Perşembe, Mart 28, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

HIV ve AIDS için Kapsamlı Bir Kılavuz

HIV nedir?

HIV, bağışıklık sistemine zarar veren bir virüstür. Bağışıklık sistemi vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Tedavi edilmeyen HIV, T hücreleri adı verilen bir bağışıklık hücresi türü olan CD4 hücrelerini enfekte eder ve öldürür. Zamanla, HIV daha fazla CD4 hücresi öldürdüğü için, vücudun çeşitli enfeksiyon ve kanser türlerine yakalanması daha olasıdır.

HIV, aşağıdakileri içeren vücut sıvıları yoluyla bulaşır:

  • kan
  • meni
  • vajinal ve rektal sıvılar
  • anne sütü

Virüs havada veya suda ya da geçici temasta yayılmaz.

HIV yaşam boyu süren bir durumdur ve şu anda bir tedavisi yoktur, ancak birçok bilim adamı bir tane bulmaya çalışmaktadır. Bununla birlikte, antiretroviral tedavi adı verilen tedavi de dahil olmak üzere tıbbi bakım ile HIV’i yönetmek ve virüsle yıllarca yaşamak mümkündür.

Tedavi olmadan, HIV’li bir kişinin AIDS denilen ciddi bir durum geliştirmesi muhtemeldir. Bu noktada, bağışıklık sistemi diğer hastalıklara ve enfeksiyonlara karşı savaşmak için çok zayıf. Tedavi edilmeyen, AIDS ile yaşam beklentisi yaklaşık üç yıldır . Antiretroviral tedavi ile HIV iyi kontrol edilebilir ve yaşam beklentisi HIV ile sözleşme yapmayan biriyle neredeyse aynı olabilir.

1.1 milyon Amerikalı’nın şu anda HIV ile yaşadığı tahmin ediliyor. Bu insanların 5’i 1’i virüsleri olduğunu bilmiyor.

HIV vücutta değişikliklere neden olabilir. HIV’in vücuttaki farklı sistemler üzerindeki etkilerini öğrenin.

HIV belirtileri nelerdir?

İlk aydan sonra, HIV klinik gecikme aşamasına girer. Bu aşama birkaç yıldan birkaç yıla kadar sürebilir. Bazı insanlar bu süre zarfında herhangi bir semptom göstermezken, diğerleri minimum veya spesifik olmayan semptomlara sahip olabilir. Spesifik olmayan bir semptom, spesifik bir hastalık veya durumla ilgili olmayan bir semptomdur.

Bu spesifik olmayan semptomlar şunları içerebilir:

  • baş ağrıları ve diğer ağrılar ve ağrılar
  • şişmiş lenf düğümleri
  • tekrarlayan ateşler
  • gece terlemeleri
  • yorgunluk
  • mide bulantısı
  • kusma
  • ishal
  • kilo kaybı
  • deri döküntüleri
  • tekrarlayan oral veya vajinal mantar enfeksiyonları
  • zatürree
  • zona hastalığı

Erken aşamada olduğu gibi, HIV bu süre zarfında hala belirtisiz olsa bile bulaşıcıdır ve başka bir kişiye bulaşabilir. Bununla birlikte, bir kişi test edilmediği sürece HIV olduğunu bilemez. Birisi bu belirtilere sahipse ve HIV’ye maruz kalabileceğini düşünüyorsa, test edilmeleri önemlidir.

Bu aşamada HIV belirtileri gelip gidebilir veya hızlı bir şekilde ilerleyebilir. Bu ilerleme tedavi ile büyük ölçüde yavaşlatılabilir. Bu antiretroviral tedavinin tutarlı kullanımıyla kronik HIV, on yıllarca sürebilir ve tedaviye yeterince erken başlanırsa büyük olasılıkla AIDS gelişmez. HIV semptomlarının zaman içinde nasıl ilerleyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

AIDS nedir?

AIDS, HIV’li insanlarda gelişebilecek bir hastalıktır. HIV’in en gelişmiş aşamasıdır. Ancak sadece bir kişinin HIV olması, AIDS geliştirecekleri anlamına gelmez.

HIV, CD4 hücrelerini öldürür. Sağlıklı yetişkinlerin genel olarak metreküp başına 500 ila 1.500 CD4 sayısı vardır. CD4 sayısı metreküp başına 200 altına düşen HIV’li bir kişiye AIDS teşhisi konacaktır.

HIV’li olmayan ve HIV olmayan kişilerde nadir görülen fırsatçı bir enfeksiyon veya kanser geliştirmesi durumunda bir kişiye AIDS teşhisi konabilir. Zatürree gibi fırsatçı bir enfeksiyon HIV gibi benzersiz bir durumdan yararlanan bir enfeksiyondur.

Tedavi edilmeyen HIV, on yıl içinde AIDS’e ilerleyebilir. AIDS tedavisi yoktur ve tedavi olmadan tanı konduktan sonraki yaşam süresi yaklaşık üç yıldır . Eğer kişi ciddi bir fırsatçı hastalık geliştirirse, bu daha kısa olabilir. Bununla birlikte, antiretroviral ilaçlarla tedavi, AIDS’in gelişmesini önleyebilir.

