Düz taban veya düz ayak olarak ifade edilen durumu olan kişilerin ayaklarında kemer yoktur veya çok alçaktır.
Ayak kemeri yerden hafifçe yüksek olduğu için, kişi ayağa kalktığında genellikle ayağın iç kısmının altında bir boşluk vardır.
Düz taban sadece rahatsızlığa neden olursa veya vücudun herhangi bir yerinde ağrıya neden oluyorsa tedaviye ihtiyaç duyarlar. Bazı insanlar hiç problem yaşamadan çok düşük bir kemere sahiptir veya kemeri yoktur.
Düz tabanlık semptomlara neden olduğunda, basit cihazlar ve egzersizler rahatsızlığı en aza indirmeye yardımcı olabilir.
Düz taban nedir?
Bir kişinin ayağı çok düşük veya ayağında ayak kemeri yoksa, düz taban denir.
Düz taban olan kişilerin çok düşük bir kemeri vardır veya kemeri yoktur; bu, ayaklarından birinin veya her ikisinin yerde düz olabileceği anlamına gelir.
Bir insan ayağının, 26 farklı kemiği bir arada tutan 33 eklemi vardır. Ayrıca 100’den fazla kas, tendon ve bağ vardır.
Kemerler, basamağa bir yay sağlar ve vücut ağırlığının ayaklar ve bacaklar boyunca dağıtılmasına yardımcı olur. Kemerlerin yapısı bir insanın nasıl yürüdüğünü belirler. Kemerlerin strese ve çeşitli yüzeylere uyum sağlamak için sağlam ve esnek olması gerekir.
İnsanlar düz ayaklara sahipken yani düz taban iseler, ayakları ayakta dururken ve yürürken iç tarafa dönebilir. Bu fazla baskı olarak bilinir ve ayrıca ayakların dışarıya dönük olmasına da neden olabilir.
Düz taban olan birçok kişinin semptomu yoktur, ancak diğerleri genellikle durumun ciddiyetine bağlı olarak çeşitli semptomlar yaşar.
Düz taban belirtileri
Düz tabanlarda en sık görülen semptom ayaklardaki ağrıdır. Bu, gerilmiş kaslar ve bağlanan bağların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Diz ve kalçadaki anormal stres bu eklemlerde ağrıya neden olabilir. Bu stresler ayak bilekleri içe dönerse muhtemeldir.
Ağrı en sık vücudun aşağıdaki kısımlarını etkiler:
- ayak kemeri
- diz
- kalça
- alt sırt
- alt bacaklar
Düz tabanlık aynı zamanda vücut ağırlığının eşit olmayan şekilde dağılmasına da neden olabilir. Bu, ayakkabıların normalden daha düzensiz veya hızlı bir şekilde aşınmasına neden olabilir, özellikle de bir tarafta daha fazla yaralanmalara neden olabilir.
Düz tabanlık nedenleri
Düz tabanların ortak nedenleri şunlardır:
- Genetik faktörler, düz tabanlık ebeveynlerden genlere genlere geçebildiğinden
- Zayıf kemerler, yani kişi oturduğunda kemerin görünür olduğu anlamına gelir ancak ayak dururken yere yaslanır
- ayak veya ayak bileği yaralanması
- artrit veya romatoid artrit
- arka tibial tendonun hasar görmesi, disfonksiyonu veya yırtılması
- sinir sistemi veya beyin felci, kas distrofisi veya spina bifida gibi kas hastalıkları
- Düz ayağa neden olabilecek diğer bir durum da tarsal koalisyondur. Bu durum ayağın kemiklerinin alışılmadık şekilde birbirine karışmasına neden olarak sert ve düz ayaklara neden olur.
Çocuk doktorları genellikle bu durumu çocukluk döneminde teşhis eder.
Obezite veya diyabet varsa, insanların düz taban geliştirmeleri daha olasıdır. Düz tabanlık hamilelik sırasında daha sık görülür.
Düz taban yaşla birlikte gelişebilir. Günlük ayakların kullanılması posterior tibial tendonun zayıflamasına neden olabilir. Bu tendon, ayak kemeri için birincil destek yapısıdır.
Tendon iltihaplanabilir, tendonit denebilir veya aşırı kullanımdan sonra yırtılabilir. Tendonun hasar görmesi, ayak kemerinin düzleşmesine neden olabilir.
Düz tabanlık, çocukluk döneminde veya yaşla birlikte veya hamilelikten sonra ortaya çıkan gelişimsel bir hata nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Çocuklarda düz tabanlık
Kemer hala şekillenirken çocuklar bazen düz ayaklara sahip gibi yani düz taban gibi görünebilir. Çocuklar ve bebekler genellikle düz tabana sahip gibi görünebilir.
Aslında, kemer genellikle mevcuttur fakat hala şekillenir. Zamanla, kemer normal olarak gelişmelidir. Bir bebeğin ayağındaki ekstra yağ kemeri gizleyebilir.
Erken çocukluk döneminde düz görünen ayaklara sahip olmak, bir insanın her zaman düz taban olacağı anlamına gelmez.
Bununla birlikte, bir çocuğun yanlış kemik gelişimi veya spina bifida gibi başka bir durumun bir sonucu olarak düz tabanlık varsa, doktorun altta yatan nedeni tedavi etmesi gerekir.
Düz taban teşhisi nasıl olur?
Ağrı veya başka semptomlar yaşamayan düz taban kişilerin genellikle doktora başvurmaları gerekmez.
Bununla birlikte, aşağıdaki belirtilere sahip olan kişiler tıbbi yardım almalıdır:
- sadece son zamanlarda gelişen düz tabanlık
- ayaklarda, ayak bileklerinde veya alt ekstremitede ağrı.
