Vadi Ateşi Nedir?
Koksidioidomikoz olarak da bilinen vadi ateşi, Coccidioides mantarının neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu mantar genellikle güneybatı Amerika Birleşik Devletleri’nde ve Meksika, Orta Amerika ve Güney Amerika’nın bazı bölgelerinde toprakta ve tozda bulunur. Coccidioides mantarı ayrıca yakın zamanda California’nın merkezinde ve Washington’un güney merkezinde keşfedildi.
Sporların yoğun yağış dönemlerinden sonra ılık, ıslak topraklarda oluşması daha olasıdır. Sporlar daha sonra rüzgar, inşaat ve tarım gibi toprağı bozan herhangi bir şey ile havaya karıştırılır. İnsanlar daha sonra havadaki bu küçük mantar sporlarında nefes alarak vadi ateşini yakalayabilirler.
Mantar enfeksiyonu normalde akciğerlerde başlar. Nadir durumlarda, enfeksiyon vücudun geri kalanına yayılabilir. Bazı insanlar kronik bir koksidioidomikoz şeklinde de gelişebilir. Bu, belirtilerin uzun süre tekrar tekrar meydana geldiği anlamına gelir.
Vadi Ateşi’nin Semptomları Nelerdir?
Coccidioides mantarlarına maruz kalan çoğu insan herhangi bir belirti yaşamaz . Belirtiler ortaya çıktığında, ilk maruziyetten sonraki bir ila üç hafta içinde ortaya çıkarlar. Vadi ateşi belirtileri genellikle grip hastalığına benzer. Ancak, bulaşan vadi ateşinin ciddiyetine ve türüne bağlı olarak değişebilirler. Belirtiler ayrıca hastalığa yakalanan kişinin sağlık durumuna da bağlıdır.
Akut Koksidiyoidomikoz
Akut koksidiyoidomikoz, vadi ateşinin en sık görülen şeklidir. Soğuk algınlığı veya grip hastalığına benzer semptomlara neden olur. Bu semptomlar şunları içerir:
- ateş
- öksürük
- baş ağrısı
- titreme
- gece terlemeleri
- yorgunluk
- eklem ağrısı
- acı döküntü
Akut koksidioidomikoz vakalarının çoğu hafiftir. Belirtiler genellikle birkaç hafta içinde kaybolur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, enfeksiyon daha şiddetli hale gelebilir ve yaygın ya da kronik coccidioidomycosis formunda gelişebilir.
Yaygın Koksidiyoidomikoz
Yaygın coccidioidomycosis, vadi ateşinin en ciddi şeklidir. Bununla birlikte, vakaların
- cilt
- kemikler
- karaciğer
- beyin
- kalp
- beyni ve omuriliği çevreleyen zarlar
Bu organlar enfekte olduktan sonra, vadi ateşi semptomları daha şiddetli hale gelebilir. Vücudun etkilenen bölgelerine bağlı olarak, ek semptomlar da ortaya çıkabilir. Bu semptomlar şunları içerir:
- cilt ülserleri
- ağrılı ve şişmiş eklem
- iştah azalması
- büyütülmüş lenf düğümleri
- sinirlilik ve karışıklık dahil olmak üzere zihinsel durumdaki değişiklik
Kronik Koksidiyoidomikoz
Koksidioidomikoz enfeksiyonu tamamen geçmezse kronikleşebilir. Bu, belirtilerin art arda dönebileceği veya uzun süre devam edebileceği anlamına gelir. Kronik koksidioidomikoz belirtileri arasında şunlar bulunur:
- düşük ateş
- göğüs ağrısı
- öksürük
- kanlı balgam
Vadi Ateşi’nin Nedeni Nedir?
İnsanlar Coccidioides mantarı içeren topraktan toz soluyarak vadideki ateşi azaltabilirler. Vadi ateşine neden olabilecek iki tür Coccidioides mantarı vardır: Coccidioides immitis ve Coccidioides posadasii . Bu mantarlar Meksika, Orta Amerika ve Güney Amerika’nın çeşitli bölgelerinde bulunur. Ayrıca Arizona, Nevada, Utah, Teksas, New Mexico, güney-merkez Washington ve California merkezindeki San Joaquin Vadisi’nin kuru çöl topraklarında da bulunurlar.
Diğer mantar türleri gibi, Coccidioides türleri de karmaşık bir yaşam döngüsüne sahiptir. Toprakta küf şeklinde büyür ve uzun filamentler veya ince hücre dizileri geliştirir. Bu filamentler, toprak hava, tarım veya inşaat tarafından rahatsız edildiğinde havadaki sporlara ayrılabilir. Mantar sporları son derece küçüktür ve rüzgarla yüzlerce kilometre taşınabilir. Sporlar solunduğunda, akciğerlerin içinde çoğalabilir ve hastalığın döngüsünü devam ettirebilir.
