz. Alkol ayrıca endişe tedavisinde kullanılan ilaçları da etkileyebilir. Bazı ilaç ve alkol kombinasyonları ölümcül olabilir.
İçmenizin günlük aktivitelerinizi engellediğini tespit ederseniz, birincil bakım sağlayıcınızla konuşun. Adsız Alkolikler (AA) aracılığıyla içmeyi bırakmak için ücretsiz destek de bulabilirsiniz.
Yaygın anksiyete bozukluğu olanlar için görünüm
Çoğu kişi YAB’yi bir tedavi, ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu ile yönetebilir. Ne kadar endişelendiğinizi merak ediyorsanız doktorunuzla konuşun. Sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
Kaynaklar:
Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD). (2015, Ekim)
Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD). (Nd)
Mayo Kliniği Kadrosu. (2014, 25 Kasım). Antidepresanlar: Sizin için doğru olanı seçmek
Mayo Kliniği Kadrosu. (2014, 25 Eylül). Yaygın anksiyete bozukluğu: Risk faktörleri
