Adet öncesi sendrom yani premenstrüel sendrom (PMS) adet dönemine (hafta) kadar olan haftalarda bir dizi potansiyel fiziksel ve duygusal semptomları kapsar.
Bazı kadınların fiziksel semptomlar yaşama olasılığı daha yüksekken, bazıları depresyon semptomlarına benzeyen duygusal veya zihinsel sorunlar yaşamaktadır .
Kadın Sağlığı Ofisine göre , kadınların yaklaşık % 90’ı aşağıdaki PMS belirtilerini yaşadığını bildirmektedir:
- şişkinlik
- yorgunluk
- sinirlilik
- kaygı
Bununla birlikte, kadınların yaklaşık % 5-10’unda premenstrüel (adet öncesi) disforik bozukluk (PMDD) gelişir . PMDD, kişisel ilişkileri etkileyebilecek duygudurum bozuklukları yaşama olasılığının daha yüksek olduğu ciddi bir PMS formudur. PMDD sıklıkla klinik depresyon veya anksiyete semptomlarına benzer semptomlarla birlikte gelir.
Belirtileri
PMDD daha şiddetli bir PMS formudur. PMS’de şişkinlik ve diğer fiziksel semptomlarını yaşanabilir, ancak PMDD’de duygusal ve zihinsel semptomlar çok daha şiddetlidir ve klinik depresyon veya anksiyetenin ek semptomlarına neden olabilir.
PMDD yaşayan biri aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olabilir:
- ruh hali değişikliği
- sinirlilik
- depresyon hali
- kaygı
- umutsuzluk, değersizlik duyguları veya üzüntü
- ruh hali değişir, sık gözyaşı ile
- kalıcı öfke veya sinirlilik
- normal faaliyetlerine olan ilginin azalması
- gerginlik veya kaygı
- bunalmış veya kontrolden çıkmış hissetmek
- odaklanmada zorluk
- yorgunluk, enerji eksikliği veya uyuşukluk
- aşırı uyku veya uyku güçlüğü
- aşırı veya yetersiz
- baş ağrıları
- memelerde şişme ve hassasiyet
- kilo almak
- eklem veya kas ağrısı
PMDD ve klinik depresyon arasındaki temel farklılıklardan biri, PMDD’nin ayın belirli bir zamanında ortaya çıkmasıdır. Semptomlar tipik olarak bir periyottan 1-2 hafta önce başlar ve periyot başladığında sona erer. Döngünün diğer haftalarında, genellikle hiçbir PMDD semptomu yoktur.
Depresyon veya anksiyete gibi altta yatan bir zihinsel sağlık durumu olan kadınlar, adet döngüsünün belirli kısımlarında bazı semptomlarda rahatlama yaşayabilir. Bu, bazılarının aslında klinik depresyon, anksiyete veya benzer zihinsel sağlık koşulları yaşadıklarında PMDD’ye sahip olduklarına inanmalarına neden olabilir.
Başkalarıyla etkileşimlerini veya normal aktivitelerine katılma yeteneklerini etkileyen herhangi bir depresyon belirtisi yaşayan kadınların doktorlarıyla konuşması önerilir.
Nedenleri
Sağlık uzmanları PMDD’nin kesin nedenini henüz bilmese de, fikir birliği, doğal adet döngüsü nedeniyle hormonal dalgalanmaların bir sonucu olarak semptomlarıngelişmesidir. Dalgalanan östrojen ve progesteron seviyeleri, ruh halini etkileyen serotonin de dahil olmak üzere beyindeki kimyasalları etkileyebilir.
Ancak, bu tek sebep değildir. PMS veya PMDD yaşayan kadınlar, östrojen ve progesteron seviyelerine sahip olmayanlarla benzerdir. En olası açıklama, PMDD yaşayanların bu tür hormon dalgalanmalarına daha duyarlı olmalarıdır.
Teşhis
Menstrüel siklusla gelip depresyon veya anksiyete belirtileri yaşayan herkes bir doktorla veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşmalıdır.