AIDS gelişirse, bağışıklık sisteminin ciddi şekilde tehlikeye attığı anlamına gelir. Artık birçok hastalık ve enfeksiyonla savaşamayacağı noktaya kadar zayıfladı. Bu, kişiyi aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli hastalıklara karşı savunmasız kılar:

Tedavi edilmeyen AIDS ile bağlantılı yaşam ömrünün kısalması, sendromun kendisinin doğrudan bir sonucu değildir. Aksine, AIDS tarafından zayıflatılan bir bağışıklık sistemine sahip olmanın yol açtığı hastalıklar ve komplikasyonların bir sonucudur. HIV ve AIDS’ten kaynaklanabilecek olası komplikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

AIDS belirtileri nelerdir?

AIDS edinilmiş immün yetmezlik sendromu anlamına gelir. Bu durumla, bağışıklık sistemi tipik olarak uzun yıllar tedavi edilmeyen HIV nedeniyle zayıflar. HIV antiretroviral tedavi ile erken bulunursa ve tedavi edilirse, kişi genellikle AIDS gelişmez.

HIV hastalarına HIV geç teşhis edilmediğinde veya HIV virüsü bulunduğunu bildikleri halde antiretroviral tedavileri düzenli olarak yapmıyorlarsa AIDS gelişebilir. Antiretroviral tedaviye dirençli (cevap vermeyen) bir HIV türüne sahiplerse AIDS de geliştirebilirler.

Düzgün ve tutarlı bir tedavi olmadan, HIV ile yaşayan insanlar daha önce AIDS geliştirebilirler. O zamana kadar, bağışıklık sistemi oldukça zarar görmüş ve enfeksiyon ve hastalıklarla mücadelede daha zor zamanlar geçiriyor. Antiretroviral tedavinin kullanılması ile, bir kişi on yıllardır AIDS gelişmeden kronik HIV enfeksiyonunu devam ettirebilir.

AIDS semptomları şunları içerebilir:

  • tekrarlayan ateş
  • kronik şişmiş lenf bezleri, özellikle koltuk altı, boyun ve kasıkların
  • kronik yorgunluk
  • gece terlemeleri
  • cilt altında veya ağız, burun veya göz kapaklarının içindeki koyu lekeler
  • ağız ve dilin yaraları, lekeleri veya lezyonları, genital veya anüs
  • derideki şişlikler, lezyonlar veya döküntüler
  • tekrarlayan veya kronik ishal
  • hızlı kilo kaybı
  • sorun yoğunlaşması, hafıza kaybı ve karışıklık gibi nörolojik problemler
  • anksiyete ve depresyon

Antiretroviral tedavi virüsü kontrol eder ve genellikle AIDS’e ilerlemesini önler. AIDS’in diğer enfeksiyonları ve komplikasyonları da tedavi edilebilir. Bu tedavi, kişinin kişisel ihtiyaçlarına göre uyarlanmalıdır.

HIV ve AIDS: Bağlantı nedir?

AIDS geliştirmek için, bir kişinin HIV ile sözleşme yapmış olması gerekir. Ancak HIV’e sahip olmak mutlaka birinin AIDS geliştireceği anlamına gelmez.

HIV vakaları üç aşamada ilerler:

  • evre 1: akut evre , iletimden sonraki ilk birkaç hafta
  • evre 2: klinik gecikme veya kronik evre
  • evre 3: AIDS

HIV, CD4 hücre sayısını düşürdükçe bağışıklık sistemi zayıflar. Tipik bir yetişkinin CD4 sayısı, santimetreküp başına 500 ile 1.500 arasındadır. 200’ün altında sayımı olan bir kişinin AIDS olduğu kabul edilir.

Bir HIV vakasının kronik evrede ne kadar hızlı ilerlediği, kişiden kişiye önemli ölçüde değişmektedir. Tedavi olmadan, AIDS’e ilerlemeden önce on yıla kadar sürebilir. Tedavi ile süresiz olarak sürebilir.

HIV tedavisi yoktur, ancak kontrol altına alınabilir. HIV’li insanlar genellikle antiretroviral tedavi ile erken tedavi ile normal bir ömre sahiptirler. Aynı çizgiler boyunca, AIDS için teknik olarak bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, tedavi, bir kişinin CD4’ünü, artık AIDS olmadığı kabul edilen noktaya kadar artırabilir. (Bu nokta 200 veya daha yüksek bir sayıdır.) Ayrıca, tedavi tipik olarak fırsatçı enfeksiyonların yönetilmesine yardımcı olabilir.

HIV ve AIDS birbirleriyle ilişkili, ancak aynı şey değiller. HIV ve AIDS arasındaki fark hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV Bulaşma: Gerçekler

Herkes HIV ile sözleşme yapabilir. Virüs, aşağıdakileri içeren vücut sıvılarında bulaşır:

  • kan
  • meni
  • vajinal ve rektal sıvılar
  • anne sütü

HIV’in kişiden kişiye yayılma yollarından bazıları şunlardır:

  • vajinal veya anal seks yoluyla – özellikle erkeklerle seks yapan erkekler arasında en yaygın bulaş yolu
  • enjeksiyon ilacı kullanımı için iğneleri, şırıngaları ve diğer maddeleri paylaşarak
  • dövme ekipmanını kullanımlar arasında sterilize etmeden paylaşarak
  • hamilelik, doğum veya bir kadından bebeğine doğum sırasında
  • emzirme döneminde
  • “önceden çiğneme” ile ya da bir bebeğin yemeğini beslemeden önce çiğneme yoluyla
  • HIV ile yaşayan birinin kanına maruz kalmak gibi, örneğin bir iğne çubuğundan

Virüs ayrıca kan nakli veya organ ve doku nakli yoluyla da bulaşabilir. Bununla birlikte, kan, organ ve doku bağışçıları arasında HIV için yapılan sıkı testler bunun ABD’de çok nadir olmasını sağlar.

