Hiperkalemi nedir?
Potasyum, vücudunuzun doğru çalışması için gereken bir mineral olan temel bir elektrolittir. Potasyum, kalbiniz de dahil olmak üzere, sinirleriniz ve kaslarınız için özellikle önemlidir.
Potasyum sağlığınız için önemli olsa da, fazla miktarda besini almak, yeteri kadar alamamak kadar kötü veya daha kötü olabilir. Normal olarak, böbrekleriniz fazla potasyumun vücudunuzdan atılmasını sağlayarak sağlıklı bir potasyum dengesini korur. Ancak birçok nedenden ötürü, kanınızdaki potasyum seviyesi çok yükselebilir. Buna hiperkalemi veya yüksek potasyum denir.
Mayo Clinic’e göre , normal bir potasyum aralığı litre (mmol / L) kan başına 3.6 ile 5.2 milimol arasındadır. 5.5 mmol / L’den daha yüksek bir potasyum seviyesi kritik derecede yüksektir ve 6 mmol / L’nin üzerindeki bir potasyum seviyesi hayatı tehdit edici olabilir. Laboratuarlara bağlı olarak aralıklarda küçük değişiklikler olabilir.
Hafif veya şiddetli hiperkaleminiz olsun, olası komplikasyonları önlemek için derhal tıbbi yardım almalısınız.
Hiperkalemi Nedenleri
Sağlık sorunları ve bazı ilaçların kullanımı da dahil olmak üzere birçok şey hiperkalemiye neden olabilir.
Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği , yüksek potasyumun en yaygın nedenidir. Böbrekleriniz başarısız olduğunda veya düzgün çalışmadığında, vücudunuzdan fazladan potasyum çıkaramazlar. Bu, potasyum birikmesine neden olabilir.
Diğer sağlık koşulları
Yüksek potasyum ayrıca aşağıdakiler gibi bazı sağlık problemleriyle de ilişkilendirilebilir:
- kurutma
- tip 1 diyabet
- Addison hastalığı
- iç kanama
İlaçlar
Bazı ilaçlar yüksek potasyum seviyeleri ile ilişkilendirilmiştir. Bunlar şunları içerir:
- bazı kemoterapi ilaçları
- anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
- anjiyotensin reseptörü blokerleri
Takviyeler
Potasyum takviyelerinin aşırı kullanımı, potasyum seviyelerinizi normalden daha yüksek veya hatta tehlikeli bir aralığa çıkarabilir.
Alkol veya uyuşturucu kullanımı
Ağır alkol veya uyuşturucu kullanımı kaslarınızın parçalanmasına neden olabilir. Bu parçalanma, kas hücrelerinizden kan dolaşımınıza yüksek miktarda potasyum verebilir.
Travma
Bazı travma türleri potasyum seviyenizi de yükseltebilir. Bu durumlarda, vücut hücrelerinizden ekstra kan sızıntısı kan dolaşımınıza sızar. Çok sayıda kas hücresinin yaralandığı yanıklar veya ezilme yaralanmaları bu etkilere neden olabilir.
Yüksek potasyum semptomları
Yüksek potasyum semptomları kanınızdaki mineral seviyesine bağlıdır. Hiç bir semptomunuz olmayabilir. Fakat potasyum seviyeleriniz semptomlara neden olacak kadar yüksekse, şunları yapabilirsiniz:
- yorgunluk veya zayıflık
- uyuşukluk veya karıncalanma hissi
- mide bulantısı veya kusma
- nefes alma zorluğu
- göğüs ağrısı
- çarpıntı veya düzensiz kalp atışı
Aşırı durumlarda, yüksek potasyum felç veya kalp yetmezliğine neden olabilir. Eğer tedavi edilmezse, yüksek potasyum seviyeleri kalbinizin durmasına neden olabilir.
Doktorunuzu ne zaman arayacaksınız
Yüksek potasyumun etkileri ciddi olabileceğinden, bu durumun derhal ele alınması önemlidir. Yukarıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz ve yüksek potasyum teşhisi konduysa veya buna sahip olduğunu düşünmek için bir nedeniniz varsa, hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz şiddetli ise, 112’i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Aşırı derecede potasyum seviyeniz varsa, seviyeleriniz normale dönene kadar hastanede kalmanız gerekir.
Nasıl teşhis edilir?
Bir kan testi veya idrar testi doktorunuzun hiperkalemi tanısı koymasına yardımcı olabilir. Doktorunuz yıllık muayeneniz sırasında veya yakın zamanda yeni bir ilaç tedavisi başlattıysanız, düzenli olarak kan testleri yapacaktır. Potasyum seviyelerinizle ilgili herhangi bir sorun bu testlerde ortaya çıkacaktır.
Potasyumun yüksek riski altındaysanız düzenli muayeneler yapmanız önemlidir. Bunun nedeni, semptom geliştirmeye başlayana kadar yüksek potasyum seviyelerine sahip olduğunuzu bilmiyor olabilirsiniz.
