Alkolizm, bazen alkol kullanım bozukluğu (AKB) olarak bilinen şeyi tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Alkol kullanım bozukluğu terimi, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı’nın (DSM-5) 2013 baskısında, alkol kötüye kullanımı ve alkol bağımlılığının eski iki kategorizasyonunu alkol kullanım bozukluğunun tek tanısında birleştirdiğinden beri bugün tercih edilmektedir.
Alkol kullanım bozukluğu ilerleyici bir hastalık olarak kabul edilir, yani alkol içmenin etkileri zamanla giderek daha şiddetli hale gelir. Alkol kullananlar bir sorunun erken belirtilerini göstermeye başlayabilir. Bir alkolizm tarama testi yapmak, alkol kullanım bozukluğu belirtilerinizin olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Alkolizm Belirtileri Nelerdir?
1990’da Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği, alkolizmi “gelişimini ve tezahürlerini etkileyen genetik, psikososyal ve çevresel faktörlere sahip birincil, kronik bir hastalık. Hastalık genellikle ilerleyici ve ölümcül” olarak tanımladı. ASAM, bunu, içme üzerindeki kontrol bozukluğu, uyuşturucu alkol ile meşgul olma, olumsuz sonuçlarına rağmen alkol kullanma ve düşünmede çarpıtma ile karakterize etmiştir.
Bugün, alkolizm belirtilerinin bir kişiden diğerine değişebileceğini biliyoruz. Durum ilerleyici olduğu için, bu belirtiler zamanla semptomların sayısı, şiddeti ve etkileri açısından artabilir.
1- Erken Belirtiler
Alkolizmin erken belirtileri şunları içerebilir:
- Yerleşik bir ağır içme modeli
- Araba kullanırken olduğu gibi tehlikeli durumlarda içki içmek
- Sık zehirlenmek
- Alkol tüketimi etrafında planlama faaliyetleri
- Alkol hakkında daha sık düşünmek
Alkolizmin diğer erken belirtileri, bilinçsizce içmeyi veya içki içerken sürekli olarak öfkelenme veya şiddete başvurma gibi ciddi bir tavır değişikliğini içerir.
2- İlerleyen Belirtiler
Alkol kötüye kullanımının ilerleyici belirtileri, tekrarlayan sorunlara neden olan bir düzeye ulaştıktan sonra içmeye devam ettiğinizde ortaya çıkar. Bu semptomlar şunları içerebilir:
- Planlanandan daha fazla alkol tüketmek
- Bir içki sorununun varlığını inkar etmek
- Uyandıktan sonra ilk şey olarak alkol tüketmek
- Ruh hali değişimleri ve kişilik değişiklikleri yaşamak
- Alkol yoksunluğu belirtileri yaşamak
3- Fiziksel Belirtiler
Alkol kullanımının fiziksel etkileri olabilir. Gelişebilecek fiziksel belirtilerden bazıları şunlardır:
- Yüzünüzdeki ve burnunuzdaki kırık kılcal damarlar
- Alkolün susuzlaştırıcı etkilerinden dolayı cilt kuruluğu ve kırılgan saç ve tırnaklar
- Kötü hijyen
- Ağır içki içtikten sonra saatlerce devam edebilen, nefeste sık sık alkol kokusu
- İçme lehine yeme ihmali nedeniyle kilo kaybı
- Karaciğer hasarı nedeniyle sarı gözler ve cilt
Alkolizm Nasıl Teşhis Edilir?
DSM-5, alkol kullanım bozukluğunun 11 semptomunu listeler. AKB teşhisi konulabilmesi için, bir kişinin aynı 12 aylık süre içinde aşağıdaki semptomlardan herhangi ikisini yaşaması gerekir:
- Genellikle niyetinizden daha büyük miktarlarda veya daha uzun bir süre boyunca alkol içersiniz.
- Alkol kullanımınızı azaltmak veya kontrol altına almak istiyorsunuz ancak çabalarınız başarısız olabilir.
- Alkol almak, kullanmak ve içkinizin etkilerinden kurtulmak için çok zaman harcıyorsunuz.
- Alkol isteğiniz var.
- Alkol kullanımınız iş, okul veya evdeki yükümlülüklerinizi yerine getirememenize neden olur.
- Sosyal olarak veya ilişkilerinizde tekrarlayan sorunlara yol açmasına rağmen alkol kullanmaya devam ediyorsunuz.
- Alkol kullanımınız nedeniyle önemli sosyal, mesleki veya eğlence etkinliklerine katılımınızı bırakıyor veya azaltıyorsunuz.
- Alkolü fiziksel olarak tehlikeli durumlarda kullanırsınız (araba kullanmak, makine kullanmak veya ameliyat yapmak gibi).
- Alkolün neden olduğu veya alkolün kötüleştirdiği fiziksel veya psikolojik bir sorununuz olduğunu bile bile alkol kullanmaya devam ediyorsunuz.
- Sarhoş olmak için daha fazla alkole ihtiyaç duyarak veya aynı miktarda alkol içerken etkilerin azaldığını hissederek alkol toleransı yaşarsınız.
- Yoksunluk sendromu yaşıyorsunuz veya yoksunluk belirtilerini önlemek için alkol ya da başka maddeler kullanıyorsunuz.
Alkol bağımlılığı ve alkolizmin önceki tanımları, diğer etkinliklerin ihmal edilmesi, aşırı alkol kullanımı, alkol tüketiminin kontrolünün bozulması, alkol kullanımının sürekliliği, alkolle ilgili etkinliklerde çok fazla zaman harcanması, yoksunluk belirtilerini içeren yedi semptomdan üçüne sahip olmayı içeriyordu.