HIV’in yayılması teorik olarak mümkün, ancak oldukça nadir görülüyor:

  • oral seks (sadece kişinin ağzında kanama diş etleri veya açık yaralar varsa)
  • HIV’li bir kişi tarafından ısırılmak (sadece tükürük kanlıysa veya kişinin ağzında açık yaralar varsa)
  • kırık cilt, yaralar veya mukozalar ile HIV ile yaşayan birinin kanı arasındaki temas

HIV aşağıdakilere yayılmaz:

  • ciltten cilde temas
  • sarılma, el sıkışmak veya öpmek
  • hava ya da su
  • içme çeşmeleri dahil yiyecek ve içeceklerin paylaşılması
  • tükürük, gözyaşı veya ter (HIV’li bir kişinin kanıyla karışmazsa)
  • tuvalet, havlu veya yatak takımı paylaşımı
  • sivrisinekler veya diğer böcekler

HIV’li bir kişi tedavi ediliyorsa ve ısrarla tespit edilemeyen viral yüke sahipse, virüsü başka bir insana aktarmak neredeyse imkansızdır. HIV bulaşma hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV nedenleri

HIV, Afrika şempanzelerini enfekte eden bir virüs çeşididir. Bilim adamları, insanlara virüs bulaşmış şempanze eti tüketirken, simian bağışıklık yetersizliği virüsünün (SIV) şempanzelerden insanlara sıçradığından şüpheleniyorlar. Bir zamanlar insan popülasyonuna girdikten sonra, virüs şu anda HIV olarak bildiğimiz şeye mutasyona uğradı. Bu olasılık, 1920’ler kadar uzun zaman önce meydana geldi.

HIV, onlarca yıl boyunca Afrika genelinde insandan insana yayıldı. Sonunda, virüs dünyanın diğer yerlerine göç etti. Bilim adamları ilk olarak 1959’da HIV’i bir insan kan örneğinde keşfetti.

HIV’in 1970’lerden bu yana Amerika Birleşik Devletleri’nde var olduğu düşünülmekte, ancak 1980’lere kadar halk bilincini vurmaya başlamamıştır. Amerika Birleşik Devletleri’nde HIV ve AIDS’in geçmişi hakkında daha fazla bilgi edinin.

AIDS’in Nedenleri

AIDS HIV’den kaynaklanmaktadır. HIV ile bulaş olmadan, bir kişi AIDS olamaz.

Sağlıklı bireylerin metreküp başına 500 ila 1.500 CD4 sayısı vardır. Tedavi olmadan HIV, CD4 hücrelerini çoğaltmaya ve yok etmeye devam eder. Bir kişinin CD4 sayısı 200’ün altına düşerse AIDS olur.

Ayrıca, HIV’li birine HIV ile ilgili fırsatçı bir enfeksiyon geliştirirse, CD4 sayısı 200’ün üstünde olsa bile, AIDS tanısı alabilir.

HIV / AIDS olan birisi nasıl anlaşılır?

HIV / AIDS tanısı koymak için birkaç farklı test kullanılabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, her test için hangi testin en iyi olduğunu belirler.

Antikor / antijen testleri

Antikor / antijen testleri en sık kullanılan testlerdir. Birisi ilk olarak HIV ile sözleşme yaptıktan sonra tipik olarak 18-45 gün içinde olumlu sonuçlar gösterebilirler.

Bu testler kanı antikorlar ve antijenler için kontrol eder. Bir antikor, vücudun bir enfeksiyonla savaşmak için ürettiği bir protein türüdür. Öte yandan bir antijen, virüsün bağışıklık sistemini aktive eden kısmıdır.

Antikor testleri

Bu testler kanı yalnızca antikorlar için kontrol eder. İletimden 23 ila 90 gün sonra, çoğu insan kanda veya tükürükte bulunabilen tespit edilebilir HIV antikorları geliştirecektir.

Bu testler kan testleri veya ağız çubuğu kullanılarak yapılır ve herhangi bir hazırlığa gerek yoktur. Bazı testler 30 dakika veya daha kısa sürede sonuç verir ve bir sağlık kuruluşu ofisinde veya kliniğinde yapılabilir.

Diğer antikor testleri evde yapılabilir:

  • OraQuick HIV Testi . Oral bir bez, 20 dakika kadar kısa bir sürede sonuç verir.
  • Evde Erişim HIV-1 Test Sistemi . Kişi parmağını sıktıktan sonra, lisanslı bir laboratuara kan örneği gönderir. İsimsiz kalabilirler ve bir sonraki iş günü sonuç arayabilirler.

Birisi HIV’ye maruz kaldığından şüpheleniyor ancak ev testinde negatif olarak test edilmişse, testi üç ay içinde tekrar etmelidir. Olumlu bir sonucu varsa, onaylamak için sağlık hizmetleri sağlayıcısına başvurmaları gerekir.

Nükleik asit testi (NAT)

Bu pahalı test genel tarama için kullanılmaz. Erken HIV semptomları olan veya bilinen bir risk faktörü olan insanlar içindir. Bu test antikor aramıyor; virüsün kendisini arar. HIV’in kanda tespit edilebilir olması 5 ila 21 gün sürer. Bu teste genellikle bir antikor testi eşlik eder veya onaylanır.

