Tip 2 diyabet, diyabetin en yaygın şeklidir. Vücudun yeterince insülin yapmadığı veya düzgün kullanmadığı, normalden yüksek kan şekeri seviyelerine yol açan kronik bir durumdur. Tip 2 diyabet her yaşta gelişebilse de, en sık 45 yaş ve üstü, ailesinde diyabet öyküsü olan veya aşırı kilolu veya obez olan kişileri etkiler.
Tip 2 diyabetli kişiler, hücreleri buna direndiği veya bazı durumlarda yeterince üretemediği için glikozu düzgün kullanamaz veya depolayamaz. Zamanla, kan dolaşımında glikoz birikir ve insanlar kan şekerlerini yönetmek için adımlar atmazlarsa ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.
Tip 2 diyabet yaygın bir durumdur. Diyabetli 34,2 milyon Amerikalıdan %95’e varan kısmı tip 2 diyabetlidir.
Diyabet Nedir?
Diyabet, kan şekeri seviyenizin çok yüksek olduğu anlamına gelir. Yiyecek veya içecek tükettikten sonra, bu yiyecek kan dolaşımınıza giren glikoza dönüştürülür. İnsülin hormonunu üreten bir sindirim organı olan pankreasınız daha sonra kan dolaşımınıza insülin salgılar. İnsülin, hücrelerinizin “kilidini açan”, glikozu sizi besleyen enerji için kullanılabileceği yere yönlendiren anahtar görevi görür.
Ne yazık ki, tip 2 diyabetiniz varsa, bu insülin süreci gerektiği kadar verimli çalışmaz. Örneğin, bu hücrelerin insüline gerektiği gibi yanıt vermediği insülin direnciniz olabilir. Bu, bu hücrelerin ihtiyaç duydukları glikozu ememeyeceği anlamına gelir. Pankreasınız daha sonra daha fazla insülin yaparak telafi eder.
Sonunda, vücudunuz kan şekerini kan dolaşımınızdan ve hücrelerinize taşımak için ihtiyaç duyduğu insülin miktarını yapamıyorsa, kan şekeri seviyeleriniz yüksek kalacaktır. Bu yükseklik, prediyabete ve ardından tip 2 diyabete yol açabilir. Diyabetin sonuçları arasında diyabetik ketoasidoz (DKA), nöropati adı verilen sinir hasarı, cilt ve ayak enfeksiyonları, görme kaybı, böbrek hastalığı, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve felç bulunur.
Diyabet Türleri Nelerdir?
Üç ana diyabet türü vardır:
- Tip 1 diyabet: Pankreasın insülin yapmadığı veya çok az insülin yaptığı otoimmün bir durumdur. Bu genellikle genç insanlarda çocuk veya ergenken teşhis edilir. Tedavi, enjeksiyon veya sürekli pompa yoluyla insülin almayı gerektirir.
- Tip 2 diyabet: Bu tip diyabet vakalarının çoğunu oluşturur ve genellikle yetişkinlerde teşhis edilir.
- Gestasyonel diyabet: Hamile olan kişilerin yaklaşık yüzde 10’unda görülür ve hamilelik komplikasyonları riskini artırır. Diyet, egzersiz ve gerekirse insülin enjeksiyonları ile tedavi edilebilir.
Prediyabet, kan şekerinizin yükseldiği, ancak henüz tip 2 diyabet aralığında olmadığı ve ABD’deki her üç yetişkinden birini etkilediği zamandır. Prediyabet, yaşam tarzı değişiklikleri ile tersine çevrilebilir.
Tip 2 Diyabetin Belirtileri Nelerdir?
Tip 2 diyabetin çok çeşitli semptomları vardır, ancak bazı insanlar sağlıklarında herhangi bir değişiklik fark etmemektedir.
Belirtiler şunları içerir:
- sık idrara çıkma
- aşırı susuzluk ve açlık
- halsizlik
- bulanık görüş
- iyileşmesi yavaş olan yaralar, kesikler ve morluklar
- el ve ayaklarda ağrı, karıncalanma ve uyuşma hissi
- istenmeyen kilo kaybı
- deri kıvrımlarında koyu lekeler (akantozis nigrikans)
- baş ağrısı
Tip 2 Diyabetin Nedenleri Nelerdir?
Önlenebilir olmayan tip 1 diyabetin aksine, duruma katkıda bulunan çeşitli yaşam tarzı faktörleri vardır. Aşağıdaki durumlarda tip 2 diyabet geliştirme riskiniz daha fazladır:
Kilo: BMI ölçeğinde aşırı kilolu veya obez kategorisinde olmak önemlidir. Geniş bir bel çevresi (erkekler için 40 inçten fazla ve kadınlar için 35 inçten fazla) sahip olduğunuz visseral yağ miktarıyla ilişkilidir. Bu tip göbek yağı organlarınızı sarar ve tip 2 diyabetin yanı sıra kalp hastalığı ile ilişkilidir.
Hareketsiz yaşam: Egzersiz kan şekeri kontrolü için harikadır. Bunun nedeni, aktif olduklarında kas hücrelerinizin kan dolaşımınızdaki glikozu emmesi ve bunu hareket etmeniz gereken enerjiye dönüştürmesidir. Bu, hücrelerin insüline daha duyarlı hale gelmesine yardımcı olabilir.
İnsülin direnci: Hücreleriniz insüline etkili bir şekilde yanıt veremezse, pankreasınız daha fazla insülini dışarı atar. Bununla birlikte, bu süreç sonunda bozulur ve pankreasınız artık ihtiyaç duyulan daha yüksek miktarda insülin üretemez. Bu, kan şekerinin yüksek kalmasını sağlayacaktır.
Genler ve aile öyküsü: Ailenizin üyelerinde tip 2 diyabet varsa, durumu geliştirme riskiniz daha fazladır.
Gestasyonel diyabet: Bu tip diyabet hamilelik sırasında ortaya çıkar. Doğumdan sonra ortadan kalksa da, gestasyonel diyabete sahip olmak, yaşamın ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet geliştirme riskinizi artırır.
Belirli ırksal ve etnik gruplara ait olmak: Tip 2 diyabet, aşağıdakiler arasında daha yaygındır:
- Afrika kökenli Amerikalılar
- Alaska Yerlileri
- Kızıl derililer
- Hispanikler ve Latinler
- Yerli Hawaiililer
- Pasifik Adalıları
Tip 2 Diyabet Nasıl Teşhis Edilir?
Tip 2 diyabet teşhisi için doktorunuz birkaç test kullanabilir. Üçü de kan şekeri seviyenizi çeşitli şekillerde ölçen kan testleridir. Doktorunuz bir tanıyı doğrulamak için bu testleri tekrarlamak veya birden fazla test yapmak isteyebilir.
Açlık plazma glukozu (FPG) testi: Bu test sabah yapılır. Bu testi en az 8 saatlik açlıktan sonra yapmalısınız, böylece testten önce kahvaltıyı atlayıp sadece su yudumlamış olursunuz. 126 mg/dl’ye eşit veya daha büyük bir APG diyabeti gösterir.
A1C testi: Bu kan testi, son üç aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçer. Kansızlığınız veya Güneydoğu Asya kökenli belirli bir ırksal/etnik grubun üyesi olmanız gibi sonuçların doğruluğunu azaltabilecek birkaç faktör vardır. A1C testinin sizin için uygun olup olmadığını doktorunuza sorun. Normal A1C seviyeleri %5.7’den azdır. Prediyabet %5,7 ila %6,4’tür ve diyabet, %6,5 veya daha yüksek bir A1C ile teşhis edilir.
Rastgele plazma glukozu (RPG) testi: Bu test oruç tutmayı gerektirmez, bu nedenle doktorlar günün herhangi bir saatinde isteyebilir. 200 mg/dl veya daha yüksek bir sonuç diyabeti gösterir.
Tip 2 Diyabetin Tedavisi Nedir?
Diyabet, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetilir. Bazı insanlar ayrıca oral diyabet ilaçları (sülfonilüreler ve metformin) veya enjekte edilebilir insülin gibi ilaçlara ihtiyaç duyabilir. Amaç, kan şekeri seviyelerini düşürmek ve sağlıklı aralıkta tutmaktır.
Sağlıklı beslenme: Diyabet dostu bir diyet, meyve ve sebzelere, kepekli tahıllara, yağsız proteinlere ve yağsız veya az yağlı süt ürünlerine odaklanan sağlıklı bir diyettir. Amerikan Diyabet Derneği, tabağınızın yarısını nişastasız sebzelerle, dörtte birini yağsız proteinlerle (tavuk veya balık gibi) ve dörtte birini karbonhidratlı gıdalarla (fasulye, tahıl gibi) doldurmanızı öneren Diyabet Plaka Yöntemini izlemenizi önerir.
Egzersiz yapmak: Fiziksel olarak aktif kalmanın kan şekeri düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Yürümek, bisiklete binmek, kuvvet antrenmanı yapmak ve genellikle gün boyunca küçük aktiviteler eklemek gibi aerobik egzersizler iyi seçeneklerdir.
Kilo kaybı: Diyet ve egzersiz yoluyla az miktarda kilo vermek kan şekerinizi yönetmeyi kolaylaştırabilir.
İlaç yönetimi: Kan şekerinizi nasıl izleyeceğinizi ve reçeteli ilaçları nasıl alacağınızı öğrenmek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın.
Tip 2 Diyabet Önlenebilir Mi?
ABD’de yaklaşık 90 milyon yetişkin prediyabet hastasıdır, ancak yaklaşık %84’ü kan şekerlerinin normalden daha yüksek bir aralıkta olduğu konusunda hiçbir fikre sahip değildir. Prediyabeti durdurmak ve tam gelişmiş diyabete ilerlemesini önlemek mümkündür.
Daha sağlıklı bir yaşam tarzına geçiş yapmak, tip 2 diyabet için risk faktörleriniz varsa ancak şu anda normal kan şekeri seviyeniz varsa da yardımcı olabilir.
Prediyabetiniz varsa, kilonuzun sadece yüzde 5 ila 10’unu kaybetmek diyabetin geciktirilmesine veya önlenmesine yardımcı olabilir. Sigarayı bırakmak da sağlıklı insülin fonksiyonu için önemlidir.