Alkolizmin Nedenleri Nelerdir?
Alkolizmin kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, bir dizi faktör rol oynayabilir. Durum muhtemelen genetik, sosyal, psikolojik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun sonucudur.
Aile öyküsü: Alkolün genetik bir bileşeni olabilir, çünkü insanların aile üyelerinde durum varsa alkol kullanım bozukluğu geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Akıl sağlığı sorunları: Bipolar bozukluk, kaygı veya depresyon gibi akıl sağlığı bozukluğu olan kişilerin alkolle ilgili sorunlar geliştirme olasılığı daha yüksektir. İnsanlar bazen birlikte ortaya çıkan bir akıl sağlığı durumunun semptomlarıyla başa çıkmak için alkole dönebilir.
Sosyal faktörler: Düzenli veya aşırı alkol tüketen akranları, ortakları, iş arkadaşları ve ebeveynleri olması, bir kişinin alkol kullanım bozukluğu geliştirme olasılığını artırabilir.
Stres: İnsanlar stres duygularıyla veya öfke, hayal kırıklığı, üzüntü, yalnızlık veya kaygı gibi zor duygularla başa çıkmak için alkole yönelebilirler.
Alkolizm Türleri Nelerdir?
DSM-5’te, alkol kullanım bozukluğu ayrıca hafif, orta ve şiddetli kategorilere ayrılır.
Hafif: 11 semptomdan iki ila üçüne sahipseniz, size hafif bir bozukluk teşhisi konulabilir.
Orta: Dört ila beş semptomunuz varsa, muhtemelen orta derecede alkol kullanım bozukluğunuz vardır.
Şiddetli: Belirtilerden altı veya daha fazlasına sahipseniz, ciddi bir alkol kullanım bozukluğunuz var demektir.
Alkolizm Nasıl Tedavi Edilir?
Alkolizm tedavisi genellikle terapi, ilaç ve desteğin bir kombinasyonunu içerir. Alkol kullanım bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız veya alkol tüketiminizin sorunlu hale geldiğinden endişeleniyorsanız, tedavi seçeneklerinizi tartışmak için doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Detoks: Detoks, alkolü bırakma sürecinden geçmeyi içerir. Alkolizminiz şiddetli ise, alkol yoksunluğu belirtilerinizi yönetmek için tıbbi olarak denetlenen detokstan geçmeniz gerekebilir. Detoks yatarak veya ayakta tedavi edilebilir ve yoksunluk semptomlarını ve komplikasyonlarını kontrol etmek için ilaçların kullanımını içerir.
Terapi: Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve motivasyon geliştirme terapisi gibi psikoterapi tedavileri, alkol kötüye kullanımınıza katkıda bulunan düşünce ve davranışları daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir. Bu tedaviler, anksiyete ve depresyon gibi birlikte ortaya çıkan psikolojik durumların semptomlarını ele almak için de yardımcı olabilir.
İlaç: Doktorunuz ayrıca alkol isteklerini kontrol etmeye ve yoksunluk belirtilerini azaltmaya yardımcı olabilecek ilaçlar da yazabilir. Alkol kullanım bozukluğunu tedavi etmek için FDA onaylı üç ilaç naltrekson, akamprosat ve disülfiramdır.
Destek grupları: Çevrimiçi ve yüz yüze destek grupları da tedavide rol oynayabilir. Aynı şeyi yaşayan meslektaşlarınızla tanışmanın ve iyileşmenizi destekleyecek bilgi ve kaynakları bulmanın bir yolu olabilirler.
Alkolizm Nasıl Yönetilmelidir?
Profesyonel tedavi ve destek almanın yanı sıra, kendinizi daha iyi hissetmek ve iyileşme şansınızı artırmak için yapabileceğiniz şeyler vardır.
Tetikleyicilerinizi bilin: Alkol kullanım bozukluğundan kurtulmak için, alkol isteğinizi tetikleyen şeyleri tanımayı öğrenmek önemlidir. Bunlar içsel duygu ve düşünceler olabileceği gibi, insanlar ya da yerler gibi dışsal şeyler ya da durumlar da olabilir. Diğer yaygın tetikleyiciler arasında ilişki sorunları, iş stresi veya mali kaygılar yer alabilir.
Stresi yönetin: Alkol tüketmeyi içermeyen stresörlerle başa çıkmanın yollarını arayın. Meditasyon, farkındalık, görselleştirme, derin nefes alma veya ilerleyici kas gevşemesi gibi zihin-beden stratejileri, kendinizi daha rahat hissetmenize ve başa çıkabilmenize yardımcı olabilir.
Sağlık alışkanlıklarını uygulayın: İyi kişisel bakım, alkolizmden kurtulmanın önemli bir parçasıdır. Düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek ve bol bol uyumak hem kısa vadede hem de uzun vadede kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacak yapabileceğiniz şeylerdir.
Özet
Alkolizm, yardım almaya karar vermiş alkolikleri desteklemek için birçok tedavi programı ve yaklaşımıyla tedavi edilebilir bir hastalıktır. İçme sorununuz şiddetli alkol kullanım bozukluğuna ilerlemeden önce yardım almak hayatınızı kurtarabilir.
Kaynak
Verywell Mind, What Is Alcoholism?, 2020
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). 2013.
Morse RM. The definition of alcoholism. The joint committee of the national council on alcoholism and drug dependence and the american society of addiction medicine to study the definition and criteria for the diagnosis of alcoholism. 1992.
Cleveland Clinic. Alcoholism.