Bugün, HIV testi yaptırmak hiç olmadığı kadar kolay. Evde HIV testi seçenekleriyle ilgili daha fazla bilgi edinin.

HIV / AIDS belirtileri ne zaman başlar?

HIV belirtileri aslında erken dönemde grip benzeri belirtiler ile kendini gösterir. Pencere döneminden sonra da kanda tespit edilebilir. Pancere dönemi denilen bu dönem 90 gün kadar sürebilir.

Eğer kişi riskli bir cinsel birliktelik yaşar, bu birliktelik sonrasında gerekli kan tahlillerini yapmaz ve zamanında tanısı konmazsa hastalık ilerler ve AIDS gözlenebilir.

HIV pencere dönemi nedir?

Birisi HIV ile bulaş olduğunda, vücutlarında üremeye başlar. Kişinin bağışıklık sistemi, antikorlar (virüse karşı savaşan hücreler) üreterek antijenlere (virüsün parçaları) reaksiyona girer.

HIV’e maruz kalma ve kanda tespit edilebilir hale gelme arasındaki süreye HIV penceresi dönemi denir. Çoğu insan enfeksiyondan 23 ila 90 gün içinde saptanabilir HIV antikorları geliştirir.

Bir kişi pencere döneminde HIV testi yaptırırsa, olumsuz sonuç alması muhtemeldir. Ancak, bu süre zarfında hala virüsü başkalarına bulaştırabilirler. Birisi HIV’ye maruz kalabileceklerini düşünüyor ancak bu süre içinde negatif test edilmişse, onaylamak için testi birkaç ay içinde tekrarlamalıdır (zamanlama kullanılan teste bağlıdır). Ve bu süre zarfında, HIV’in yayılmasını önlemek için prezervatif kullanmaları gerekir.

Pencerede negatif test eden biri maruziyet sonrası profilaksiden (PEP) faydalanabilir. Bu, HIV bulaşmasını önlemek için maruz kaldıktan sonra alınan ilaçtır. PEP maruz kaldıktan sonra mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır; Maruz kalmadan en geç 72 saat sonra, ideal olarak ondan önce alınmalıdır.

HIV’i önlemenin bir başka yolu ise maruz kalma öncesi profilaksidir (PrEP). Potansiyel HIV’ye maruz kalmadan önce alınan HIV ilaçlarının bir kombinasyonu olan PrEP, tutarlı bir şekilde alındığında HIV’e yakalanma veya yayılma riskini düşürebilir.

HIV testi yaparken zamanlama önemlidir. Zamanlamanın HIV testi sonuçlarını nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV’in erken semptomları

Birisinin sözleşmesinden sonra ilk birkaç hafta HIV akut enfeksiyon aşaması olarak adlandırılır. Bu süre zarfında virüs hızla ürer. Kişinin bağışıklık sistemi HIV antikorları üreterek cevap verir. Bunlar enfeksiyonla savaşan proteinlerdir.

Bu aşamada, bazı insanların ilk başta semptomları yoktur. Bununla birlikte, birçok kişi virüse yakalandıktan sonraki ilk bir veya iki ay içinde semptomlar yaşar, ancak sıklıkla HIV kaynaklı olduklarının farkında olmazlar. Bunun nedeni, akut evrenin semptomlarının grip veya diğer mevsimsel virüslere benzer olması olabilir. Hafif ve şiddetli olabilirler, gelip gidebilirler ve birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilirler.

HIV’in erken semptomları şunları içerebilir:

  • ateş
  • titreme
  • şişmiş lenf düğümleri
  • genel ağrılar ve ağrılar
  • deri döküntüsü
  • boğaz ağrısı
  • baş ağrısı
  • mide bulantısı
  • mide ağrısı

Bu semptomlar grip gibi genel hastalıklara benzer olduğu için, onlarla birlikte olan kişi bir sağlık kuruluşu görmeleri gerektiğini düşünmeyebilir. Yapsalar bile, sağlık uzmanları grip veya mononükleozdan şüphelenebilir ve HIV’i bile düşünmeyebilir.

Bir kişinin semptomları olup olmadığı, bu dönemde viral yükleri çok yüksektir. Viral yük, kan dolaşımında bulunan HIV miktarıdır. Yüksek viral yük, bu süre zarfında HIV’in başka birine kolayca bulaşabileceği anlamına gelir.

İlk HIV semptomları genellikle, kişinin HIV’nin kronik veya klinik gecikme evresine girmesiyle birkaç ay içinde geçer. Bu aşama tedavi ile uzun yıllar hatta on yıllar sürebilir.

HIV semptomları kişiden kişiye değişebilir. HIV’in erken belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Döküntü HIV semptomu mudur?

HIV’li kişilerin yaklaşık yüzde 90’ı ciltlerinde değişiklik yaşar. Döküntü genellikle HIV enfeksiyonunun ilk belirtilerinden biridir. Genellikle, bir HIV döküntü düz ve kabarık çoklu küçük kırmızı lezyonlar olarak görünür.

HIV ile ilgili döküntü

HIV, birini cilt sorunlarına daha duyarlı hale getirir çünkü virüs enfeksiyonla savaşan bağışıklık sistemi hücrelerini tahrip eder. Kızarıklığa neden olabilecek ko-enfeksiyonlar şunları içerir:

Kızarıklığın görünümü, ne kadar süreceği ve nasıl tedavi edilebileceği nedenine bağlıdır.

