Graves Hastalığı Nedir?
Graves hastalığı, otoimmün bir hastalıktır. Tiroid bezinizin vücutta çok fazla tiroid hormonu oluşturmasına neden olur. Bu durum hipertiroidi olarak bilinir. Graves hastalığı, en sık görülen hipertiroidi formlarından biridir.
Graves hastalığında, bağışıklık sisteminiz tiroid uyarıcı immünoglobülinler olarak bilinen antikorlar oluşturur. Bu antikorlar daha sonra sağlıklı tiroid hücrelerine bağlanır. Tiroidinizin çok fazla tiroid hormonu oluşturmasına neden olabilirler.
Tiroid hormonları vücudunuzun birçok yönünü etkiler. Bunlar sinir sistemi fonksiyonunuzu, beyin gelişimini, vücut sıcaklığını ve diğer önemli unsurları içerebilir.
Tedavi edilmezse, hipertiroidi kilo kaybına, duygusal sorumluluğa (kontrol edilemeyen ağlama, gülme veya diğer duygusal göstergeler), depresyona ve zihinsel veya fiziksel yorgunluğa neden olabilir.
Graves Hastalığının Semptomları Nelerdir?
Graves hastalığı ve hipertiroidi aynı semptomların çoğunu paylaşır. Bu semptomlar şunları içerebilir:
- el titremeleri
- kilo kaybı
- hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
- ısıya toleranssızlık
- yorgunluk
- sinirlilik
- sinirlilik
- kas güçsüzlüğü
- guatr (tiroid bezinde şişlik)
- bağırsak hareketlerinde ishal veya artmış sıklık
- uyumakta zorluk
Graves hastalığı olan kişilerin küçük bir yüzdesinde shin bölgesi çevresinde kızarık, kalınlaşmış cilt görülebilir. Bu Graves ‘dermopatisi denilen bir durumdur.
Yaşayabileceğiniz başka bir semptom, Graves oftalmopatisi olarak bilinir. Bu, göz kapaklarınızın geri çekilmesinin bir sonucu olarak gözlerinizin büyümüş göründüğü durumlarda oluşur. Bu olduğunda, gözleriniz göz yuvalarından çıkmaya başlayabilir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü, Graves hastalığı gelişen kişilerin yüzde 30’una kadar hafif bir Graves oftalmopati vakası alacağını tahmin ediyor. % 5’e kadar şiddetli Graves oftalmopatisi olur.
Graves Hastalığına Ne Neden Olur?
Graves hastalığı gibi otoimmün hastalıklarda, bağışıklık sistemi vücudunuzdaki sağlıklı dokulara ve hücrelere karşı savaşmaya başlar. Bağışıklık sisteminiz genellikle virüs ve bakteri gibi yabancı istilacılara karşı savaşmak için antikor olarak bilinen proteinler üretir. Bu antikorlar spesifik istilacıyı hedef almak için özel olarak üretilir. Graves hastalığında, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla kendi sağlıklı tiroid hücrelerinizi hedef alan, tiroid uyarıcı immünoglobulinler adı verilen antikorlar üretir.
Bilim adamları, insanların kendi sağlıklı hücrelerine karşı antikor üretme yeteneklerini miras alabileceklerini bilmelerine rağmen, Graves hastalığına neyin sebep olduğunu veya kimin geliştireceğini belirlemenin bir yolu yoktur.
Graves Hastalığı için Kimler Risk Altında?
Uzmanlar, bu faktörlerin Graves hastalığına yakalanma riskinizi etkileyebileceğine inanıyor:
- kalıtım
- stres
- yaş
- cinsiyet
Hastalık tipik olarak 40 yaşın altındaki insanlarda bulunur. Ayrıca, aile üyelerinizde Graves hastalığı varsa riskiniz de önemli ölçüde artar. Kadınlar onu erkeklerden yedi ila sekiz kat daha sık geliştirir.
Başka bir otoimmün hastalık olması, Mezar hastalığına yakalanma riskinizi de artırır. Romatoid artrit, diabetes mellitus ve Crohn hastalığı, bu otoimmün hastalıkların örnekleridir.
Graves Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorunuz, Graves hastalığından şüpheleniyorsa laboratuar testleri isteyebilir. Ailenizde birinin Graves hastalığı varsa, doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve fizik muayeneniz temelinde teşhisi daraltabilir. Bunun hala tiroid kan testleri ile doğrulanması gerekir. Endokrinolog olarak bilinen hormonlarla ilgili hastalıklar konusunda uzmanlaşmış bir doktor testlerinizi ve tanı konunuzu üstlenebilir.
Doktorunuz ayrıca aşağıdaki testlerden bazılarını isteyebilir:
- kan testleri
- tiroid taraması
- radyoaktif iyot alım testi
- tiroid stimüle edici hormon (TSH) testi
- tiroid uyarıcı immünoglobulin (TSI) testi
Bunların birleşik sonuçları, Graves hastalığı veya başka tür bir tiroid bozukluğu olup olmadığını doktorunuzun öğrenmesine yardımcı olabilir.
Graves Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?
Graves hastalığı olan insanlar için üç tedavi seçeneği mevcuttur:
- anti-tiroid ilaçları
- radyoaktif iyot (RAI) tedavisi
- tiroid ameliyatı
Doktorunuz, hastalığınızı tedavi etmek için bu seçeneklerden birini veya birkaçını kullanmanızı önerebilir.
Anti-Tiroid İlaçlar
Propiltiyourasil veya metimazol gibi anti-tiroid ilaçlar reçete edilebilir. Beta-blokerleri, diğer tedaviler işe başlayana kadar semptomlarınızın etkilerini azaltmaya yardımcı olmak için de kullanılabilir.
Radyoiyot Tedavisi
Radyoaktif iyot tedavisi, Graves hastalığı için en yaygın tedavilerden biridir. Bu tedavi radyoaktif iyot-131 dozlarını almanızı gerektirir. Bu genellikle hap şeklinde küçük miktarlarda yutmanızı gerektirir. Doktorunuz sizinle bu terapi ile almanız gereken herhangi bir önlem hakkında konuşacaktır.
Tiroid Cerrahisi
Tiroid cerrahisi bir seçenek olsa da, daha az kullanılır. Eğer doktorunuz önceki tedaviler doğru şekilde çalışmamışsa, tiroid kanseri şüphesi varsa veya anti-tiroid ilaçları kullanamayan hamile bir kadınsanız ameliyat önerebilir.
Ameliyat gerekirse, doktorunuz hipertiroidizm geri dönüş riskini ortadan kaldırmak için tüm tiroid bezinizi çıkarabilir. Ameliyatı tercih ediyorsanız, sürekli olarak tiroid hormon replasman tedavisine ihtiyacınız olacak. Farklı tedavi seçeneklerinin yararları ve riskleri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Graves hastalığı. (2012, Ağustos)
Graves hastalığı. (Nd)
Mayo Kliniği Kadrosu. (2014, 1 Temmuz). Graves hastalığı