- Destekleyici ve iyi donanımlı ayakkabılarla iyileşmeyen semptomlar.
- bir veya iki ayağın daha düz olması
- ayakların sert, sert, ağır ve hantal hissedilmesi
Nitelikli sağlık uzmanlarının çoğu ayakları inceleyerek ve bireyi durup yürürken gözlemleyerek düşmüş kemerleri teşhis edebilir.
Doktorlar ayakları önden ve arkadan inceler. Bireyin, doktorun her ayağın şeklini ve işlevini incelemesine izin vermek için parmak uçlarının üzerinde durması gerekebilir.
Doktorunuz aynı zamanda tıbbi geçmişinize de bakacaktır. Bazı durumlarda, grafi, BT taraması veya MR taraması isteyebilir.
Düz taban için egzersizler
Bir çocuk doktoru veya fizyoterapist, düz taban semptomlarını yönetmek veya gelişmelerini önlemek için özel egzersizler önerebilir.
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi (AAOS), ayak ve ayak bileklerinde semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek güç ve esnekliği artırmak için aşağıdaki egzersizleri önerir.
Topuk kordonu germe
Sıkı bir Aşil tendonu ayağı içeri doğru yuvarlamayı sağlar ve kemerin oluşmasını destekler. Topuk kordon germe işleminin amacı, Aşil tendonunu ve arka baldır kaslarını germektir.
- Bir duvara dönük durun ve bir elinizi göz hizasında duvara yerleştirin.
- Gerilmesi gereken ayağı diğer bacağın yaklaşık bir adım arkasına yerleştirin ve topuğu sıkıca yere dikin.
- Arka bacağında bir gerilme hissedene kadar ön bacağın dizini bükün.
- 30 saniye bekleyin ve ardından 30 saniye dinlenin. Dokuz kez daha tekrarlayın.
- Sırtın arkasına yaslanmamak ve düz durması esastır.
- Bu egzersizi günde iki kez yapın.
Golf topu rulo
Bu egzersiz bir sandalye ve bir golf topu gerektirir.
Sandalyeye, ayaklarınız yere sıkıca oturun. Golf topunu ayağın altına yerleştirin ve plantar fasya ligamanını germek için 2 dakika boyunca ayağın arkasının altına ileri ve geri çevirin.
Düz taban tedavisi
Ayakları düz olan bazı kişiler uzuvlarını semptomları önleyecek şekilde otomatik olarak hizalayabilir. Semptom yaşayan kişiler genellikle tedavi gerektirmez.
Düz ayaklar ağrıya neden oluyorsa, destekleyici, iyi oturmuş ayakkabılar yardımcı olabilir. Ekstra geniş oturan ayakkabılar rahatlama sağlayabilir.
Takılan tabanlık ve ortezler veya özel tasarımlı kemer destekleri kemer üzerinde baskıyı hafifletebilir ve ayaklar çok fazla içeri doğru yuvarlanırsa ağrıyı azaltabilir. Bununla birlikte, bu ürünler sadece semptomları tedavi eder ve uzun süreli faydalar sağlamaz.
Posterior tibial tendonitli insanlar da ortezin iç kenarı boyunca ayakkabılarına bir kama yerleştirmekten fayda görebilirler. Bu, vücudun tendon dokusuna yerleştirdiği yükün bir kısmını hafifletmelidir.
Bir bilek bileği ateli kullanmak, iltihap azalıncaya kadar da faydalı olabilir.
Doktorlar bazı insanlara semptomları iyileşene kadar dinlenmelerini ve ayak veya ayakları kötüleştirebilecek aktivitelerden kaçınmaları önerebilir.
Artritli veya yırtılmış bir tendonu olan bir kişi, iç taban ve ağrı kesicilerin bir kombinasyonunun semptomlarını en aza indirebileceğini görebilir. Bunlar işe yaramazsa cerrahi gerekebilir.
Bazı kemikler çocuklukta düzgün gelişmez, bu da düz ayağın doğumdan yetişkinliğe devam etmesine neden olabilir. Bu nadir durumlarda, kaynaşık kemikleri ayırmak için cerrahi müdahale gerekli olabilir.
Obezite düz ayağın nedeni olduğunda, kilo vermek semptomları iyileştirebilir.
Düz taban komplikasyonları
Düz ayaklar bunyonlara neden olabilir. Diğer ayak, ayak bileği veya alt bacak problemleri olan kişiler, düz ayakların kendilerine katkıda bulunabileceğini veya semptomları daha kötü hale getirebileceğini görebilir.
Düz taban ile olabilecek diğer komplikasyonlar şunlardır,
- asil tendonu rahatsızlıkları
- ayak bileği veya ayak bileklerinde artrit
- ayak veya ayaklarda artrit
- bunyonlar
- hammertoes
- plantar fasiit, ayak tabanlarındaki bağların iltihabı
- arka tibial tendonit
- Shin atelleri
Düz tabanlık, kişi ayakta dururken, yürürken veya koşarken vücudun hizalanmasını etkileyebilir. Sonuç olarak, kalçalarda, dizlerde ve ayak bileklerinde ağrının artması olasılığını artırabilir.
MedicalNewsToday, What’s to know about flat feet?, 2018
Referanslar
Flat feet. (2015, August 24). Retrieved from http://www.nhs.uk/conditions/flatfeet/Pages/Introduction.aspx
Foot and ankle conditioning program. (n.d.) Retrieved from http://orthoinfo.org/PDFs/Rehab_Foot_and_Ankle_4.pdf
Pes planus (flat feet). (2016, January 19). Retrieved from http://patient.info/doctor/pes-planus-flat-feet
Flat feet. (n.d.). Retrieved from http://patient.info/health/flat-feet
