Kara mantar olarak da bilinen mukormikoz, nadir görülen ancak tehlikeli bir enfeksiyondur. Mukormisetler adı verilen bir grup küften kaynaklanır ve sıklıkla sinüsleri, akciğerleri, cildi ve beyni etkiler.
Küf sporlarını soluyabilir veya toprak, çürüyen ürünler veya ekmek veya kompost yığınları gibi şeylerde onlarla temas edebilirsiniz.
Kimler Risk Altındadır?
Enfeksiyon her yaşta herkesin başına gelebilir. Çoğu insan günlük yaşamlarının bir noktasında mantarla temasa geçecektir. Ancak, aldığınız bir ilaç veya aşağıdaki gibi bir sağlık durumunuz nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa hastalanma olasılığınız daha yüksektir:
- diyabet
- HIV veya AIDS
- kanser
- organ nakli
- kök hücre nakli
- nötropeni
- uzun süreli steroid kullanımı
- enjekte edilen ilaç kullanımı
- vücudunuzdaki yüksek demir seviyeleri
- kötü beslenmeden kaynaklanan kötü sağlık
- vücudunuzdaki düzensiz asit seviyeleri
- erken doğum veya düşük doğum ağırlığı
Yanık, kesik veya yara gibi bir cilt yaralanmanız varsa da daha olasıdır. Ve COVID-19’lu kişilerde vakalar bildirilmiştir. Mukormikoz bulaşıcı değildir.
Mukormikoz Belirtileri Nelerdir?
Mukormikoz belirtileri, mantarın vücudunuzun neresinde büyüdüğüne bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
- ateş
- öksürük
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- yüzün bir tarafında şişlik
- baş ağrısı
- sinüs tıkanıklığı
- burnun köprüsünde veya ağzın iç kısmında siyah lezyonlar
- göbek ağrısı
- mide bulantısı ve kusma
- sindirim sistemi kanaması
- dışkıda kan
- ishal
Cildiniz enfekte ise, bölge kabarmış, kırmızı veya şişmiş görünebilir. Siyaha dönebilir veya sıcak veya acı verici olabilir.
Enfeksiyon ayrıca kan yoluyla vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilir. Buna dissemine mukormikoz denir. Bu olduğunda, mantar dalak ve kalbiniz gibi organları etkileyebilir. Ağır vakalarda, zihinsel durumunuzda değişiklikler olabilir veya komaya girebilirsiniz. Hatta ölümcül olabilir.
Mukormikoz Nasıl Tedavi Edilir?
Mukormikozdan şüpheleniyorsanız, doktorunuz size bir fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi soracaktır. Şımarık yiyeceklerin veya mantar sporlarının sıklıkla bulunduğu başka yerlerde bulunduysanız, onlara bildirin.
Akciğer veya sinüs enfeksiyonunuz var gibi görünüyorsa, doktorunuz burnunuzdan veya boğazınızdan sıvı örneği alabilir ve laboratuvarda test edilmek üzere gönderebilir. Ayrıca test için küçük bir enfekte doku parçası alarak doku biyopsisi yapabilirler.
Doktorunuz, enfeksiyonun beyninize veya diğer organlarınıza yayılıp yayılmadığını öğrenmek için BT veya MRI taramaları gibi görüntüleme testleri yapabilir.
Mukormikoz teşhisi konulursa, reçeteli mantar önleyici ilaçlarla mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamalısınız. Bu ilaçlar mantarın büyümesini durdurur, yok eder ve enfeksiyonu kontrol altına alır. Şunları alabilirsiniz:
- amfoterisin B
- isavukonazol
- posakonazol
Bu ilaçları damar yoluyla (intravenöz veya IV) veya yuttuğunuz haplar olarak alırsınız. Doktorunuz enfeksiyon kontrol altına alınana kadar IV yoluyla yüksek dozlarla başlayabilir, bu da birkaç hafta sürebilir. Sonra haplara geçeceksiniz.
Bir ilacın mide ağrısı, mide ekşimesi veya nefes almada zorluk gibi rahatsız edici yan etkileri olup olmadığını doktorunuza bildirin. Tedavi planınızı değiştirebilirler.
Ağır vakalarda, doktorunuz mantarın yayılmasını önlemek için enfekte veya ölü dokuyu çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu, burnunuzun veya gözlerinizin bir kısmının çıkarılmasını içerebilir. Şekil bozucu olabilir. Ancak bu yaşamı tehdit eden enfeksiyonu tedavi etmek çok önemlidir.
Mukormikoz Komplikasyonları Nelerdir?
Mukormikoz komplikasyonları şunları içerir:
- körlük
- kan pıhtıları veya tıkalı damarlar
- sinir hasarı
Mukormikoz tedavi olmaksızın ölümcül olabilir. Enfeksiyon çok nadir olduğu için kesin ölüm oranı net değildir. Ancak araştırmacılar, genel olarak mukormikozlu kişilerin %54’ünün öldüğünü tahmin ediyor.
Ölüm olasılığı, vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır. Görünüm, sinüs enfeksiyonları olan kişiler için akciğer veya beyin enfeksiyonlarından daha iyidir.
Mukormikoz Nasıl Önlenebilir?
Sporları solumaktan kaçınmanın bir yolu yoktur. Ancak mukormikoz şansınızı azaltmak için birkaç şey yapabilirsiniz. Riskinizi artıran bir sağlık durumunuz varsa özellikle önemlidir.
İnşaat veya kazı alanları gibi çok tozlu veya topraklı alanlardan uzak durun. Bu alanlarda bulunmanız gerekiyorsa, N95 gibi bir yüz maskesi takın.
Enfekte sudan kaçının. Bu, özellikle kasırga veya sel gibi doğal afetlerden sonra sel suyu veya su hasarlı binaları içerebilir.
Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, bahçe işleri veya bahçe işleri gibi toz ve toprak içeren faaliyetlerden kaçının. Yapamıyorsanız, cildinizi ayakkabı, eldiven, uzun pantolon ve uzun kollu giysilerle koruyun. Kesikleri veya sıyrıkları mümkün olan en kısa sürede sabun ve suyla yıkayın.
Mukormikoz alırsanız, ilaçlarınızı belirtildiği şekilde aldığınızdan emin olun. Yan etkiler sorunlara neden olursa veya enfeksiyon düzelmezse, hemen doktorunuza bildirin.