Vadi Ateşi İçin Kimler Risk Altında?
Coccidioides mantarlarının sıkça bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız ya da zaman geçiriyorsanız, vadi ateşi riski altındasınız . Coccidioides mantarlarını içeren toprağın genellikle hava, tarım veya inşaat nedeniyle rahatsız olduğu bir bölgedeyseniz, enfeksiyona yakalanma riskiniz daha da artar.
Aşağıdaki durumlarda, kronik veya yayılmış vadi ateşinin oluşma riskini artırırsanız:
- bağışıklık sistemi zayıf sa
- şeker hastalığınız varsa
- daha yaşlı bir yetişkinseniz
- hamileyseniz
Vadi Ateşi Nasıl Teşhis Edilir?
Vadi humması, sadece diğer semptom ve hastalıkları taklit ettiği için sadece semptomlara dayanarak teşhis etmek zordur. Doğru tanı koymak için doktorunuz vücudunuzdaki Coccidioides mantarlarının varlığını kontrol etmek için mukus veya kanınızın bir örneğini test edebilir. Doktorunuz ayrıca, akciğerlerinizde Coccidioides enfeksiyonu ile tutarlı bir değişiklik olup olmadığını görmek için bir röntgen yapabilir.
Şiddetli semptomlarınız varsa ve doktorunuz enfeksiyonun vücudunuza yayıldığından şüpheleniyorsa, aşağıdaki testleri sipariş edebilir:
- biyopsi
- lavajlı bronkoskopi
- omurilikten su almak
Vadi Ateşi Nasıl Tedavi Edilir?
Vadi ateşi tedavisi, semptomların ciddiyetine bağlı olarak evde bakım, ilaç tedavisi veya ameliyatı içerebilir.
Evde bakım
Çoğu insan tedavi olmadan iyileşir. Ancak iyileşme süresini hızlandırmak için, doktorlar genellikle evde tedaviler önermektedir. Bunlar arasında yatak istirahati, bol miktarda sıvı içmek ve ibuprofen ve asetaminofen gibi reçetesiz ağrı kesiciler kullanmak olabilir.
İlaç
Semptomlar ev ilaçları ile düzelmediğinde, doktorlar mantarı öldürmek için antifungal ilaçlar verir. Bu ilaçlar ayrıca, vadi ateşinin kronik veya yayılmış halini tedavi etmek için de kullanılır. En sık reçete edilen antifungal ilaçlar flukonazol (Diflucan) ve itrakonazoldür (Sporanox). Bununla birlikte, vorikonazol (Vfend) ve posakonazol (Noxafil) daha ciddi mantar enfeksiyonlarını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.
Cerrahi Tedavi
Nadir durumlarda, akciğerlerin enfekte olmuş bölgelerini çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Bu genellikle sadece kronik veya şiddetli vadi ateşi olan kişiler için yapılır.
Vadisi Ateşi Olan Birisi İçin Görünüm Nedir?
Vadi ateşi olan kişiler için görünüm genel sağlıklarına ve enfeksiyon türlerine bağlıdır. Akut coccidioidomycosis formunda olan çoğu kişi herhangi bir komplikasyon olmadan tamamen iyileşir. Kronik formu olan insanlar da genellikle tedavi ile iyileşir, ancak gelecekte tekrarlama yaşayabilirler.
Çok az insan yayılmış vadi ateşi formunu geliştirse de, yaşamı tehdit edici komplikasyonları yaşamaları daha olasıdır. Bağışıklık sistemini etkileyen koşulları olan insanlar, yayılmış formu geliştirme riski daha yüksektir. Buna HIV veya AIDS’li insanlar, aktif kemoterapi alan hastalar ve şeker hastaları dahildir.
Vadi Ateşi Nasıl Önlenebilir?
Vadi ateşi her zaman önlenemez. Bununla birlikte, Coccidioides mantarına maruz kalma durumunuzu aşağıdakilerle sınırlandırabilirsiniz:
- kazmadan veya bahçeden önce toprağı suyla ıslatma
- 0.4 mikrometre büyüklüğünde parçacıkları filtreleyebilen bir filtreleme maskesi takma
- Evinizdeki açık kir alanlarını çim veya bitkilerle kaplamak
- kapılarınızı ve pencerelerinizi toz fırtınası sırasında veya rüzgarlı günlerde kapalı tutma
Kaynaklar:
Coccidioidomycosis (vadi ateşi). (Nd)
Mayo Kliniği Kadrosu. (2015, 27 Mayıs). Vadi ateşi
Vadi ateşi hakkında bilmeniz gereken on şey. (2014, 22 Mayıs)
Vadi ateşi: Farkındalık anahtarıdır. (2013, 27 Haziran)
Vadi ateşi (koksidioidomikoz). (Nd)
Vadi ateşi (koksidioidomikoz). (Nd)
