Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri (ICI’ler), bağışıklık yanıtlarını artırarak kanser tedavisinde devrim yaratmıştır. Ancak, bu tedavi yöntemi ile ilişkili bağışıklıkla ilgili yan etkiler (irAE’ler) de ortaya çıkmaktadır. İmmün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu gastrit, bu yan etkiler arasında önemli bir yer tutmaktadır. Günümüzde bu tür yan etkilerin tedavisinde yeni ve yenilikçi yaklaşımlar araştırılmaktadır. Bu bağlamda, bağırsak mikrobiotasının düzenlenmesi, gelecekte mide rahatsızlıklarının tedavisinde umut vadeden bir yöntem olarak değerlendirilmektedir.
Gastrit, mide mukozasının iltihaplanmasıyla karakterize edilen ve hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen bir durumdur. İmmün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu gastrit vakalarında, geleneksel tedavi yöntemleri her zaman etkili olamayabilir. Bu nedenle, araştırmacılar alternatif tedavi yöntemleri üzerinde çalışmaktadırlar. Bu alternatiflerden biri de, gastrointestinal sistemdeki mikrobiota dengesini yeniden sağlamak amacıyla yapılan dışkı mikrobiota naklidir.
Dışkı Mikrobiota Naklinin Potansiyeli
Dışkı mikrobiota nakli, bağırsak mikrobiotasını düzenlemek için kullanılan bir tedavi yöntemidir ve immün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu kolit tedavisinde başarıyla uygulanmıştır. Bu tedavi yönteminin, immün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu gastrit vakalarında da benzer şekilde etkili olabileceği düşünülmektedir. Bu hipotez, dışkı mikrobiota nakli ile mide mikrobiotasının düzenlenebileceği ve böylece gastrit belirtilerinin hafifletilebileceği üzerine kuruludur.
Gastrik Mikrobiota Transplantasyonu Üzerine Araştırmalar
Yürütülen araştırmalar, mide mikrobiotasının birçok mide hastalığının ortaya çıkışında ve gelişiminde önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Bu nedenle, gastrik mikrobiota transplantasyonu, özellikle geleneksel tedavilere yanıt vermeyen hastalar için, umut verici bir ek tedavi seçeneği olarak düşünülmektedir. Ancak, bu yöntemin klinik etkinliği ve güvenilirliği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Okuyucu İçin Kullanılabilir Çıkarımlar
• Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri kullanımıyla ilişkili gastrit vakalarında, dışkı mikrobiota nakli potansiyel bir tedavi yöntemi olabilir.
• Mide mikrobiotasının düzenlenmesi, geleneksel tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen hastalarda etkili bir alternatif sunabilir.
• Dışkı mikrobiota naklinin, immün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu diğer gastrointestinal yan etkilere karşı da kullanılabileceği düşünülmektedir.
Sonuç olarak, immün kontrol noktası inhibitörlerinin neden olduğu gastrit tedavisinde dışkı mikrobiota nakli, yeni ve etkili bir yöntem olarak değerlendirilmektedir. Ancak, bu tedavi seçeneğinin klinik uygulamaya geçmeden önce daha fazla araştırma ve klinik denemelerle desteklenmesi gerekmektedir.
Orijinal Makale: World J Gastroenterol. 2024 Jun 28;30(24):3123-3125. doi: 10.3748/wjg.v30.i24.3123.