İlaçla ilgili döküntü

Kızarıklık HIV ko-enfeksiyonlarından kaynaklanabilirken, ilaç tedavisinden de kaynaklanabilir. HIV veya diğer enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar döküntüye neden olabilir. Bu kızarıklıklar genellikle yeni bir ilaca başlandıktan bir veya iki hafta sonra ortaya çıkar. Bazen döküntü kendi kendine temizlenir. Olmazsa, ilaçlarda değişiklik yapılması gerekebilir.

İlaca alerjik reaksiyon nedeniyle döküntü ciddi olabilir. Alerjik bir reaksiyonun diğer semptomları nefes alma veya yutma, baş dönmesi ve ateş gibi sorunları içerir.

Stevens-Johnson sendromu (SJS), HIV ilaçlarına nadir görülen alerjik bir reaksiyondur. Belirtileri ateş ve yüz ve dil şişmesidir. Deri ve mukoza zarlarını içerebilen kabarcıklı bir döküntü ortaya çıkar ve hızla yayılır. Cildin yüzde 30’undan etkilendiğinde, hayatı tehdit edici bir durum olan toksik epidermal nekroliz denir. Bu gelişirse, acil tıbbi bakım gereklidir.

Döküntü HIV veya HIV ilaçları ile bağlantılı olabilirken, döküntülerin yaygın olduğunu ve birçok başka nedeni olabileceğini aklınızda bulundurmanız önemlidir. HIV döküntüleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Erkeklerde HIV semptomları: Bir fark var mı?

HIV semptomları kişiden kişiye değişir, ancak erkeklerde ve kadınlarda benzerdir. Bu semptomlar gelip gidebilir veya giderek kötüleşebilir.

Bir kişi HIV’ye maruz kalmışsa, cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara (CYBE) de maruz kalmış olabilir. Bunlar gonore , klamidya , frengi ve trichomoniasis’i içerir. Erkeklerin, cinsel organlarında yaralar gibi CYBE semptomlarını fark etmesi kadınlardan daha muhtemel olabilir. Bununla birlikte, erkekler genellikle kadınlar kadar sık tıbbi yardım istememektedir. Erkeklerde HIV semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kadınlarda HIV semptomları: Bir fark var mı?

Çoğunlukla, HIV belirtileri kadınlarda ve erkeklerde benzerdir. Bununla birlikte, genel olarak yaşadıkları belirtiler, erkeklerde ve kadınlarda HIV varsa, karşı karşıya oldukları farklı risklere bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Hem erkek hem de HIV’li kadınlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) artma riski altındadır. Ancak, kadınların cinsel organlarında küçük lekeler veya başka değişiklikler fark etmesi erkeklerden daha düşük olabilir.

Ek olarak, HIV’li kadınlar aşağıdaki risklerde bulunmaktadır:

HIV semptomları ile ilgili olmamakla birlikte, HIV’li kadınlar için bir diğer risk, virüsün hamilelik sırasında bebeğe bulaşabilmesidir. Bununla birlikte, antiretroviral tedavinin hamilelik sırasında güvenli olduğu düşünülmektedir. Antiretroviral tedavi alan kadınların hamilelik ve doğum sırasında HIV’i bebeklerine geçirme riski çok düşüktür.

Emzirme, HIV’li kadınlarda da etkilenir. Virüs anne sütü ile bebeğe geçebilir. Amerika Birleşik Devletleri ve formül mamalar erişilebilir ve güvendir, ve HIV ile enfekte olan kadınların bebeklerini emzirmemeleri önerilir. Bu kadınlar için, formül kullanımı teşvik edilmektedir. Formülün yanı sıra, pastörize bankalı insan sütü de bulunur (ttps://www.hmbana.org ).

HIV’ye maruz kalmış kadınlar için, hangi semptomların aranacağını bilmek önemlidir. Kadınlarda HIV semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV için tedavi seçenekleri

Virüs yükü ne olursa olsun, HIV tanısı konulduktan sonra tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır. HIV için ana tedavi, virüsün üremesini durduran günlük ilaçların bir kombinasyonu olan antiretroviral tedavidir. Bu, CD4 hücrelerinin korunmasına yardımcı olur, bağışıklık sistemini hastalıklarla savaşacak kadar güçlü tutar.

Antiretroviral tedavi, HIV’in AIDS’e ilerlemesini önlemeye yardımcı olur. Ayrıca HIV’i başkalarına aktarma riskini azaltmaya yardımcı olur.

Tedavi etkili olduğunda viral yük “saptanamayacak” olacaktır. Kişide hala HIV var, ancak virüs test sonuçlarında görünmüyor. Bununla birlikte, virüs hala vücuttadır. Ve bu kişi antiretroviral tedavi almayı bırakırsa, viral yük tekrar artacaktır ve HIV tekrar CD4 hücrelerine saldırmaya başlayabilir. HIV tedavilerinin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV ilaçları

HIV tedavisi için 25’ten fazla antiretroviral tedavi ilacının kullanımı onaylanmıştır. HIV’in bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan CD4 hücrelerini çoğaltmasını ve yok etmesini önlemeye çalışırlar. Bu, virüsü başkalarına aktarmanın yanı sıra HIV ile ilgili komplikasyon geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur.

