Boğmaca nedir? Belirtileri nelerdir?

0
1883

Boğmaca nedir?

Boğmaca, Bordetella boğmaca denilen bir bakteri türünün neden olduğu ciddi bir solunum yolu enfeksiyonudur. Enfeksiyon nefes almayı zorlaştıran şiddetli, kontrol edilemeyen öksürüğe neden olur.

Boğmaca öksürüğü her yaşta insanları etkileyebilir, bebekler ve küçük çocuklar için ölümcül olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne (CDC) göre , aşı bulunmadan önce, boğmaca öksürük, Amerika Birleşik Devletleri’nde çocukluk ölümlerinin ana nedenlerinden biriydi. CDC , 2016 yılında toplam boğmaca vakası sayısının 18.000’in altında olduğunu ve 7 kişinin öldüğünü bildirdi.

Boğmaca belirtileri

Boğmaca öksürüğü için inkübasyon süresi (ilk enfeksiyon ile semptomların başlangıcı arasındaki süre) yaklaşık 5 ila 10 gündür, ancak CDC’ye göre semptomlar üç hafta kadar görünmeyebilir.

Erken belirtiler soğuk algınlığını taklit eder ve burun akıntısı, öksürük ve ateşi içerir. İki hafta içinde nefes almayı zorlaştıran kuru ve kalıcı bir öksürük gelişebilir.

Çocuklar, öksürük nöbetlerinden sonra nefes almaya çalışırken genellikle “boğmaca” bir ses çıkarır, ancak bu klasik ses bebeklerde daha az yaygındır.

Bu tür şiddetli öksürük de şunlara neden olabilir:

  • kusma
  • ağız çevresindeki mavi veya mor cilt
  • kurutma
  • düşük ateş
  • solunum güçlüğü

Yetişkinler ve gençler genellikle “boğmaca” sesi olmayan uzun süreli öksürük gibi daha hafif semptomlar yaşarlar.

Boğmaca öksürüğü tanısı ve tedavisi

Siz veya çocuğunuz boğmaca öksürük belirtileri yaşıyorsa, özellikle ailenizin üyeleri aşılanmadıysa derhal tıbbi yardım isteyin.

Boğmaca öksürüğü çok bulaşıcıdır – enfekte bir kişi öksürdüğü, hapşırdığı ya da gülerken bakteriler havalanabilir ve hızlı bir şekilde başkalarına yayılabilir.

Tanı

Boğmaca hastalığını teşhis etmek için doktorunuz fizik muayene yapacak ve burun ve boğazda mukus örnekleri alacaktır. Bu örnekler daha sonra B. boğmaca bakterilerinin varlığı için test edilecektir. Kesin tanı koymak için kan testi de gerekebilir.

Tedavi

Gözlem ve solunum desteği için birçok bebek ve bazı küçük çocukların tedavi sırasında hastaneye yatırılması gerekecektir. Bazıları, semptomların yeteri kadar sıvı içmesini önlerse, dehidrasyon için intravenöz (IV) sıvılara ihtiyaç duyabilir.

Boğmaca öksürüğü bakteriyel bir enfeksiyon olduğundan, antibiyotikler tedavinin birincil yoludur. Antibiyotikler boğmaca öksürüğünün erken dönemlerinde en etkilidir. Ayrıca enfeksiyonun geç evrelerinde, başkalarına yayılmasını önlemek için de kullanılabilirler.

Antibiyotikler enfeksiyonun tedavisinde yardımcı olabilirken öksürüğün kendisini önlemez veya tedavi etmezler.

Bununla birlikte, öksürük ilaçları tavsiye edilmez – boğmaca semptomlarını boğma üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve bebekler ve küçük çocuklar için zararlı yan etkileri olabilir.

Doktorların çoğu, çocuğunuzun yatak odasında nemlendiricilerin havanın nemli kalmasını sağlamak ve boğmaca öksürük belirtilerini hafifletmek için kullanılmasını önerir.

Muhtemel komplikasyonlar

Boğmacalı bebekler, oksijen eksikliğinden dolayı potansiyel olarak tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için yakın izleme gerektirir. Ciddi komplikasyonlar:

  • beyin hasarı
  • zatürree
  • nöbetler
  • beyinde kanama
  • apne (yavaşladı veya nefes kesildi)
  • konvülsiyonlar (kontrol edilemez, hızlı sallama)
  • ölüm

Bebeğiniz enfeksiyon belirtileri yaşıyorsa derhal doktorunuzu arayın.

Daha büyük çocuklar ve yetişkinler de dahil olmak üzere komplikasyonlar yaşayabilir:

  • uyumakta zorluk
  • idrar kaçırma (mesane kontrolünün kaybı)
  • zatürree
  • kaburga kırığı

Uzun vadeli görünüm

Boğmaca öksürüğü belirtileri, tedavi sırasında bile dört hafta veya daha uzun sürebilir. Çocuklar ve yetişkinler genellikle erken tıbbi müdahale ile hızla iyileşir.

Bebekler tedaviye başladıktan sonra bile boğmaca ile ilişkili ölümlerde boğulma riski altındadır.

Ebeveynler bebekleri dikkatle izlemelidir. Belirtiler devam ederse veya daha kötüye giderse, derhal doktorunuza başvurun.

Boğmacayı önleme

Aşı önlemenin anahtarıdır. CDC , bebeklere şu durumlarda aşı yapılmasını tavsiye eder:

  • 2 ay
  • 4 ay
  • 6 ay

Çocuklar için yükseltici çekimler gereklidir:

  • 15 ila 18 ay
  • 4 ila 6 yaş ve tekrar 11 yaşında

Boğmacaya karşı savunmasız olanlar sadece çocuklar değil. Aşağıdaki durumlarda aşı yaptırma konusunda doktorunuzla konuşun:

  • bebekler ve çocuklar için çalışmak, ziyaret etmek veya bakım yapmak
  • 65 yaş üstü
  • sağlık sektöründe çalışmak

Kaynaklar:

2016 Son boğmaca izleme raporu. (2018).

Epidemiyoloji ve aşı ile önlenebilir hastalıkların önlenmesi: Boğmaca. (2018).

Enfeksiyonları: Boğmaca öksürüğü (boğmaca) (2016).

Boğmaca (boğmaca). (2017).

Boğmaca vakaları (1922-2015). (2018).

Boğmaca (2015).