Yumurtalık kistleri nelerdir?
Yumurtalıklar kadın üreme sisteminin bir parçasıdır. Rahmin her iki yanında alt karnında bulunurlar. Kadınlar östrojen ve progesteron hormonlarının yanı sıra yumurta üreten iki yumurtalığa sahiptir.
Bazen, yumurtalıkların birinde kist adı verilen sıvı dolu bir kese gelişebilir. Birçok kadın, yaşamları boyunca en az bir kist geliştirir. Çoğu durumda, kistler ağrısızdır ve semptomlara neden olmaz.
Over kisti çeşitleri
Dermoid kistler ve endometrioma kistleri gibi çeşitli yumurtalık kistleri vardır. Ancak, fonksiyonel kistler en sık görülen tiptir. İki fonksiyonel kist türü folikül ve korpus luteum kistlerini içerir.
Folikül kisti
Bir kadının adet döngüsü sırasında, bir folikül adı verilen bir kese içinde bir yumurta büyür. Bu kese, yumurtalıkların içinde bulunur. Çoğu durumda, bu folikül veya kesesi açılır ve bir yumurta salgılanır. Ancak folikül açılmazsa folikülün içindeki sıvı overde bir kist oluşturabilir.
Corpus luteum kistleri
Folikül keseleri bir yumurtayı bıraktıktan sonra tipik olarak çözülür. Fakat eğer kese çözülmezse ve folikül contalarının açılması, kese içinde ilave sıvı gelişebilir ve bu sıvı birikmesi bir korpus luteum kistine neden olur.
Diğer yumurtalık kistleri türleri:
- dermoid kistler: saç, yağ ve diğer dokuları barındırabilen yumurtalıklar üzerinde keseye benzer büyüme
- sistadenomlar: yumurtalıkların dış yüzeyinde gelişebilen kanserli olmayan büyüme
- endometriomalar : normal olarak uterus içinde büyüyen dokular uterus dışında gelişebilir ve yumurtalıklara yapışarak kist ile sonuçlanabilir.
Bazı kadınlar polikistik over sendromu denilen bir durum geliştirir. Bu durum, yumurtalıkların çok sayıda küçük kist içerdiği anlamına gelir. Yumurtalıkların genişlemesine neden olabilir. Eğer tedavi edilmezse polikistik overler kısırlığa neden olabilir .
Bir yumurtalık kisti semptomları
Çoğu zaman, yumurtalık kistleri herhangi bir belirtiye neden olmaz. Ancak, kist büyüdükçe semptomlar ortaya çıkabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- karın şişkinliği veya şişmesi
- ağrılı bağırsak hareketleri
- adet döngüsü öncesi veya sırasında pelvik ağrı
- acı veren ilişki
- bel veya uylukta ağrı
- göğüslerde hassasiyet
- mide bulantısı ve kusma
Acil tıbbi müdahale gerektiren bir yumurtalık kisti ciddi belirtileri şunlardır:
- şiddetli veya keskin pelvik ağrı
- ateş
- solukluk veya baş dönmesi
- hızlı nefes alma
Bu semptomlar yırtılmış bir kisti veya bir yumurtalık torsiyonunu gösterebilir. Erken tedavi edilmezse her iki komplikasyonun da ciddi sonuçları olabilir.
Over kisti komplikasyonları
Çoğu yumurtalık kisti iyi huyludur ve tedavi olmadan doğal olarak kendi başlarına gider. Bu kistler az belirtilere neden olur. Ancak nadir bir durumda, doktorunuz rutin bir muayene sırasında kanserli bir kistik over kitlesini tespit edebilir.
Yumurtalık torsiyonu, yumurtalık kistlerinin nadir görülen başka bir komplikasyonudur. Bu, büyük bir kistin bir overin bükülmesine veya orijinal konumundan hareket etmesine neden olmasıdır. Yumurtalığa kan temini kesilir ve tedavi edilmezse yumurtalık dokusunda hasara veya ölüme neden olabilir. Her ne kadar nadir olsa da, over torsiyonu acil jinekolojik ameliyatların yaklaşık yüzde 3’ünü oluşturur.
Aynı zamanda nadir görülen yırtık kistler şiddetli ağrıya ve iç kanamaya neden olabilir. Bu komplikasyon enfeksiyon riskinizi arttırır ve tedavi edilmezse hayatı tehdit edici olabilir.
Bir over kisti teşhisi
Doktorunuz rutin bir pelvik muayene sırasında bir over kisti tespit edebilir. Yumurtalıklarınızdan birinde şişme olduğunu fark edebilirler ve kist varlığını doğrulamak için ultrason testi sipariş edebilirler. Ultrason testi (ultrasonografi), iç organlarınızın görüntüsünü üretmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan bir görüntüleme testidir. Ultrason testleri, bir kistin boyutunu, yerini, şeklini ve kompozisyonunu (katı veya sıvı dolu) belirlemeye yardımcı olur.
Yumurtalık kistlerini teşhis etmek için kullanılan görüntüleme araçları şunlardır:
- BT taraması : iç organların enine kesit görüntülerini oluşturmak için kullanılan bir vücut görüntüleme cihazı
- MR : iç organların derinlemesine görüntülerini üretmek için manyetik alanları kullanan bir test
- ultrason cihazı : yumurtalık görselleştirmek için kullanılan bir görüntüleme cihazı
Kistlerin çoğu birkaç hafta veya ay sonra ortadan kalktığından doktorunuz derhal bir tedavi planı önermeyebilir. Bunun yerine, durumunuzu kontrol etmek için ultrason testini birkaç hafta veya ay içinde tekrarlayabilirler.