Bu antiretroviral ilaçlar altı sınıfa ayrılır:

  • nükleosid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI’ler)
  • nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI’ler)
  • proteaz inhibitörleri
  • füzyon inhibitörleri
  • giriş inhibitörleri olarak da bilinen CCR5 antagonistleri
  • integral telli transfer inhibitörleri

Tedavi rejimleri

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı (HHS) genellikle bu ilaç sınıflarından en az ikisinden üç HIV ilacının başlangıç rejimini önermektedir. Bu kombinasyon HIV’in ilaçlara direnç oluşturmasını önlemeye yardımcı olur. (Direnç, ilacın artık virüsü tedavi etmek için çalışmadığı anlamına gelir.)

Antiretroviral ilaçların birçoğu diğerleri ile birleştirilir, böylece HIV’li bir kişi tipik olarak günde sadece bir veya iki hap alır.

Bir sağlık kuruluşu, HIV’li bir kişinin, genel sağlık durumuna ve kişisel durumlarına göre bir rejim seçmesine yardımcı olacaktır. Bu ilaçlar her gün, aynen belirtildiği şekilde alınmalıdır. Uygun şekilde alınmazlarsa, viral direnç gelişebilir ve yeni bir rejime ihtiyaç duyulabilir.

Kan testi, rejimin, viral yükü azaltmak ve CD4’ü saymak için çalışıp çalışmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Bir antiretroviral tedavi rejimi işe yaramazsa, kişinin sağlık hizmeti sağlayıcısı bunları daha etkili olan farklı bir rejime geçirecektir.

Yan etkiler ve maliyetler

Antiretroviral tedavinin yan etkileri değişkenlik gösterir ve bulantı, baş ağrısı ve baş dönmesini içerebilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir ve zamanla kaybolur. Ciddi yan etkiler ağız ve dil şişmesini ve karaciğer veya böbrek hasarını içerebilir. Yan etkiler şiddetli ise, ilaçlar ayarlanabilir.

Antiretroviral tedavi masrafları coğrafi bölgeye ve sigorta kapsamı türüne göre değişmektedir. Bazı ilaç şirketlerinin maliyeti düşürmeye yardımcı olacak yardım programları vardır. HIV tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV önleme

Pek çok araştırmacı bir tane geliştirmek için çalışsa da, HIV bulaşmasını önleyecek bir aşı mevcut değildir. Ancak, bazı adımların atılması HIV’in yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Daha güvenli seks

HIV’in yayılmasının en yaygın yolu kondom olmadan anal veya vajinal cinsel ilişkidir. Bu risk cinsiyetten tamamen kaçınılmadığı sürece tamamen ortadan kaldırılamaz, ancak birkaç önlem alarak risk önemli ölçüde azaltılabilir. HIV riskinden endişe duyan bir kişi:

  • HIV için test alın. Durumlarını ve eşlerinin durumunu öğrenmeleri önemlidir.
  • Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara (STI) karşı test alın. Eğer biri için pozitif test yapıyorlarsa, tedavi edilmesini sağlamalıdırlar, çünkü CYBE’ye yakalanma HIV’e yakalanma riskini arttırır.
  • Kondom kullan. Vajinal ya da anal ilişkiden olsun her seks ilişkisinde prezervatif kullanımının doğru yolunu öğrenmelidirler. Seminal öncesi sıvıların (erkek boşalmasından önce çıkan) HIV içerebileceğini akılda tutmak önemlidir.
  • Cinsel partnerlerini sınırlayın. Özel bir cinsel ilişki içinde oldukları bir cinsel ortağı olmalıdır.
  • İlaçları, HIV varsa, talimatlara uygun şekilde alın. Bu, virüsü cinsel partnerine geçirme riskini azaltır.

Diğer önleme yöntemleri

HIV’in yayılmasını önlemeye yardımcı olacak diğer adımlar şunlardır:

  • İğneleri veya diğer ilaç gereçlerini paylaşmaktan kaçının. HIV kan yoluyla bulaşır ve kontamine olmuş materyaller kullanılarak daralabilir.
  • PEP’i düşünün. HIV’ye maruz kalmış bir kişi, maruz kalma sonrası profilaksi (PEP) elde etmek için sağlık hizmetleri sağlayıcısına başvurmalıdır. PEP, HIV’e yakalanma riskini azaltabilir. 28 gün boyunca verilen üç antiretroviral ilaçtan oluşur. PEP maruz kaldıktan sonra mümkün olan en kısa sürede, ancak 36 ila 72 saat geçmeden başlatılmalıdır.
  • PrEP’i düşünün. HIV riski yüksek olan bir kişi, sağlık hizmeti sağlayıcısı ile ön maruz kalma profilaksisi (PrEP) hakkında konuşmalıdır . Tutarlı bir şekilde alındığında HIV ile sözleşme yapma riskini düşürebilir. PrEP, hap şeklinde mevcut iki ilacın bir kombinasyonudur.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, HIV’in yayılmasını önlemek için bunlar ve diğer yollar hakkında daha fazla bilgi sunabilirler. CYBE önleme hakkında daha fazla bilgi için burayı kontrol edin.

HIV ile yaşamak: Ne beklemeli ve başa çıkmanın ipuçları

Amerika Birleşik Devletleri’nde 1 milyondan fazla insan HIV ile yaşamaktadır. Bu herkes için farklı, ancak tedavi ile birçoğu uzun ve verimli bir yaşam sürmeyi bekleyebilir.

En önemli şey antiretroviral tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamaktır. İlaçları aynen belirtildiği şekilde alarak, HIV ile yaşayan insanlar viral yüklerini düşük ve bağışıklık sistemlerini güçlü tutabilirler. Bir sağlık kuruluşu ile düzenli olarak takip etmek de önemlidir.