Bir doktor, semptomları tartışarak ve ne zaman ortaya çıktıklarını öğrenerek PMDD’yi teşhis edebilir.
PMDD tanısı alan kadınlar genel olarak:
- PMS veya PMDD’ye özgü fiziksel ve duygusal semptomları gösterir
- sadece döngünün adet öncesi bölümünde semptomlar yaşar
- döngünün en az birkaç gün ila hafta boyunca semptomlar giderilir
Genellikle, bir doktor bir ay boyunca çeşitli semptomları takip etmeyi önerecektir. Kaydedilen bilgiler, semptomların PMDD, klinik depresyon veya başka bir şeyden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamalarına yardımcı olabilir.
Tedaviler
PMDD için tedavi planı genellikle evde uygulanan ilaçlardan oluşur. Bunlar şunları içerebilir:
- tutarlı egzersiz
- vitamin ve mineral takviyeleri
- gevşeme terapisi
Bu ilaçların istenen etkisi yoksa, doktor ilaç dahil ek tedavi seçenekleri önerebilir. Aşağıdakilerden birini reçete edebilirler:
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri : Bunlar PMDD ve PMS’nin duygusal semptomlarının tedavisinde etkilidir.
- Doğum kontrol hapları : Bazı dişiler doğum kontrol hapları kullanırken semptomlarda rahatlama bulurken, diğerleri semptomlarının arttığını görebilir.
- Gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri : Bu ilaçlar yumurtalıkların progesteron veya östrojen üretmesini geçici olarak önleyebilir.
Yağ asitleri, uçucu yağlar ve ginkgo biloba gibi bazı diyet takviyeleri de PMDD semptomlarından rahatlama sağlayabilir. Bununla birlikte, bu amaç için etkinliklerini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bir çalışma ayrıca kalsiyum takviyesinin PMS sırasında depresyon ve anksiyete gibi durumlar için etkili bir tedavi olabileceğini buldu.
Bunlardan herhangi birini denemeden önce bir doktorla konuşmak önemlidir, çünkü bazıları diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
PMS depresyon veya erken gebelik mi?
Bazen PMS, depresyon ve erken gebelik belirtileri arasındaki farkı söylemek zor olabilir. Duygudurum kaymaları, sinirlilik ve diğer bazı semptomlar her üç durumda da ortaya çıkabilir.
Çoğu zaman, hamileliği kesin olarak tespit etmenin tek yolu, bir dönemi kaçırdıktan sonra hamilelik testi yapmaktır. Bunu evde yapmak mümkündür, ancak sonuçları doğrulamak için bir doktora görünmek daha iyidir.
PMDD göstergelerinden biri, adet döngüsünün belirli kısımlarında semptomların tamamen açık olmasıdır. Bu, semptomlardan tamamen kurtulduğunda her döngü sırasında en az birkaç gün olması gerektiği anlamına gelir.
Aksine, eğer birisi depresyon yaşıyorsa, semptomlar PMS sırasında artabilir, ancak döngünün diğer kısımlarında tamamen kaybolmaz.
Belirtilerden emin değilseniz veya endişeleriniz varsa, bir doktorla veya sağlık uzmanıyla konuşmak en iyisidir. Semptomların erken gebelik, PMDD veya klinik depresyon belirtileri olup olmadığını doktorlar belirlemektedir.
Özet
PMS, depresyondakilere benzer semptomlara neden olabilir. Bazı semptomlar normal günlük yaşama bile müdahale edebilir. Kadınların normal adet döngüsünde gelip gidecek gibi görünen herhangi bir depresyon belirtisi yaşadığı durumda bir doktor veya sağlık uzmanı ile konuşmak en iyisidir.
Ayrıca, ay boyunca gelişen semptomları kaydetmek önemlidir. Bunu bilmek, doktorların semptomlar ve adet döngüsü arasında bir bağlantı olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.
Daha fazla egzersiz yapmak gibi yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri vardır ve bazı ilaçlar da semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilir.