Durumunuzda herhangi bir değişiklik yoksa veya kistin büyüklüğü artarsa, doktorunuz belirtilerinizin diğer nedenlerini belirlemek için ek testler isteyecektir.
Bunlar şunları içerir:
- hamile olmadığından emin olmak için hamilelik testi
- çok fazla östrojen veya progesteron gibi hormonla ilgili sorunları kontrol etmek için hormon seviyesi testi
- yumurtalık kanseri taraması için CA-125 kan testi
Bir yumurtalık kisti tedavisi
Doktorunuz kendiliğinden geçmezse veya büyüyünce kisti küçültmek veya çıkarmak için tedavi önerebilir.
Doğum kontrol hapları
Tekrarlayan yumurtalık kistleri varsa, doktorunuz yumurtlamayı durdurmak ve yeni kistlerin gelişimini önlemek için oral kontraseptifler reçete edebilir. Oral kontraseptifler ayrıca yumurtalık kanseri riskinizi azaltabilir. Menopoz sonrası kadınlarda yumurtalık kanseri riski daha yüksektir.
Laparoskopi
Kistiniz küçükse ve kanseri dışlamak için yapılan bir görüntüleme testinden kaynaklanıyorsa, doktorunuz kisti cerrahi olarak çıkarmak için bir laparoskopi yapabilir. İşlem, doktorunuzun göbek yakınında küçük bir kesi yapmasını ve ardından kisti çıkarmak için karnınıza küçük bir alet yerleştirmesini içerir.
Laparotomi
Büyük bir kistiniz varsa, doktorunuz kistinizi karnınızdaki büyük bir insizyondan cerrahi olarak çıkarabilir. Hemen biyopsi yaparlar ve kistin kanserli olduğunu tespit ederlerse, yumurtalıklarınızı ve uterusunuzu çıkarmak için bir histerektomi yapabilirler.
Yumurtalık kisti önleme
Yumurtalık kistleri önlenemez. Bununla birlikte rutin jinekolojik muayeneler, over kistlerini erken tespit edebilir. İyi huylu yumurtalık kistleri kanserli olmaz. Bununla birlikte, yumurtalık kanseri belirtileri bir yumurtalık kisti belirtileri taklit edebilir. Bu nedenle, doktorunuzu ziyaret etmeniz ve doğru tanı almanız önemlidir. Doktorunuzu aşağıdakiler gibi bir sorunu belirtebilecek semptomlara karşı uyarın:
- adet döngüsünde değişiklikler
- devam eden pelvik ağrı
- iştah kaybı
- açıklanamayan kilo kaybı
- karın tokluğu
Uzun vadeli görünüm nedir?
Over kistleri olan premenopozal kadınların bakış açısı iyidir. Çoğu kist birkaç ay içinde kaybolur. Ancak, premenopozal kadınlarda ve hormon dengesizliği olan kadınlarda tekrarlayan yumurtalık kistleri görülebilir.
Eğer tedavi edilmezse, bazı kistler doğurganlığı azaltabilir. Bu endometriomalar ve polikistik over sendromunda sık görülür. Doğurganlığı artırmak için doktorunuz kisti çıkarabilir veya daraltabilir. Fonksiyonel kistler, sistadenomlar ve dermoid kistler doğurganlığı etkilemez.
Her ne kadar bazı doktorlar yumurtalık kistleriyle “bekle ve gör” yaklaşımı olsa da, doktorunuz menopozdan sonra yumurtalıklarda gelişen herhangi bir kisti veya büyümeyi kaldırmak ve incelemek için ameliyat önerebilir. Bunun nedeni menopozdan sonra kanserli kist veya yumurtalık kanseri gelişme riskinin artmasıdır. Bununla birlikte, yumurtalık kistleri yumurtalık kanseri riskini artırmaz. Bazı doktorlar çapı 5 santimetreden büyükse kisti çıkarırlar.
S:
Over kistlerinin hamilelik üzerindeki etkileri nelerdir? Hamile olan ve hamile kalmaya çalışan birini nasıl etkiler?
C:
Bazı yumurtalık kistleri, doğurganlığın azalmasıyla ilişkilendirilirken, bazıları değildir. Endometriomalar ve polikistik over sendromundan gelen kistler bir kadının gebe kalma yeteneğini azaltabilir. Bununla birlikte, fonksiyonel kistler, dermoid kistler ve kistadenomlar, geniş olmadıkça gebe kalma zorluğu ile ilişkili değildir. Doktorunuz hamileyken bir yumurtalık kisti keşfederse, tedavi kistin türüne veya boyutuna bağlı olabilir. Çoğu kist iyi huyludur ve cerrahi müdahale gerektirmez. Bununla birlikte, kist kanserden şüpheliyse veya kist yırtılırsa veya katlanırsa (burulma olarak bilinir) veya çok büyükse, ameliyat gerekebilir.
İspanyolca makaleyi okuyun
Kaynaklar:
Mayo Kliniği Kadrosu. (2014). Yumurtalık kistleri.
