Servikal ektropiyon, rahim ağzının içindeki hücrelerin serviks dışında geliştiği ve kırmızı, iltihaplı bir yama oluşturduğu bir durumdur.
Servikal ektropiyon veya servikal erozyon genellikle bir sağlık sorunu değildir. Bununla birlikte, görünüşü nedeniyle, bazı insanlar rahim ağzı kanserinin erken bir aşaması olduğundan endişelenebilir.
Bu nedenle, iki koşul arasındaki farkı anlamak önemlidir.
Servikal Ektropiyon Nedir?
Servikal ektropiyon, rahim ağzı kanseri veya kansere neden olan sağlık sorunlarıyla hiçbir bağlantısı olmayan yaygın bir jinekolojik durumdur.
Serviksin dışı veya vajinal kısım ve iç veya servikal kanal farklı hücreler içerir. Tipik olarak, serviksin içi yumuşak glandüler hücreler veya sütunlu epitel hücreleri içerir. Doktorlar rahim ağzının dışındaki sert hücreleri skuamöz epitel hücreleri olarak adlandırırlar.
Servikal ektropiyon, glandüler hücreler rahim ağzının dışında geliştiğinde oluşur.
Doktorlar, glandüler hücrelerin skuamöz epitel hücrelerle temas ettiği serviksin dışındaki bölgeyi transformasyon bölgesi olarak adlandırırlar.
Semptomları Nelerdir?
Servikal ektropiyonu olan birçok kişi semptom yaşamaz.
Bununla birlikte, servikal ektropiyonun birincil semptomu, serviksin boynundaki kırmızı, iltihaplı bir yamadır.
Dönüşüm bölgesi bu şekilde görünür, çünkü glandüler hücreler hassastır ve kolayca tahriş eder.
Bir kadının yaşayabileceği diğer semptomlar şunları içerir:
- Seks sırasında veya sonrasında ağrı ve kanama
- Servikal tarama sırasında veya sonrasında ağrı
- Hafif akıntı
Semptomlar göründüklerinde hafif veya şiddetli olabilir.
Bu semptomların tek nedeni servikal ektropiyon değildir. Bir kadın bunları yaşamaya başlarsa, daha ciddi nedenleri ortadan kaldırmak için bir doktorla konuşmalıdır.
Nedenleri Nelerdir?
Bazı kadınlar servikal ektropiyon ile doğarlar. Aşağıdaki faktörler de katkıda bulunabilir:
- Hormonal değişiklikler: Hormon seviyelerindeki dalgalanmalardan dolayı servikal ektropiyon meydana gelebilir. En çok üreme çağındaki insanlarda görülür. Zaten menopoza girmiş kişilerde nadiren servikal ektropiyon görülür.
- Doğum kontrol hapı almak : Doğum kontrol hapları almak hormon seviyelerini etkiler ve servikal ektropiyona neden olabilir.
- Hamilelik: Gebe kalmak, hormon seviyelerindeki değişiklikler nedeniyle servikal ektropiyona da neden olabilir.
- Yaş: Ergenlik çağından geçen gençlerin servikal ektropiyon riski daha yüksektir.
Rahim Ağzı Kanseriyle Bir Bağlantısı Var Mı?
Rahim ağzı ektropiyonu olanlarda rahim ağzının kırmızı, iltihaplı görünümü, rahim ağzı kanserinin erken belirtilerine benzeyebilir. Ancak biri diğerine sebep olmaz.
Servikal ektropiyon ayrıca rahim ağzı kanserinin erken bir semptomu değildir.
Bununla birlikte, bir kişi lekelenme veya servikal ağrı yaşarsa, bir doktor pelvik muayene yapabilir veya rahim ağzı kanserini ekarte etmek için bir Pap testi önerebilir.
Nasıl Teşhis Edilir?
Servikal ektropiyonu olan çoğu insan, sahip olduklarının farkında değildir. Bir doktor bunu genellikle rutin pelvik muayene sırasında teşhis eder.
Bir kişinin serviksi normalden daha kırmızı veya daha fazla iltihaplı görünüyorsa, doktorun rahim ağzı kanserini ekarte etmesi gerekecektir. Aşağıdaki testleri yapabilirler:
- Pap testi: Bu, insan papilloma virüsünü (HPV) ve kanserli veya kanser öncesi hücre değişikliklerini test etmek için rahim ağzından küçük bir hücre numunesinin kazınmasını içerir .
- Kolposkopi: Bu, bir sağlık uzmanının serviksi parlak aydınlatma ve büyütme aleti ile daha yakından incelediği zamandır.
- Biyopsi: Bu, bir doktorun küçük bir doku örneği aldığı ve bir laboratuvar teknisyeninin onu kanserli hücreler için test ettiği işlemdir. İşlem sırasında kişi kramp yaşayabilir.
Nasıl Tedavi Edilir?
Servikal ektropiyon zararlı bir durum değildir ve genellikle tedavi gerektirmez.
Birisi ağrı veya kanama gibi semptomlar yaşarsa, doktor koterizasyon önerebilir. Bu, rahim ağzının dışındaki glandüler hücreleri çıkarmak için ağrısız bir yöntemdir. Koterizasyon genellikle servikal ektropiyon semptomlarını giderirken, semptomlar geri dönerse doktorun prosedürü tekrarlaması gerekebilir.
Koterizasyon tedavisinin üç farklı versiyonu vardır:
- Diyatermi: Bu, etkilenen bölgeyi koterize etmek için ısı kullanır.
- Kriyoterapi: Bu, etkilenen bölgeyi dondurmak için aşırı derecede soğuk karbondioksit kullanır.
- Gümüş nitrat: Bu, glandüler hücreleri koterize etmenin başka bir yoludur.
Tedaviden sonra doktor, kişinin 4 haftaya kadar bazı cinsel aktivitelerden uzak durmasını ve tampon kullanmamasını önerebilir.
Tedaviden sonra aşağıdakilerden herhangi birini yaşayan herkes doktora dönmelidir:
- Kötü kokulu idrar
- Ortalama bir süreden daha ağır kanama
- Devam eden kanama
Bu semptomlar bir enfeksiyonu veya altta yatan başka bir durumu gösterebilir, bu nedenle insanlar bunları görmezden gelmemelidir.
Servikal Ektropiyon Hakkında Önemli Bilgiler
Servikal ektropiyon zararlı bir durum değildir ve genellikle herhangi bir tıbbi komplikasyona yol açmaz. Kanserle bağı yoktur ve hamile ise kadına veya embriyoya zarar vermez.
Durum tipik olarak tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir ve birçok insan iyileştiklerini bile bilmeyebilir. Semptomlar ağrılı veya rahatsız edici hale gelirse, koterizasyon genellikle etkili bir tedavidir.
Servikal ağrı, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama veya olağandışı akıntı ile ilgili endişeleri olan herkes bir doktorla konuşmayı düşünmelidir.
Kaynak: Medicalnewstoday.com, What to know about cervical ectropion?, 2020
Referanslar
- Agah, J., vd . (2019). Servikal ektopinin semptomlarını hafifletmek için bir yöntem olarak kriyoterapi: Randomize bir klinik çalışma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6642705/
- Servikal ektropiyon (servikal erozyon). (2015). https://www.jostrust.org.uk/about-cervical-cancer/cervical-erosion-cervical-ectropion
- Servikal ektropiyon (servikal erozyon). (2018). https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/gynaecology/Cervical-ectropion.pdf
- Tarney, CM ve Han, J. (2014). Postkoital kanama: Etiyoloji, tanı ve tedavi üzerine bir inceleme. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4086375/