HIV ile yaşayan insanların sağlıklarını iyileştirmesinin diğer yolları:

  • Sağlıklarını birinci öncelik haline getirin. HIV ile yaşayan insanların en iyi şekilde hissetmelerini sağlamak için atılacak adımlar:
  • Duygusal sağlıklarına odaklanın. HIV’li insanlara tedavi konusunda deneyimli bir lisanslı terapisti görmeyi düşünebilirler.
  • Daha güvenli seks uygulamaları kullanın. Cinsel partnerleri ile konuş. Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara (STI) karşı test alın. Ve prezervatifleri her vajinal veya anal seks yaptıklarında kullanın.
  • PrEP ve PEP hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşun. Sürekli HIV’siz bir kişi tarafından kullanıldığında, maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) ve maruz kalma sonrası profilaksi (PEP) bulaşma olasılığını azaltabilir. PrEP en sık HIV’li insanlara HIV’li insanlarla ilişkilerinde önerilir, ancak başka durumlarda da kullanılabilir.
  • Sevdiklerinizle zaman geçirin. İnsanlara ilk önce tanılarını anlattıklarında, kendilerine güvenlerini koruyabileceklerini söyleyerek yavaş başlayabilirler. Kendilerini yargılamayacak ve sağlıklarına bakmalarında onları destekleyecek birini seçmek isteyebilirler.
  • Destek almak. Bir HIV destek grubuna şahsen veya çevrimiçi olarak katılabilirler, böylece aynı endişeleri yaşayan başkalarıyla tanışabilirler. Sağlık uzmanları onları kendi bölgelerinde çeşitli kaynaklara yönlendirebilirler.

HIV ile yaşarken hayattan en iyi şekilde faydalanmanın birçok yolu vardır. HIV ile yaşayan insanların gerçek hikayelerini dinleyin.

HIV yaşam beklentisi: Gerçekleri bilin

1990’larda, HIV’li 20 yaşındaki bir insanın 19 yıllık bir yaşam beklentisi vardı . 2011 yılına gelindiğinde, 20 yaşında HIV’li bir kişi 53 yıl daha yaşam beklentisi var.

Antiretroviral tedaviye büyük ölçüde bağlı olarak, dramatik bir gelişmedir. Doğru tedavi ile HIV’li birçok kişi normal veya normal bir yaşam süresi boyunca bekleyebilir.

Tabii ki, pek çok şey HIV’li bir kişinin yaşam beklentisini etkiler. Aralarında:

  • CD4 hücre sayısı
  • viral yük
  • hepatit enfeksiyonu dahil, HIV ile ilgili ciddi hastalıklar
  • ilaç kullanımı
  • sigara içmek
  • tedaviye erişim, bağlılık ve tedaviye cevap
  • diğer sağlık koşulları
  • yaş

Bir kişinin yaşadığı yerler de önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri ve diğer gelişmiş ülkelerdeki kişilerin antiretroviral tedaviye erişme olasılıkları daha yüksek olabilir. Bu ilaçların tutarlı kullanımı, HIV’in AIDS’e ilerlemesini önlemeye yardımcı olur. HIV AIDS’e ilerlediğinde, tedavi olmadan yaşam beklentisi yaklaşık üç yıldır. 2017’de HIV ile yaşayan yaklaşık 20,9 milyon insan antiretroviral tedavi kullanıyordu.

Yaşam beklentisi istatistikleri sadece genel kurallardır. HIV ile yaşayan insanlar, beklentileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için sağlık hizmetleri sağlayıcısı ile konuşmalıdır. HIV ile yaşam beklentisi ve uzun vadeli görünüm hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV için bir aşı var mı?

Şu anda, HIV’i önleyen veya tedavi eden hiçbir aşı bulunmamaktadır. Deneysel aşılar hakkında araştırma ve testler devam etmektedir ancak hiçbiri genel kullanım için onaylanmaya yakın değildir.

HIV karmaşık bir virüstür. Hızla mutasyona uğrar (değişir) ve genellikle bağışıklık sistemi tepkilerini ortadan kaldırabilir. Yalnızca HIV’e sahip çok az sayıda insan, geniş çapta nötrleştirici antikorlar geliştirir, bir çeşit HIV suşuyla savaşabilecek antikorlar.

Yedi yıldaki ilk HIV aşı etkinliği çalışması şu anda Güney Afrika’da devam ediyor. Deneysel aşı, Tayland’da yapılan 2009 çalışmasında kullanılanın güncellenmiş bir versiyonudur. Aşılama sonrası 3.5 yıllık bir takip, aşının HIV enfeksiyonunun önlenmesinde yüzde 31,2 oranında etkili olduğunu göstermiştir. Bugüne kadarki en başarılı HIV aşısı denemesi.

Çalışma, Güney Afrika’dan 5.400 kadın ve erkeği içermektedir. 2016’da Güney Afrika’da yaklaşık 270.000 kişi HIV ile enfekte oldu. Çalışmanın sonuçlarının 2021 yılında gerçekleşmesi bekleniyor.

HIV’i önleyecek hala bir aşı bulunmamakla birlikte, HIV’li insanlar HIV ile ilgili hastalıkları önlemek için diğer aşılardan yararlanabilir:

  • zatürree
  • grip
  • hepatit A ve B
  • menenjit
  • zona hastalığı

HIV aşısı ile ilgili başka araştırmalar da devam etmektedir. Neden bir HIV aşısının geliştirilmesinin zor olduğunu öğrenin.