Tedavi
Yüksek potasyum seviyelerinin tedavisinde tipik hedef, vücudunuzun aşırı potasyumdan hızla kurtulmasını sağlamak ve kalbinizi stabilize etmektir.
Hemodiyaliz
Böbrek yetmezliğinden dolayı yüksek potasyum varsa, hemodiyaliz en iyi tedavi seçeneğidir. Hemodiyaliz, böbrekleriniz kanınızı etkili bir şekilde filtreleyemediğinde fazla potasyum dahil olmak üzere kanınızdaki atıkları gidermek için bir makine kullanır.
İlaçlar
Doktorunuz ayrıca yüksek potasyum seviyelerinizi tedavi etmek için ilaçlar yazabilir. Bunlar şunları içerebilir:
Kalsiyum glukonat: Kalsiyum glukonat, yüksek potasyum seviyeleri stabilize olana kadar potasyumun kalbiniz üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olabilir.
Diüretikler: Doktorunuz ayrıca, daha fazla idrara çıkmanıza neden olan haplar olan diüretikler yazabilir. Bazı diüretikler, böbrekler tarafından atılan potasyum miktarını arttırırken, diğer diüretikler potasyum atılımını artırmaz. Potasyum seviyenize bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki diüretik türlerinden birini veya daha fazlasını önerebilir:
- döngü diüretikler
- potasyum koruyucu diüretikler
- tiazid diüretikler
Her bir diüretik türü böbreklerin farklı bir bölümünü hedef alır.
Reçine: Bazı durumlarda, ağız yoluyla almanız için size reçine denilen bir ilaç verilebilir. Reçine, potasyum ile bağlanır ve bağırsak hareketleriniz sırasında vücudunuzdan çıkarılmasını sağlar.
Potasyum azaltmak için ev ilaçları
Yüksek potasyumunuz şiddetli ise, hemen tedavi olmalısınız. Ancak, hafif yüksek potasyum varsa, evdeki potasyum seviyenizi düşürmeye yardımcı olabilirsiniz. Yüksek potasyumunuzu tedavi etmek için doktorunuzun talimatlarını takip ettiğinizden emin olun ve bu yöntemleri denemeden önce doktorunuzla konuşun.
Potasyum alımınızı azaltın
Potasyum seviyenizi doğal olarak düşürmenin en kolay yollarından biri diyetinizdeki potasyum miktarını azaltmaktır. Bu, potasyum içeriği yüksek gıdaları ve takviyeleri sınırlamak anlamına gelir. Potasyum içeriği yüksek olan bazı yiyecekler şunlardır:
- muz
- fındık
- fasulyeler
- süt
- patates
- kayısı
- Morina balığı
- sığır eti
Sizin için en iyi diyet planı hakkında öneriler için doktorunuzla konuşun. Onlardan ayrıca bir diyetisyen veya beslenme uzmanına yönlendirmelerini isteyebilirsiniz.
Tuz ikamelerinizi kontrol edin
Bazı tuz ikameleri de potasyumda yüksektir. Bir tuz ikame maddesi aldığınızda, bileşen olarak potasyum klorür listesinden kaçındığınızdan emin olun. Ticari unlu mamuller ve sporlu içecekler gibi katkı maddeleri yüksek olan yiyecekler de genellikle potasyumda yüksektir.
Daha fazla su iç
Dehidrasyon yüksek potasyum seviyelerini daha kötü hale getirebilir. Daha fazla su içmeye çalışın.
Belirli bitkilerden kaçının
Herhangi bir nedenden dolayı otlar alırsanız, yüksek potasyum seviyeniz varsa almamanız gereken birkaç tane bitki olduğunu unutmayın. Yonca, ısırgan otu ve karahindiba potasyum seviyenizi artırabilir, bu yüzden bunlardan kaçındığınızdan emin olun.
Görünüm
Potasyumun yüksek belirtileri erken aşamada ortaya çıkmayabileceğinden, bu durum için risk altındaysanız düzenli kan testleri yaptırmalısınız.
Kan testleriniz yüksek potasyum seviyeniz olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz sizin için uygun olan tedavi planını seçecektir. Eğer seviyeleriniz tehlikeli derecede yüksekse, doktorunuz hastaneye yatış veya diyaliz önerebilir. Ancak potasyum seviyeleriniz biraz yükselirse ve başka herhangi bir hiperkalemi semptomunuz yoksa doktorunuz durumunuzu izlemeyi ve bir takip testi sipariş etmeyi seçebilir.
Her iki durumda da, hızlı müdahale ile yüksek potasyum tedavi edilebilir.
Kaynak
Hyperkalemia. (2016).
Lewis JL. (Nd). Hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyesi). http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/electrolyte-balance/hyperkalemia-high-level-of-potassium-in-the-blood
Raebel MA. (2012). Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerlerinin kullanımı ile ilişkili hiperkalemi. DOI: