Vitamin D’nin üreme sağlığı üzerindeki etkileri giderek daha fazla dikkat çekiyor. Son yapılan araştırmalar, infertil kadınlarda endometrial polip (EP) görülme sıklığı ile serum vitamin D seviyeleri arasında karmaşık bir ilişki olduğunu ortaya koyuyor. Guangdong Kadın ve Çocuk Hastanesi’nde gerçekleştirilen geniş çaplı bir çalışmada, 3107 infertil kadının vitamin D seviyeleri incelendi. Bulgular, düşük vitamin D seviyelerine sahip kadınların daha yüksek bir EP riskine sahip olduğunu gösteriyor. Çalışma, özellikle 25(OH)D seviyelerinin 50 nmol/l’nin altında olduğu durumlarda, polip riskinin belirgin bir şekilde arttığını ortaya koyuyor.
Çalışmanın Tasarımı ve Bulgular
Araştırma, 2019-2023 yılları arasında Guangdong Kadın ve Çocuk Hastanesi’nde gerçekleştirilen kesitsel bir çalışmayı kapsıyor. Katılımcılar, histeroskopi işlemi geçirmiş 3107 infertil kadından oluşuyor. Araştırmada, 642 kadının endometrial polipleri olduğu, geri kalan 2465 kadının ise normal bir uterin kaviteye sahip olduğu belirlendi. Serum 25(OH)D seviyeleri, kimyasal ışıma yöntemi ile ölçülerek değerlendirildi. Vitamin D eksikliği, 25(OH)D seviyesi 50 nmol/l’nin altında olan hastalarda daha yaygın olarak görüldü ve bu hastalarda polip görülme sıklığı önemli ölçüde artış gösterdi.
Risk Faktörleri ve Yaş Grupları
Daha düşük 25(OH)D seviyelerine sahip kadınlarda EP riski, yaş gruplarına göre de farklılık gösterdi. Özellikle 35 yaş altı kadınlarda, 25(OH)D seviyelerinin düşük olması polip riskini artırdı. Bununla birlikte, 35 yaş ve üzeri kadınlarda vitamin D seviyeleri ile polip riski arasında lineer bir ilişki gözlendi. Yaş, vücut kitle indeksi (BMI), infertilite tipi, CA125 ve CD138-pozitif plazma hücreleri gibi faktörler de polip oluşumunu etkileyen diğer değişkenler arasında yer aldı.
Pratik Çıkarımlar
– Serum 25(OH)D seviyelerinin 50 nmol/l’nin üzerinde tutulması, endometrial polip riskini azaltabilir.
– Vitamin D takviyeleri, infertil kadınlar için potansiyel bir koruyucu strateji olarak değerlendirilebilir.
– Yaş ve diğer sağlık parametreleri dikkate alınarak kişisel sağlık planları oluşturulmalıdır.
Sonuç
Bu çalışma, vitamin D eksikliğinin infertil kadınlarda endometrial polip gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olduğunu ortaya koyuyor. Serum 25(OH)D seviyeleri ile EP riski arasındaki ilişki, olası müdahaleler ve koruyucu stratejiler için yeni yollar açabilir. Bulgular, vitamin D’nin polip gelişimi üzerindeki etkisini değerlendirmek için daha fazla klinik müdahale çalışmasına ve laboratuvar araştırmasına ihtiyaç olduğunu gösteriyor.
Orijinal Makale: [Hum Reprod. 2024 Oct 28:deae241. doi: 10.1093/humrep/deae241](https://doi.org/10.1093/humrep/deae241)