HIV istatistikleri

İşte bugünün HIV numaraları:

  • 2016’da dünya çapında yaklaşık 36,7 milyon insan HIV ile yaşıyordu. Bunlardan 2,1 milyonu 15 yaşın altındaki çocuklardı.
  • 2017’de HIV ile yaşayan sadece 20,9 milyon insan antiretroviral tedavi kullanıyordu.
  • Pandeminin başlamasından bu yana, 76,1 milyon insan HIV ile sözleşme imzaladı ve AIDS ile ilgili komplikasyonlar 35 milyon yaşam sürdü.
  • 2016’da 1 milyon kişi AIDS kaynaklı hastalıklardan öldü. Bu, 2005 yılında 1,9 milyon olan bir düşüş.
  • Doğu ve Güney Afrika en çok etkilenen yerler. 2016 yılında, bu bölgelerdeki 19,4 milyon insan HIV ile yaşıyordu ve 790,000 kişi daha virüse yakalandı. Bölge, dünya çapında HIV ile yaşayan tüm insanların yarısından fazlasına sahiptir.
  • Her 9,5 dakikada bir, Birleşik Devletlerdeki biri virüsü kapar. Bu yılda 56.000’den fazla yeni dava. 1.1 milyon Amerikalı’nın şu anda HIV ile yaşadığı tahmin edilmektedir ve her 5 kişiden biri bu hastalığa sahip olduğunu bilmiyor.
  • Yaklaşık 180.000 Amerikalı kadın HIV ile yaşıyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde, tüm yeni davaların neredeyse yarısı Afrikalı-Amerikalılarda meydana geliyor.
  • Tedavi edilmediğinde, HIV’li bir kadının hamilelik veya emzirme döneminde bebeğini HIV’e geçirme şansı yüzde 25’tir . Hamilelik boyunca antiretroviral tedavi ve emzirmeyi önleme ile birlikte, risk yüzde 2’den azdır.
  • 1990’larda, HIV’li 20 yaşında bir insanın 19 yıllık bir yaşam beklentisi vardı. 2011 itibariyle 53 yıla yükselmiştir. Bugün, antiretroviral tedaviye HIV ile enfekte olduktan hemen sonra başlanırsa yaşam beklentisi normaldir .

Antiretroviral tedaviye erişim dünya çapında gelişmeye devam ettikçe, bu istatistikler umarım değişmeye devam edecektir. HIV hakkında daha fazla istatistik öğrenin.

Kaynaklar:

STD’lerin kadınları erkeklerden farklı şekilde etkilemelerinin 10 yolu [Bilgi sayfası]. (2011).

HIV / AIDS Hakkında. (2018).

Antiretroviral Terapi Kohort İşbirliği. (2017). 1996-2013 yılları arasında antiretroviral tedaviye başlayan HIV pozitif hastaların sağkalımı: kohort çalışmalarının ortak bir analizi. DOI:

HIV önlenmesinin temelleri. (2017).

Cairns G. (2016). ABD’de HIV pozitif insanlardaki yaşam beklentisi hala HIV negatif kişilerin 13 yıl gerisinde kalmaktadır.

CD4 sayısı (veya T hücre sayısı). (Nd).

Deshpande AK, vd. (2011). İnsan ısırması nedeniyle HIV Enfeksiyonunun olası bulaşması. DOI:

HIV / AIDS hakkında gerçekler. (Nd).

Fonner VA, vd. (2016). Tüm popülasyonlar için oral HIV önceden profilaksisinin etkinliği ve güvenliği. DOI:

HIV-1 ile enfekte yetişkinlerde ve ergenlerde antiretroviral ajanların kullanımı için kılavuzlar. (2017).

HIV ve döküntü. (2017).

HIV’in temelleri: Test etme. (2018).

HIV Tedavisi: Temelleri. (2018).

HIV Aşı Bilinci Günü 2015. (2015).

HIV ile ilgili cilt ve cilt koşulları. (Nd).

HIV nasıl bulaşır? (2017).

Hughson G. (2017). HIV ile prognoz ve yaşam beklentisi [Bilgi sayfası].

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV). (2016).

Kuzey Amerika İnsan Sütü Bankacılığı Birliği. (Nd).

HVTN 702 (nd). Ivy W, vd. (2012). Pediatrik HIV bulaşının bir yolu olarak premastikasyon: vaka kontrolü ve kesitsel araştırmalar. DOI:

Ivy W, vd. (2012). Pediatrik HIV bulaşının bir yolu olarak premastikasyon: vaka kontrolü ve kesitsel araştırmalar. DOI:

Mayo Kliniği Kadrosu. (2018). HIV / AIDS: Komplikasyonlar.

Mayo Kliniği Kadrosu. (2018). HIV / AIDS: Belirtileri.

NIH / Ulusal Allery ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü. (2016). 7 yıldaki ilk yeni HIV aşı etkinliği çalışması [Basın açıklaması] başlamıştır.

HIV tedavisine genel bakış. (2017).

Sharp PM ve ark. (2010). HIV-1’in gelişimi ve AIDS’in kökeni. DOI:

Güney Afrika. (Nd). İstatistikler: Dünya çapında. (2017).

HIV belirtileri. (2017).

Underhill K, vd. (2007). Yoksunluk ‐ Yalnızca yüksek gelirli ülkelerde HIV enfeksiyonu önleme programları. DOI:

HIV nereden geldi? (Nd).

Popüler Gönderiler